Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Миома шейки матки: диагностика и лечение. Миома шейки матки симптомы и признаки, фото. Симптомы и признаки

Миома шейки матки является патологическим заболеванием репродуктивной системы женщины, которое характеризуется доброкачественным опухолевым процессом.

Развитие образования происходит в цервикальном канале матки в мышечных тканях.

Болезнь не представляет опасности для здоровья, но может негативно отразиться на гормональном фоне и создать проблемы с зачатием ребенка.

Миомы шейки матки также квалифицируют по расположению к оси шейки.

Они могут быть :

  1. Шеечными, для которых характерна локализация в области цервика влагалища. Наличие образования часто сопровождается инфекциями.
  2. В перешейке, тем самым вызывая дисфункции в мочеиспускательной системе.
  3. Корпоральные, развитие которых происходит внутри шейки.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Корпоральная миома наиболее распространенный вид образования.

Среди миом шейки матки выделяют следующие атипичные формы :

  1. Ретроперитониальную, когда развитие опухоли происходит сзади межшеечной клетчатки.
  2. Ретроцервикальную, когда формирование образования наблюдается, в заднешеечной части матки.
  3. Парацервикальную, при данной форме миома расположена на шейке в боковой части.
  4. Антецервикальную, когда миома располагается в передней части шейки.
  5. Интралигаментарную, когда формирование опухоли происходит между широкой связки лепестков.

Особенности

Образование появляется, если в местах, где наблюдаются сложные переплетения кровеносных сосудов происходят повреждения в результате абортов, установки внутриматочных спиралей или воспалительных процессов.

Из-за недостаточного кровоснабжения происходит гипоксия очага поражения, и в мышечном слое . Происходит быстрое и беспорядочное деление клеток, и на внутренней или внешней стороне шейки матки появляется новообразование.

Чаще всего их рост наблюдается внутри мышечной ткани. Узлы могут быть и одиночными.

Раньше считалось, что миома может перерождаться в раковую опухоль. На самом деле доброкачественное и злокачественное образования имеют разную природу происхождения и развиваются из разных тканей матки.

Даже если опухоль начинает ускоренно расти, это не говорит о перерождении миомы в раковую опухоль .

  • длительные месячные с большим объемом кровяных выделений;
  • возникновение анемии;
  • между менструациями наблюдаются кровянистые выделения;
  • болезненные ощущения в пояснице и в нижней части живота;
  • тянущие и ноющие боли, которые отдаются в пах;
  • дефицит в крови эритроцитов;
  • при больших размерах опухоли боли могут быть постоянными;
  • нарушения в работе репродуктивных органов;
  • частое мочеиспускание;
  • функциональные нарушения органов малого таза;
  • атония кишечника;
  • появление запора.

Проявление симптомов зависит от размеров миомы и от ее расположения.

Допустимые размеры

Миоматозные образования шейки матки имеют . В зависимости от этого показателя женщине назначают или лечение . Не должен вызывать беспокойства перешеечный узел, размер которого не превышает более 2 см.

Такая миома легко поддается лекарственной терапии и не требует проведения операции. Выявляется опухоль случайно при осмотре гинеколога, так как негативная симптоматика при таком размере отсутствуют.

Такое образование является безопасным для здоровья пациентки.

Если лейомиома не превышает в диаметре 6 см, гипотетически оно также не несет угрозу здоровью . Но здесь уже присутствует негативная симптоматика в виде обильных месячных, выделении кровяных сгустков и болезненных ощущений в нижней части живота. Эти опухоли требуют срочного медицинского вмешательства.

Если миома имеет размеры более 6 см — есть большая вероятность назначения хирургической операции по ее удалению. Использование консервативных методов в большинстве случаев не дает положительных результатов.

Миому большого размера удаляют только оперативным путем. Лечение может усугубить заболевание .

Диагностика

Первичный осмотр врач проводит в гинекологическом кресле с использованием зеркал.

Если образование имеет небольшой размер, для точного могут назначить следующие процедуры :

  1. с применением влагалищного датчика, который позволит выявить даже маленькую опухоль. Информативность данного метода составляет до 97%.
  2. , при которой врач проводит забор небольшого количества ткани на выявление доброкачественного или злокачественного образования. Этот метод позволит исключить рак шейки матки.
  3. Лапароскопию проводят с помощью прокола в брюшной стенке, чтобы исследовать органы малого таза, и выявить состояние и структуру узлов.
  4. Магниторезонансная терапия и компьютерная томография используются в тех случаях, если есть сомнения в постановке диагноза или если необходимо получить наиболее точную информацию.
  5. Гидросонография позволяет установить тип миомы матки, чтобы подобрать оргоносохраняющие методы консервативного лечения.

Какое влияние оказывает на беременность

Основной проблемой наличия миомы у девушек является . Она препятствует продвижению сперматозоидов и нарушает процесс овуляции .

