Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Лекарство доксициклин показания к применению. Доксициклин капсулы: инструкция по применению. Таблетки Доксициклин - инструкция по применению

Фастум гель – это местный противовоспалительный препарат (НПВС), применяющийся для симптоматического лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и снятия мышечных болей.

Действующий компонент – кетопрофен, оказывает на организм противовоспалительное, анальгезирующее и экссудативное действие. Проникая через кожу в очаг воспаления, обеспечивает возможность местной терапии поражений и устранению болевого симптома.

При симптоматическом лечении заболеваний суставов и суставном синдроме Фастум гель уменьшает боли в суставах в покое и при движении, утреннюю скованность и отечность суставов.

Выпускают в виде вязкого бесцветного 2,5% геля, в 1 г которого содержится 25 мг активного компонента – кетопрофена.

Показания к применению

От чего помогает Фастум гель? Согласно инструкции, препарат назначают при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Гель эффективен при:

  • ревматоидном артрите;
  • суставном синдроме на фоне обострения подагры;
  • остеохондрозе с корешковым синдромом;
  • анкилозирующем спондилоартрите;
  • псориатическом артрите;
  • остеоартрозе;
  • бурсите;
  • воспалительных поражениях сухожилий и связок;
  • люмбаго;
  • ишиасе.

Кроме того, Фастум гель эффективно помогает при миалгии (как неревматического, так и ревматического происхождения) и при посттравматическом воспалении опорно-двигательного аппарата и мягких тканей.

Инструкция по применению Фастум гель, дозировки

Препарат предназначен для наружного применения.

Продолжительность курса лечения не должна превышать 10 дней.

Особые указания

После нанесения препарата следует обязательно вымыть руки.

Фастум гель не применяется с воздухонепроницаемыми повязками.

Не допускать попадания препарата на воспаленную кожу, открытые раны, в глаза, слизистые оболочки.

По показаниям возможно использование геля в сочетании с физиотерапией (ионофорез и фонофорез).

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Фастум гель:

  • Возможны кожные реакции: зуд, покраснение, жжение, сыпь, экзема, фотодерматит, крапивница (в редких случаях кожные реакции могут наблюдаться за пределами участка нанесения).
  • Описаны единичные случаи нефропатий, в результате системного действия препарата.

При возникновении побочных эффектов применение геля следует прекратить.

Противопоказания

Противопоказано назначать Фастум гель в следующих случаях:

  • Наличие в анамнезе крапивницы, ринита или бронхоспазма, которые были спровоцированы приемом ацетилсалициловой кислоты.
  • Наличие экзем, ран, инфицированных ссадин и мокнущих дерматозов.
  • Повышенная чувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам лекарства.
  • Детский возраст до двенадцати лет.
  • Третий триместр беременности.
  • Период грудного вскармливания.

С особой осторожностью назначают людям, страдающим бронхиальной астмой, выраженными нарушениями функции печени и почек, эрозивно-язвенным поражением органов пищеварительной системы, печеночной порфирией и хронической сердечной недостаточностью.

С особой осторожностью применяют Фастум гель для лечения пациентов с заболеваниями печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспепсическими симптомами, сразу после серьезных хирургических вмешательств. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек.

Передозировка

Данные о передозировке отсутствуют. Возможно появление побочных эффектов.

Аналоги Фастум гель, цена в аптеках

При необходимости, заменить гель можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Кетопрофен,
  2. Кетонал,
  3. Артрозилен,
  4. Феброфид.

По коду АТХ:

  • Артрум,
  • Валусал,
  • Кетопрофен,
  • Флексен.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Фастум гель, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Фастум гель 2,5% 30 г – от 216 до 249 рублей, гель 2.5 % 50 г – от 317 до 345 рублей, по данным 509 аптек.

Срок хранения 5 лет, при температуре от 15° до 25°С. Продажа в аптеках без рецепта.

Доксициклин относится к антибактериальным лекарственным препаратам тетрациклинового ряда. Широко применяется в терапии патологий мочевыводящих, дыхательных путей, желудка и кишечника и других заболеваний. Соблюдение требований, которые содержит инструкция по применению, является обязательным, чтобы не допустить развития осложнений терапии. В статье подобраны средние цены на препарат, отзывы больных и докторов, а также актуальные аналоги Доксициклина в России.