Если образование небольших размеров, в некоторых случаях ее удаляют, если срок беременности у женщины не более 12 недель.

Если узел небольшого размера, чаще всего беременность протекает без осложнений. Большую опасность представляет миома во 2 и 3 триместре беременности . Ее наличие может спровоцировать выкидыш, так как плоду недостаточно места для полноценного развития.

Образование также стимулирует активность матки и повышает ее тонус. Это может привести к преждевременным родам. Удалять опухоль или нет, решает врач. Это зависит от месторасположения миомы, ее размеров и расстояния от плаценты.

Большие по размеру узлы сильно влияют на развитие ребенка. Дети часто рождаются недоношенными, с небольшой массой тела, с деформацией черепа или с кривой шеей.

Поэтому чаще всего медики настаивают на удалении образования, если это не повредит вынашиванию ребенка .

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Миома может препятствовать родам. Поэтому многим женщинам назначают кесарево сечение.

Про миому при беременности читайте также .

Методы лечения

Консервативное лечение

Шейки матки направлено на прием гормональных препаратов, так как появление образования связано именно с нарушениями у женщины гормонального фона .

Цель лечения — повысить в организме уровень эстрогена.

Наиболее эффективными являются :

  • Марвелон;
  • Новинет;
  • Мерсилон;
  • Овидон.

Эти препараты снимают болезненные ощущения и прекращают маточные кровотечения.

Эффективность приема препаратов будет в том случае, если узел не более 15 мм .

Агонисты Г и Рг

Эти препараты способствуют уменьшению узлов, восполняют дефицит эстрогенов, уменьшает приливы во время менопаузы.

  • Золадекс;
  • Синарел;
  • Диферелин;
  • Декапептил;
  • Бусерелин.

Антигонадотропины

Эту группу гормональных препаратов назначают, если терапия другими медикаментами не дала ожидаемого эффекта.

Эффективными средствами являются :

  • Даноген;
  • Данол;
  • Даназол;
  • Неместран.

Эти лекарства не влияют на размер миомы, а лишь сглаживают клинические проявления .

Гестагены

Эти препараты тормозят выработку эстрогена, уменьшая рост узлов.

К ним относятся :

  • 17-ОПК;
  • Норколут.

Гомеопатия

Это альтернативный метод лечения миомы шейки матки, к которому часто прибегают гинекологи.

  • Визанна;
  • Ци-Клим;
  • Мастодинон;
  • Клайра.

Хирургическое лечение

Если узел достигает большого размера, вызывает патологические изменения в репродуктивной системе женщины, пациентке назначают оперативное вмешательство.

Для удаления образования используют несколько методов лечения :

  1. Миомэктомию, которая заключается в вылущивании узлов.
  2. , когда проводят перекрытие больших кровеносных сосудов, в результате чего образование перестает увеличиваться в размерах и высыхает.
  3. Гистерэктомию с .
  4. Гистерорезектоскопию, когда удаление узлов не оказывает негативного влияния на зачатие ребенка в будущем.
  5. . Удаление проводят под наркозом через влагалище. В течение некоторого времени наблюдается деформация шейки, которая проходит через 3-4 недели самостоятельно.
  6. , суть которой заключается в нагревании образования высокоинтенсивным ультразвуком. Под его воздействием происходит полное разрушение опухоли.

Народная медицина

Нетрадиционные методы лечения могут оказать положительный результат при лечении только в том случае, когда их применяют в комплексе с лекарственными препаратами. При больших размерах образования они не принесут ожидаемого результата.

Наиболее часто в лечении используют . Это лекарственное растение пользуется широкой популярностью при лечении многих женских заболеваний. Главное перед лечением проконсультироваться с врачом и выполнять все рекомендации, строго следуя инструкции к препарату.

Также часто используют следующие рецепты :

  • смачивают ватный тампон в перекиси водорода и вводят его во влагалище. При несоблюдении дозировок возможны ожоги;
  • смачивают ватный тампон в настойке прополиса и вводят его во влагалище максимум на 5 минут.

Последствия

Самым серьезным осложнением при несвоевременном лечении заболевания является появление деформации матки и некротических изменений .

Это состояние опасно для здоровья и требует незамедлительной медицинской помощи. Частыми симптомами этого состояния являются острые боли внизу живота, высокая температура.

Из-за частых кровотечений у женщин может появиться анемия. У беременных миома может спровоцировать самопроизвольные выкидыши, а в запущенных случаях бесплодие .

ОСТОРОЖНО!

Очень редко миома шейки матки перерождается в раковую опухоль.

Женщинам категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Это заболевание требует подбора лекарственной терапии, которую проводит только врач. Бессистемное применение гормональных препаратов может привести к негативным последствиям.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о доброкачественной опухоли — миоме шейки матки:

Вконтакте

В настоящее время миома шейки матки является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний среди женщин после 30 лет. Данная опухоль признана доброкачественной, однако это не повод откладывать визит к врачу. Нелеченная миома усугубляет гормональный дисбаланс в организме, приводит к бесплодию, а также изредка может малигнизироваться.