Состав

Активным веществом является химическое соединение, производное Тетрациклинов, — Доксициклин (международное название — Doxycyclinum) в форме гидрохлорида или моногидрата. Количество в одной дозе 100 или 200 мг.

Прочими компонентами являются лактоза, желтые красители, соли Ca, Натрия ЭДТА (в ампулах).

Форма выпуска

Препарат производится в следующих формах:

  1. Капсулы для перорального применения. В упаковке по 10 или 20 капсул желтого цвета с содержанием действующего вещества 100 мг и оригинальный вариант официальной инструкции.
  2. порошок для изготовления раствора для инъекций — Доксициклина лиофилизат. Содержат по 100 или 200 мг активного вещества. Количество ампул в упаковке — 5 или 10.

Фармакологическое действие

Доксициклин принадлежит к фармакологической группе антибактериальных препаратов, которые оказывают системное влияние на организм. По механизмам действия лекарство является бактериостатическим препаратом, который угнетает синтезирование белковых элементов бактериальных клеток.

Фармакологические действия Доксициклина следующие:

  • бактериостатическое влияние на бактерий;
  • воздействие на стафилококков, кишечную палочку, клостридий, риккетсий, стрептококков, возбудителя гонореи, сальмонелл риккетсий, микоплазмы, хламидии и многих других возбудителей.

Широкий спектр активности препарата позволяет его принимать для лечения многих патологий, вызванных чувствительными возбудителями.

Показания к применению

Производителем утвержден следующий список показаний к применению:

  • пневмонии;
  • инфекции дыхательной системы. Докисициклин эффективен при простуде (с бактериальными возбудителями), ангинах, пневмонии, ОРВИ, тонзиллите, бронхите, других патологиях бактериальной природы;
  • синуситы хронического характера (гаймориты и т.д.);
  • хронический бронхит;
  • лор-инфекции (отиты);
  • инфекционные заболевания мочевыводящей системы и почек. Доксициклин часто назначают при цистите, пиелонефрите;
  • инфекции, которые передаются половым путем. Доксициклин широко применяется при уреаплазме, хламидиозе;
  • уретральные инфекции (уретриты);
  • простатиты;
  • инфекционные заболевания прямой кишки;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • инфекционные заболевания в гинекологии, в том числе при бактериальных осложнениях после аборта;
  • угревая сыпь (акне). Доксициклин используется при проведении антибиотикотерапии от прыщей у пациентов любого возраста;
  • инфекционные поражения глаз;
  • сыпной тиф;
  • заболевания в стоматологии — флюс, пародонтиты и другие патологии, сопровождающиеся зубной болью, нагноениями и инфицированиями;
  • лихорадка скалистых гор;
  • эндокардиты;
  • Ку-лихорадка;
  • бруцеллезы (в комбинации с другими антибиотиками);
  • туляремия;
  • орнитоз;
  • холера;
  • малярия;
  • амебиаз в кишечнике;
  • лептоспироз;
  • газовая гангрена;
  • столбняк.

Важно! Доксициклин по описаниям клинических исследований эффективен как средство профилактики при малярии, лептоспирозе, диарее путешественников.

Перед назначением препарата обязательно исследуется чувствительность возбудителей к антибиотику. Только после этого доктор может подбирать дозу и кратность применения препарата конкретному пациенту.

Противопоказания

Производители внесли в аннотацию такие противопоказания к применению Доксициклина:

  • аллергия на любые компоненты средства, а также антибиотики этой группы;
  • любые формы лейкопении;
  • порфирия;
  • тяжелые формы недостаточности работы печени;
  • дети. Доксициклин в капсулах не назначают в детском возрасте до 12 лет, в ампулах — до 8 лет.
  • вынашивание ребенка. Назначение Доксициклина запрещено при беременности из-за опасности негативного влияния на рост и развитие плода, в особенности на формирование костной ткани.

Важно! Перед назначением препарата следует обязательно исключить указанные патологии.