Шеечная миома матки, по статистике, чаще всего возникает у представительниц прекрасного пола в возрасте после 30 лет.

Среди причин, приводящих к формированию узлов, специалисты выделяют:

  • Гормональные сбои, которые проявляются нарушениями менструального цикла, обильными и длительными кровотечениями при месячных.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Позднее начало менархе и поздние первые роды (после 26 лет).
  • Нерегулярность половых отношений и неудовлетворенность сексуальной жизнью, что приводит к застою крови в органах малого таза, в том числе и в матке.
  • Травмы шейки матки при оперативных вмешательствах (диагностические выскабливания, искусственное прерывание беременности, высокотравматичные естественные роды).
  • Эндокринные патологии (диабет, заболевания щитовидной железы), ожирение.


Многочисленные исследования доказали связь возникновения заболевания со стрессами. Миома шейки матки чаще возникает у женщин, часто подвергающихся сильным психоэмоциональным и физическим нагрузкам.

Классификация шеечной миомы

Чтобы выбрать тактику лечения, специалисту необходимо выставить окончательный диагноз. Для этого нужно точно знать размеры опухоли, ее локализацию, а также расположение по отношению к маточной оси. Миоматозные узлы могут располагаться в подслизистом слое (субмукозная миома), в толще мышечного слоя (интерстициальная опухоль), а также снаружи под оболочкой брюшины (субсерозные узлы).


По расположению шеечные миомы классифицируются специалистами следующим образом:

  • Корпоральные узлы – наиболее распространенный вариант заболевания, при котором патологический процесс локализован в самой шейке матки.
  • Шеечные – в этом случае узлы обнаруживаются в области перехода шейки матки во влагалище. Данная форма заболевания наиболее часто подвержена присоединению инфекционных осложнений.
  • Миома в перешейке матки – расположена в области сужения между маточным телом и шейкой. Данная патология часто проявляет себя дизурическими расстройствами и болевым синдромом.
  • Атипичные формы – узлы боковой стенки (парацервикальные), задней стенки (ретроцервикальные), расположены в широкой связке (интралигаментарная), в клетчатке позади шейки матки (ретроперитонеальная миома).

При опросе и гинекологическом осмотре, врач может заподозрить определенную локализацию узла. Для уточнения его расположения и диаметра, необходимы дополнительные методы обследования, такие как УЗИ, кольпо- и гистероскопия.

Клинические проявления болезни

Признаки заболевания находятся в зависимости от локализации и размеров опухоли, возраста женщины, а также наличия у нее сопутствующих патологий. Миомы шейки матки имеют следующие симптомы:

  • Длительные, обильные кровотечения, которые могут приводить к возникновению железодефицитной анемии.
  • Нарушения менструального цикла, межменструальные кровотечения.
  • Интенсивные схваткообразные боли в нижней части живота.
  • Нарушение функции близкорасположенных органов (расстройства мочеиспускания, запоры).
  • Нарушение детородной функции (бесплодие, привычное невынашивание).

Особенностями миомы, локализованной на шейке матки, является редкое проявление нарушений менструального цикла и незначительные кровотечения. Гораздо чаще при данном заболевании пациенток беспокоит болевой синдром и дизурические нарушения.

Как обнаружить опухоль

При появлении неприятных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу с целью диагностики и подбора метода лечения. Обнаружить шеечную миому врач-гинеколог может при пальпации и осмотре в зеркалах. Однако, для уточнения диагноза, понадобятся дополнительные исследования:


  • Общие анализы крови и мочи.
  • Мазок с шейки матки на флору и атипичные клетки.
  • Гистологическое исследование новообразования.
  • УЗИ – трансвагинальное и трансабдоминальное.
  • Гистероскопия, при которой можно уточнить локализацию и размеры узлов. А также, с помощью фото, можно отследить динамику в ходе медикаментозного лечения.
  • МРТ и КТ органов малого таза.

Важно помнить, что своевременная диагностика, с использованием современных методов исследования, позволяет выявить опухоль на начальных этапах.

Это дает возможность вовремя начать соответствующее консервативное или хирургическое лечение и ускоряет процесс выздоровления.

Лечение заболевания

Выбор тактики лечения определяется специалистом в зависимости от возраста пациентки, локализации и величины новообразований. Специалисты могут предложить женщине, как гормональную терапию, так и оперативное вмешательство.


Медикаментозная терапия применяется в случае если:

  • Отсутствуют выраженные кровотечения, приводящие к анемии тяжелой степени.
  • Рост узла медленный или отсутствует.
  • Если у женщины нет нарушения функций близлежащих структур и органов.
  • Миома шейки матки не сопровождается осложнениями.

Допустимые размеры новообразований, при которых еще можно проводить консервативную терапию – увеличение матки до 12 недель беременности.

В остальных случаях показано проведение оперативного вмешательства.

Возможные операции

При интенсивном росте, больших размерах опухоли, а также при наличии осложнений (некроз, инфицирование, перекрут ножки узла), пациенткам показано хирургическое вмешательство. Объем операции зависит от выраженности патологического процесса и определяется врачом в каждом случае индивидуально. Миома шейки матки подлежит хирургическому лечению с помощью:

  • Эмболизации маточных артерий и фузабляции – современные, малоинвазивные методы, не требующие госпитализации пациенток и отличающиеся коротким восстановительным периодом.
  • Лапароскопической миомэктомии – органосохраняющая операция, после которой удается восстановить и сохранить репродуктивную функцию.
  • Тотальная гистероэктомия – операция, проводящаяся при наличии серьезных осложнений.

Важно помнить, что миому матки, как и любое другое заболевание, легче предотвратить, чем лечить. Снизить риски возникновения болезни помогут здоровый образ жизни, правильное питание, коррекция гормонального фона и устранение стрессовых ситуаций. Каждой женщине необходимо регулярно посещать гинеколога с целью профилактического осмотра, поскольку своевременное выявление и лечение являются залогом успешного выздоровления.

У женщин старшей возрастной группы часто диагностируются серьезные внутренние патологии половых органов различной степени тяжести. Одним из таких заболеваний является маточная миома.

По неопытности, многие пациентки, узнав о своем недуге, впадают в отчаяние, принимая его за проявление злокачественной раковой опухоли. На самом деле это не так.

Что это такое и как выглядит миома в зависимости от ее групповой принадлежности?

Миома матки – это заболевание, которое носит доброкачественную природу происхождения, а опухоль развивается на фоне гормональной зависимости и берет свое начало в гладких мышечных тканях, образующих стенки органа.

Фото матки с разными видами миомы

Обладая всеми выраженными признаками онкологических проявлений, опухоль, тем не менее, не несет смертельной опасности женщине и поддается лечению. При этом она может регрессировать и длительное время сохранять латентное состояние.

Диагностируется аномалия достаточно часто – каждой третьей пациентке, имеющей гинекологические проблемы, в той или иной мере свойственны определенные формы заболевания.

Характеристика всех форм

По характеру течения заболевания, форме, месту локализации и внешним проявлениям, его классифицируют по следующим видам:

  • интрамуральная – располагается только с глубоких мышечных тканях органа;
  • субмукозная – развивается в области эндометрия;
  • субсерозная – ее еще называют подбрюшинной, что говорит о месте ее расположения – полностью ли частично, образование локализуется ниже брюшной зоны;
  • узловая – множественные уплотнения, выходящие из шеечного отдела или в нижнем теле органа.

Как выглядит каждое из описанных проявлений миомы, рассмотрим более детально.

Узловая

Узловая маточная миома – одна из чаще всего диагностируемых форм недуга. Отличается множественным характером образований различных по величине – от совсем маленьких – до 1 см в диаметре, до довольно внушительных – более 10 см.

При увеличенном рассмотрении изображения можно заметить, что узелки имеют округлую форму с правильными очертаниями. Достаточно плотные на ощупь, узелки являются продуктом деления мышечных и соединительных клеток органа.

Часто такие уплотнения отличаются характером роста, что также можно увидеть при многократно увеличенном изображении – часть из них могут прорастать во внутренние стенки и не так сильно выступать над поверхностью тела, а часть – в его полость. Они более выпуклые и крупные по величине.

Субсерозная

Субсерозная разновидность заболевания внешне представляет собой узловое соединение относительно крупных размеров, которое достигнув определенной величины, часто впадает в состояние ремиссии.

Проявляется единично. Плотное по консистенции образование, прилегает к наружной стороне стенки тела органа. Характеризуется широким основанием, или, напротив, может иметь тонкую ножку, благодаря которой крепится к полости.

В последнем случае субсерозия значительно выступает за пределы матки. Полностью состоит их мышечных клеток, сохраняет дифференцированность, не может прорастать в другие слои. Из-за своих крупных размеров относиться к типу зрелых опухолей.

Часто аномалия имеет внутренние кровоизлияния , что можно отчетливо видеть на снимке – такие проявления – признак развивающегося фрагментарного некроза тканей.

Субмукозная

Отличительная особенность данного вида состоит в том, что видимые узловые уплотнения в основном, прорастают не вглубь полости тела, а в направлении брюшины. Имеет множественные проявления и характеризуется наличием узлов, различных по величине.

Патология склонна к агрессивности, быстро растет. Имеет выраженную кровеносную сетку, что говорит о множественных внутренних капиллярных изъявлениях.

Структура тела образования различна – она может иметь более рыхлые фрагменты и плотные очаги, которые можно не только прощупать тактильно после ампутации аномалии, но и рассмотреть при увеличенном изображении патологии.