Инструкция по применению

Применение капсул

Доксициклин применяется во время или после еды. Разовая доза проглатывается целиком, в сидячем положении тела. Важно запить большим количеством жидкости — воды, молока, чая. Вечером препарат следует принимать задолго до сна.

Доксициклин используется для лечения болезней только у детей после 12-летнего возраста и взрослых. Суточная дозировка в первые сутки заболевания — 200 мг (по 1 капсуле утром и вечером). В следующие дни доза составляет 100 мг однократно в день.

Важно! При лечении хронических и тяжелых инфекций суточная доза в течение всего заболевания — 200 мг Д однократно или разделенная на два приема — до обеда и после обеда.

Длительность приема препарата устанавливается доктором и чаще составляет 10 суток. Важно продолжать прием Доксициклина еще на протяжении 1-2 суток даже после исчезновения симптоматики и достижения нормальных показателей температуры тела.

Способы применения при лечении акне

Суточная доза — 50 мг Доксициклина на протяжении 6-12 суток. Рекомендуется прием заменителей препарата, в которых доза активного вещества 50 мг.

Курс лечения заболеваний, передающихся половым путем и малярии

Суточная дозировка — 200 мг дважды в день. Кратность приема — два раза в сутки. Продолжительность применения 7-10 суток. В случае лечения сифилиса суточная доза — 400 мг, длительность приема должна составлять не менее двух недель.

Профилактика малярии

Суточные дозы для взрослых — 100 мг, для детей после 12 лет — 2 мг/кг массы тела. Начинать прием препарата следует за 2 суток до планируемой поездки в опасные регионы, продолжать весь период пребывания и еще месяц после возвращения.

В целях профилактики холеры Доксициклин применяется однократно в дозе 300 мг.

Профилактика диареи путешественников заключается в приеме 200 мг препарата в течение первых суток и по 100 мг на протяжении следующих двух дней.

Профилактика лептоспироза состоит в приеме 200 мг Доксициклина один раз в неделю на протяжении всех периодов пребывания в опасных районах.

Применение ампул

Препарат в данной форме используется для терапии тяжелых инфекционных патологий. Рекомендуется суточная доза взрослым 200 мг в виде внутривенных инъекций (уколов) или инфузий (капельное введение внутривенно). Чаще врач назначает двукратное введение Доксициклина в сутки — по 100 мг утром и вечером.

Детям 8-18 лет суточная доза рассчитывается следующим образом: в первый день заболевания — по 4 мг на один килограмм веса однократно или двукратно, далее — по 2-4 мг на килограмм веса за 1-2 введения.

Важно! Дозировка подбирается в зависимости от тяжести заболевания. Внутримышечно препарат не назначается.

Передозировка

Крайне редко встречаются описания последствий передозировки препарата. Среди возможных симптомов выделяют следующие:

  • поражение почек;
  • панкреатит.

Также возможно усиление выраженности побочных эффектов препарата.

Способы помощи могут быть следующие:

  • отмена препарата;
  • промывания желудка;
  • введение солей Кальция.

Важно! В целях предупреждения осложнений терапии следует принимать препарат только по назначению доктора и соблюдать все его рекомендации.

Побочные действия

Побочные эффекты по сравнению с другими антибиотиками данной группы проявляются значительно реже. Производители указывают на возможное развитие таких побочных действий:

  • диспепсические нарушения — поносы, изжога, тошнота, приступы рвоты;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • образование язв в желудке и кишечнике;
  • высыпания на коже;
  • кожный зуд;
  • ухудшение зрения — требует отмены препарата;
  • головные боли;
  • кандидозы;
  • изменение цвета зубной эмали. Отмечается в случае применения Доксициклина в течение последних двух триместров беременности и у детей до достижения 12 лет;
  • боли в мышцах и суставах;
  • судороги;
  • депрессивные состояния;
  • сонливость;
  • недостаточность печени.

Важно! В случае выявления нежелательных реакций следует сообщить врачу.

Взаимодействие с другими средствами

Снижают эффективность Доксициклина такие препараты:

  • антациды;
  • сорбенты;
  • Карбамазепин;
  • барбитураты;
  • Фенитоин;
  • препараты железа;
  • средства, в составе которые имеются соли Кальция и Магния.