Интрамуральная

Выглядит как плотный по консистенции узел, который находится в мышечных тканях тела матки. Встречается очень часто. Опухоль может расти выпуклой частью как наружу, так и внутрь полости.

При некоторых обстоятельствах рассасывается самопроизвольно. Считается одной из самых щадящих форм патологии.

Имеет четкие границы и однородную поверхность . По цвету несколько светлее тела органа, благодаря структурному содержанию. Как правило, образование проявляется в виде большого числа не слишком крупных узловых соединений, в основном, пребывающих в состоянии латентности. Влияют на характер менструального цикла, из-за чего, чаще всего и диагностируются.

Вид на УЗИ

УЗИ при данном заболевании основано на стандартных принципах диагностики. Проводится через влагалище и переднюю стенку брюшины.

Если говорить о характеристиках, то они имеют следующие признаки:

  • округлость опухоли;
  • разнородность структурного наполнения;
  • четкость наружных контуров и границ;
  • слабеющий сигнал ближе к краю аномалии и усиливающийся в зоне ее центральной части.

Видео с аппарата УЗИ:

Основные параметры диагностирования заболевания:

  • в случае локализации патологи в стенках, их поверхность сохраняет неизменное состояние;
  • образование, сосредоточенное под слизистой, провоцирует рост матки;
  • при росте патологии внутрь брюшины – орган несколько смещается, а его поверхностная зона более выпуклая и бугристая;
  • величина матки более крупная, чем в состоянии нормы;
  • контуры тела несколько деформируются в сравнении с первоначальными параметрами;
  • плотность не однородная;
  • если использовать в процессе исследования доплер для более точной клинической картины, то можно выявить нехарактерные кровяные потоки;
  • миома характеризуется выраженной сосудистой сеткой, как на поверхности уплотнения, так и глубоко внутри аномалии;
  • патология чаще всего неоднородная, что проявляется в виде более темных, или, напротив, более светлых участков.

Кроме того, больной орган подлежит измерению. Это делают следующим способом – при одиночном образовании – стандартным методом, при множественных проявлениях – описание проводят с учетом самого крупного образования.

Беременность с миомой на УЗИ

В период беременности женщины, страдающей миомой, под воздействием патологии орган несколько деформируется.

Уже на первом УЗИ, которое проводится в начальном триместре вынашивания плода, на мониторе можно четко разделить локализацию патологии и расположение плодного яйца.

Доктор выявляет количество узловых соединений, их характер роста и расположение относительно плацентарного слоя. Определяют, насколько опухоль может влиять на состояние и развитие плода.

Вид на гистероскопии

Назначается, когда стандартных способов диагностики и определения клинической картины развития патологии явно недостаточно.

Данное исследование характеризуется самой высокой точностью диагностирования заболевания, а так же предполагает возможность радикального устранения патологии посредством проведения манипуляции.

Назначают гистероскопию, когда по предварительным прогнозам доктора, величина узелкового образования не более 5 см в диаметре.

В процессе поведения процедуры врач получает подробную информацию о состоянии маточных труб, плотности патологии, ее величине, а так же, насколько мягкие слизистые ткани равномерны. Кроме того, доктор отчетливо видит характер опухоли и точно ставит диагноз – миома или раковая онкология.

Изображения размеров

Маточные миомы могу иметь различные размеры – начиная от почти микроскопических, до довольно крупных образований, которые можно прощупать путем пальпации органа.

Маленькая

К данной форме заболевания относят образования, размер которых не превышает 1,5 см в диаметре. Чаще всего такие уплотнения множественные и их можно наблюдать в мышечных тканях органа. Весит такое образование всего несколько граммов.

Большая

Очень часто опухоль представляет серьезную угрозу здоровью женщины, хотя напрямую и не сопряжена с летальностью. При ультразвуковом обследовании большая миома будет выглядеть как абсолютно иная от матки структура.

Влияние на форму живота

Если миома стремительно прогрессирует, уже спустя короткий промежуток времени ее величина может достигать 15 -20 см в диаметре при весе более 1,5 кг. Такую патологию можно заметить даже без проведения диагностических мероприятий.

Живот женщины увеличивается, при этом он более острый, чем в состоянии беременности, когда вес плода равнозначен массе образования. Несмотря на выраженные внешние отличия, именно с беременностью часто путают данную форму заболевания.

Чем больше растет миоматозный узел, тем сильнее увеличивается в размерах живот. Женщина при этом испытывает практически те же ощущения, что и при вынашивании ребенка – тяжесть в нижней области брюшины, зуд в зоне живота, появление так называемой «апельсиновой корки», что характерно в период беременности.

Несмотря на внешнюю схожесть с беременностью, росту миомного образования практически всегда сопутствует болевой синдром различной степени интенсивности, чего в состоянии вынашивания плода обычно не возникает.

Внимательно изучив словесные показания женщины, опытный врач по внешним характерным признакам увеличения живота практически безошибочно сможет диагностировать данную патологию.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Содержимое

Согласно данным, полученным в ходе многочисленных исследований, миома матки и шейки матки выявляется у 70-80% женщин преимущественно репродуктивного возраста. В связи с чем поиск новых способов лечения миомы шейки матки является приоритетной задачей в современной гинекологии.

Миома матки является патологическим процессом, отличающимся образованием и развитием доброкачественного узла по типу опухоли в миометрии. Гинекологи по-другому называют данный недуг фибромой, фибромиомой или лейомиомой.

Опухоль, локализованная в теле матки, обнаруживается в 95% случаев от общего количества миоматозных узлов. В целом миома матки может локализоваться:

  • в маточном теле;
  • в шейке;
  • в перешейке.

Миома на шейке матки и в перешейке диагностируется примерно в 5% случаев. При миоме шейки матки патологический процесс развивается в цервикальном канале. Данная форма считается неблагоприятной при наступлении беременности в случае достижения узлом крупных размеров.

Маточная миома и образование в шейке и перешейке могут иметь множественный и единичный характер. Узлы бывают малых, средних и больших размеров. В процессе обследования могут быть выявлены новообразования, имеющие разный возраст, вид, размер и локализацию.

Маточная миома бывает:

  • субмукозной, при которой образование располагается под слизистой оболочкой;
  • субсерозной, отличающейся развитием под серозной оболочкой;
  • интралигаментарной, характеризующейся прогрессированием между листками широкой связки;
  • забрюшинной, произрастающей непосредственно из нижних отделов;
  • интрамуральной, локализующейся в толще мышечного слоя.

Субмукозные опухоли зачастую сопровождаются выраженными признаками и симптомами. При данных формах обычно проводят хирургическое лечение в виде операций. Интрамуральные опухоли могут протекать латентно, не проявляясь характерными симптомами до достижения крупных размеров.

Шеечная миома матки может располагаться:

  • в области перешейка;
  • в шейке.

Симптомами миомы, локализованной в перешейке, обычно становятся расстройства мочеиспускания, боли при сексуальном контакте. Новообразования, развивающиеся внутри шейки матки, отличаются признаками инфекционных осложнений.

Выделяют также следующие формы миомы, образованной в шейке матки:

  • парацервикальная, характеризующаяся ростом опухоли на боковой стенке;
  • ретроцервикальная, при которой узел прогрессирует в заднешеечной части;
  • антецервикальная, с локализацией новообразования в передней области;
  • ретроперитонеальная, отличающаяся произрастанием образования в межшеечной клетчатке по задней стенке.

Локализация миомы и её размеры влияют на выраженность признаков и симптомов патологии.

Причины развития

В современной гинекологии ведутся многочисленные споры по поводу этиологии заболевания. Установлено, что основной причиной роста новообразования являются гормональные нарушения в женском организме, а формирование зоны трансформации мышечных клеток происходит еще в эмбриональный период.

Существуют также неблагоприятные факторы, которые могут провоцировать развитие болезни:

  • раннее половое развитие;
  • первая беременность, роды и лактация после 30-летнего возраста;
  • дисгармония интимных отношений, являющаяся причиной венозного застоя;
  • обменные и эндокринные расстройства;
  • гипертония у молодых представительниц;
  • малоподвижный образ жизни и сопутствующее ожирение;
  • систематические операции на половых органах;
  • отсутствие лечения воспалительных заболеваний репродуктивной системы;
  • роль наследственности.

Эффективность лечения напрямую зависит от устранения провоцирующих факторов, которые могут способствовать прогрессированию патологии и возникновению рецидивов.

Симптомы

Признаки на ранней стадии при опухолях допустимых размеров, как правило, отсутствуют. Выявление узлов малых размеров обычно происходит случайно в процессе профилактического осмотра.

При увеличении размеров образований, женщина может заметить следующие симптомы:

  • увеличение допустимого количества кровянистых выделений во время менструации;
  • ациклические кровотечения;
  • тазовые боли;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • запоры;
  • невозможность зачатия;
  • выкидыши, преждевременные роды, осложнения в процессе родоразрешения.

Боли могут превышать допустимые значения при перекруте ножки, некрозе узлов. Женщина также может испытывать такие симптомы, как тошноту, рвоту, головокружения. Лечение при этом опасном состоянии заключается в хирургической операции.

Выраженность признаков влияет на выбор тактики лечения. При наличии сильных болей, кровотечениях и бесплодии показана операция в качестве метода лечения.

Диагностика и методы

Миома шейки матки, как и патология маточного тела может быть диагностирована посредством УЗИ органов в малом тазу. Это основной метод исследования. При значительных размерах новообразование можно выявить в процессе гинекологического осмотра при помощи вагинального зеркала. Заболевание маточного тела возможно определить, используя способ пальпации.