Доксициклин повышает в крови концентрацию Циклоспорина и Лития.

Доксициклин уменьшает эффективность пероральных контрацептивных средств. Этот факт должны учитывать женщины, которые не планируют беременность.

Доксициклин снижает эффективность антибиотиков пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Комбинация с антикоагулянтами приводит к повышению их эффективности.

  • витамин А;
  • Теофиллин (усиливает негативное влияние на желудок и кишечник);
  • Метотрексат;
  • Этанол.

Важно обязательно учитывать все возможные последствия лекарственных взаимодействий, чтобы лечение препаратом было максимально эффективным.

При беременности и лактации

Доксициклин противопоказан к назначению во время вынашивания ребенка. Важно помнить, что препарат быстро проникает в материнское молоко, вызывает потемнение эмали зубов у ребенка. Поэтому использование Доксициклина при кормлении грудью (активная лактация) следует согласовывать с доктором. На период лечения Доксициклином при грудном вскармливании следует прекратить употребление ребенком молока матери с целью исключения опасных осложнений.

С алкоголем

Этиловый спирт, который контактирует с препаратом в случае взаимодействия с алкоголем приводит к понижению его эффективности. На период терапии важно исключить взаимодействие Доксициклина и алкоголя из-за их низкой совместимости.

Аналоги

Доксициклин можно заменять по согласованию с врачом на такие аналоги (зарубежные или отечественные российские):

  • Доксибене;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Вибрамицин;
  • Докса-М-Ратиофарм;
  • Доксициклин Солютаб (растворимая форма, являющаяся современным аналогом Доксициклина нового поколения);
  • Доксициклин разных производителей (Дарница (стоит дешевле), Тева, Никомед, Штада, Белмед, Кредофарм и т.д.).

Все заменители отличаются производителями и формами выпуска (имеются растворимые формы). В некоторых источниках указывается, что эффективнее Доксициклин, который перед приемом следует растворить в воде. Такая форма обладает меньшим негативным влиянием на пищеварительную систему.

Другими возможными заменителями Доксициклина могут быть такие средства (относятся к одной группе препаратов):

  • Олететрин (Тетрациклин и Олеандомицин, комбинированный);
  • Тетрациклин (более токсичный). Доксициклин имеет отличия, являясь более безопасным средством с меньшей выраженностью побочных действий;
  • Тайгециклин (Тигацил).

Срок годности

Доксициклин хранится в течение трех лет от даты изготовления. После окончания срока годности препарат применять не разрешается.

Условия продажи и хранения

Доксициклин — это активный антибактериальный препарат, отпускающийся из аптек только по рецепту, который выписывается доктором на латинском. Важно, чтобы в рецептурном бланке было указано МНН средства (на русском или на латыни).

Доксициклин хранят в помещениях, где температура не превышает 25⁰С, а также нет доступа влаги и прямого света. Следует беречь средство от доступа детей.

Особые указания

В целях предупреждения молочницы (кандидоза) необходимо одновременно с применением Доксициклина назначать противогрибковые средства (Флуконазол, Нистатин) и пробиотики.

На фоне лечения препаратом не возникает нежелательных реакций, которые влияют на возможность управления транспортом.

Лицам с непереносимостью лактозы принимать лекарство следует с осторожностью.

При возникновении любых проявлений, указывающих на нарушения работы и целостности желудка и кишечника следует отменить препарат и обратиться к доктору.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Доксициклин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Доксициклина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Доксициклина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сифилиса, уреаплазмы, боррелиоза и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Доксициклин - полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

Высокочувствительны: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (в т.ч. штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам).

Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая и высокая (около 100 %). Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке. Метаболизируется в печени 30-60 %. При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикулоэндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с кальцием. Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится с каловыми массами (20-60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% - в неизмененном виде).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит, гонорея);
  • инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея путешественников);
  • инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);
  • инфекционные заболевания глаз;
  • сифилис;
  • фрамбезия;
  • иерсиниоз;
  • легионеллез;
  • риккетсиоз;
  • хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит);
  • лихорадка Ку;
  • пятнистая лихорадка Скалистых гор;
  • тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный);
  • болезнь Лайма (боррелиоз) I ст.;
  • бациллярная и амебная дизентерия;
  • туляремия;
  • холера;
  • актиномикоз;
  • малярия;
  • в составе комбинированной терапии - лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.