Для подтверждения диагноза необходимо выполнить следующие виды обследования:

  • анализ крови на гормоны;
  • мазок из цервикального канала;
  • онкоцитологию;
  • биопсию;
  • МРТ, КТ области малого таза;
  • гистероскопию.

В соответствии с полученными результатами обследования назначается необходимое лечение, которое может быть:

  • консервативным;
  • хирургическим.

Медикаментозная консервативная терапия проводится при отсутствии симптомов и признаков, свидетельствующих о постоянной боли и нарушении работы внутренних органов. Медикаментозное лечение проводится с целью стабилизации роста фибромиомы и уменьшения выраженности признаков болезни при миоме допустимых объёмов. Основу терапии составляют гормональные, противовоспалительные, кровоостанавливающие препараты.

Если лейомиома превышает допустимый объём, медикаментозная терапия оказывается неэффективной, появляются признаки сопутствующих серьёзных осложнений, необходимо выполнение операции.

Операции при миоме матки, шейки и перешейка проводятся двумя способами:

  • органосохраняющим;
  • радикальным.

Органосохраняющие вмешательства подразумевают следующие манипуляции.

  • Миомэктомия. Миома шейки, перешейка и матки удаляется посредством лапароскопии или лапаротомии при сохранении органа.
  • Эмболизация маточных артерий. Во время данной процедуры происходит закупорка артерий, питающих образование на шейке, матке и перешейке.
  • ФУЗ-абляция. Метод означает применение ультразвука под контролем МРТ. Показанием к методу является допустимый размер лейомиомы.
  • Гистероскопия. Операция проходит при помощи гистероскопа, который помещают в матку через влагалище, шейку и перешеек.

При онкологической настороженности, сопутствующих тяжёлых болезнях репродуктивных органов рекомендуются радикальные операции:

  • гистерэктомия;
  • экстирпация.

Превышение допустимого объёма фибромы не является показанием к удалению маточного тела. Миома шейки матки отличается благоприятным прогнозом при своевременном обращении к врачу. Миома шейки матки практически никогда не переходит в рак. Самыми серьёзными осложнениями при локализации новообразования на шейке является рождение узла, кровотечения. У женщин репродуктивного возраста также может развиться бесплодие и невынашивание при наличии миомы шейки матки.

Миома — это доброкачественная опухоль, формирующаяся в мышечной ткани. Главная её опасность в том, что она вызывает дисбаланс в организме женщин и препятствует как наступлению, так и вынашиванию беременности.

Причины

По статистике больше всего заболеваний выявлено среди женщин старше 30 лет.

Среди причин возникновения миом выделяют следующие:

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
  • одной из главных причин считают наличие гормонального дисбаланса организма женщины, проявляющегося ранним или поздним появлением вторичных половых признаков, нарушениями в менструальном цикле, чересчур обильными и длительными выделениями в течение менструации, отсутствием регулярной половой жизни;
  • существование генетической предрасположенности к болезни;
  • в случаях поздних родов;
  • при травмах – частых абортах и диагностических выскабливаниях, гинекологических операциях или травматичных родов;
  • при различных эндокринных заболеваниях – гипо- или гиперфункциях щитовидной железы, сахарном диабете, метаболических нарушениях организма.

Симптомы

Симптомы возникновения миомы могут зависеть от возраста женщины, стадии заболевания, наличия сопутствующих болезней или осложнений, места расположения миомы. Часто возникновение миомы протекает бессимптомно. Выявить его в таком случае можно на профилактическом осмотре или в случае обращения к специалисту по другим поводам.

Поэтому следует обратить внимание на возможные признаки болезни:

  • появление регулярных или же нерегулярных маточных кровотечений;
  • возникновение болей в области поясницы и внизу живота;
  • при затруднении мочеиспускания и запорах,
  • рост живота;
  • при бесплодии миома может пережимать шейку матки, что препятствует зачатию.

Необходимо знать, что при росте опухоли, боли внизу живота тянущие и ноющие. Как правило, интенсивность их не меняется. В случаях обнаружения таких признаков нужно незамедлительное обследование врачом.

Диагностика

Врачи-гинекологи могут диагностировать присутствие миом шейки даже при проведении осмотра пальпацией и влагалищными зеркалами вследствие увеличения матки.

Но для точного диагностики и эффективного лечения назначается проведение специализированных исследований:

  • лабораторные исследования мочи и крови;
  • анализ мазка с шейки;
  • МРТ области малого таза;
  • анализы гистологии.

Метод УЗИ (ультразвукового исследования) позволяет определить вид, место локализации и размер опухоли. Он проводится трансвагинально или сквозь брюшную стенку. Трансвагинальное УЗИ считают наиболее точным вследствие возможности получения детальных данных.

Цитологические анализы мазка позволяют выявить присутствие онкологических клеток, что помогает установить вид опухоли.

Следует помнить, что своевременное проведение диагностики позволяет выявить болезнь уже на начальном этапе практически всегда, что позволяет своевременно назначить процедуры лечения и избежать оперативного вмешательства.

Лечение миомы шейки матки

Специалисты-гинекологи предлагают консервативные медикаментозные или хирургические варианты лечения миомы шейки.

Применение медикаментозных методов

Такое лечение обычно назначается в следующих случаях:

  • отсутствие болей и выраженных кровотечений;
  • отсутствие роста опухоли;
  • если нет нарушений функций близлежащих органов.

При анализе возможности проведения консервативного лечения специалистом определяются размеры опухоли.

Для определения размеров врачами используются аналогии со сроком беременности. Если в заключении специалиста указано, что размер новообразования «8 недель», то это означает, что матка увеличена до размеров, соответствующих 8-недельному сроку беременности. Медикаментозно лечится миома шейки матки, допустимые размеры которой не превышают 12 недель.

Медикаментозная терапия назначается с целью приостановления роста новообразований. Обычно ее применяют в случаях миом небольших размеров при медленном темпе роста. Она заключается в назначении гормональными препаратами. В некоторых случаях назначается только наблюдение у специалиста.

Часто такое лечение малоэффективно, поэтому в случае обнаружения доброкачественной опухоли, большинством специалистов принимается решение оперативного лечения.

Виды хирургических методов

В случаях, когда не удалось медикаментозными способами остановить рост новообразования, назначается операция. Отказ от проведения операции при сильном росте миомы подвергает пациентку риску видоизменения опухоли на злокачественный вид. Удаляют миому шейки с использованием особых методов и инструментов, которые выбирают исходя из показаний гинеколога и тяжести болезни.

Миомэктомией называют метод, при котором опухоль удаляется вместе с частью матки. Обычно она проводится под общим наркозом при использовании вагинальных методов или с помощью лапароскопии, лапаротомии. Этот вид операции сохраняет женщине возможность к деторождению. Недостатком миомэктомии считается риск возникновения узлов снова.

Гистрэктомей называют удаление опухоли с маткой. Его также проводят также под действием общего наркоза вагинальным методом или с использованием лапароскопии или лапаротомии. Наибольший процент таких операций среди женщин при менопаузе.

Эмболизацию — остановку кровотоков артерий применяют для уменьшения и распада узлов опухолей. ФУЗ абляцию — нагревание тканей опухоли ультразвуком при контроле МРТ проводят без применения наркоза для разрушения опухоли.

Наиболее эффективными и безопасными методами являются последние два способа – эмболизация и ФУЗ абляция, которые позволяют в полной мере сохранять детородную функцию женщин.

Видео: Методы проведения хирургического лечения миомы матки

Народные методы

Народные средства являются дополнительными методами лечения. Для их выбора необходимо обязательно советоваться со специалистом во избежание осложнений и совместимости с назначенным врачами лечением.

К народным способам лечения относятся:

  • лечение растительными лекарствами и травяными настоями;
  • спринцевание.

Для лечения можно употреблять отвары и настои лекарственных растений:

  • неразбавленный чай из листьев и цветков земляники – до 5 раз за день;
  • чай из двух ложечек высушенных цветков картофеля, настоянных 3 часа по столовой ложке, за несколько часов перед едой в течение месяца;
  • отвары из морковной ботвы из двух пучков ботвы на литр воды, настоянный в течение получаса, по нескольку раз в сутки до полного прекращения кровотечений.

Для тампонов и спринцеваний можно применять следующие рецепты:

  • аптечную настойку календулы, разведенную в прокипяченной воде в пропорциях 1: 10;
  • смесью 1:1 меда и дегтя со сливочным маслом необходимо смочить тампон и поставить его на ночь, для второй ночи добавить камфарное масло, эти смеси нужно проводить в течение двух месяцев с перерывом в один месяц.

Стоит помнить, что одними народными средствами при лечении миомы шейки матки не обойтись, ведь при этом заболевании может возникать большое количество разнообразных осложнений, которые не поддаются лечению травами: кровотечения с угрозой жизни, обмороки бесплодие, выкидыш.

Профилактика

Для профилактики, прежде всего, следует позаботиться об исключении первопричин:

  • использовать контрацептивы во избежание проведения абортов;
  • слежение за своим гормональным статусом;
  • своевременно и полноценно лечить осложнения, возникающие после родов и гинекологических заболеваний;
  • не находиться долго на солнце;
  • при достижении 40-летнего возраста исключить посещение саун и не допускать температурных перегрузок.

Знание основных симптомов миомы шейки матки, а также методов ее лечения важно в связи с тем, что вначале такая опухоль никак не проявляется и заметить её сложно. Однако несвоевременно оказанное лечение грозит ее удалением одновременно с маткой. Поэтому чем ранее начать лечение заболевания, тем больше шансы на благоприятный исход.