Формы выпуска

Капсулы 100 мг. Формы в виде таблеток или суспензии не сущетсвует.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 100 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Капсулы

Внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза - 0.2 г в 1-й день (делится на 2 приема - по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г в сутки.

При хронических инфекциях мочевыделительной системы - 0.2 г в сутки на протяжении всего периода терапии.

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит - курсовая доза 0.5 г (1 прием - 0.3 г, последующие 2 - по 0.1 г с интервалом 6 ч) или 0.1 г в сутки до полного излечения (у женщин) или по 0.1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза - 0.8 - 0.9 г, которую распределяют на 6 - 7 приемов (0.3 г - 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

При лечении сифилиса - по 0.3 г в сутки в течение не менее 10 дней.

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 0.1 г 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

Инфекции мужских половых органов - по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 4 нед.

Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, - 0.2 г в сутки в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами - хинином); профилактика малярии - 0.1 г 1 раз в сутки за 1 - 2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет - 0.002 г/кг 1 раз в сутки.

Диарея путешественников (профилактика) - 0.2 г в 1 день поездки (за 1 прием или по 0.1 г 2), далее по 0.1 г 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

Лечение лептоспироза - 0.1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза - 0.2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0.2 г в конце поездки.

Профилактика инфекций после медицинского аборта - 0.1 г за 1 ч до аборта и 0.2 г - через 30 мин после.

Максимальные суточные дозы для взрослых - до 0.3 г в сутки или до 0.6 г в сутки в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

У детей 9-12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза - 0.004 г/кг в 1 день, далее - по 0.002 г/кг в сутки (в 1-2 приема). При тяжелом течении инфекций назначается каждые 12 ч по 0.004 г/кг.

Ампулы

Взрослым внутривенно (капельно) назначают 200 мг в сутки в первый день лечения, в последующие дни - по 100-200 мг в сутки. Кратность приема (или в/в инфузий) - 1-2 раза в сутки. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый день лечения 4 мг/кг. В последующие дни - 2-4 мг/кг в сутки, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность в/в инфузии - 1-2 раза в сутки. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл) составляет 1 ч.

Максимальные дозы для внутривенного введения - 300 мг в сутки.

Побочное действие

  • доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва);
  • токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость);
  • тошнота;
  • запоры или диарея;
  • глоссит;
  • дисфагия;
  • эзофагит (в т.ч. эрозивный);
  • изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков);
  • кожный зуд;
  • гиперемия кожи;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактоидные реакции;
  • гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия;
  • фотосенсибилизация;
  • суперинфекция;
  • устойчивое изменение цвета зубной эмали.

Противопоказания

  • порфирия;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • лейкопения;
  • беременность (2-3 триместры);
  • период лактации;
  • детский возраст (до 8 лет - возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);
  • повышенная чувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода - задержка развития скелета.

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Особые указания

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения.

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микстинфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.

Назначение в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

Лекарственное взаимодействие

Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, пища, содержащая кальций (молоко, творог), препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений прорыва на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

При одновременном использовании метоксифлурана повышается риск развития фатальной нефротоксичности.

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

Аналоги лекарственного препарата Доксициклин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бассадо;
  • Вибрамицин;
  • Видокцин;
  • Довицин;
  • Доксал;
  • Доксибене;
  • Доксибене М;
  • Доксилан;
  • Доксициклин Никомед;
  • Доксициклин Штада;
  • Доксициклин-АКОС;
  • Доксициклин-Ферейн;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Кседоцин;
  • Моноклин;
  • Юнидокс Солютаб.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Семейный врач, диетолог. Заведующая филиалом в медицинской сети “Здоровое поколение”.

Синтетическую производную тетрациклинового ряда антибиотик Доксициклин используют согласно инструкции по применению в пульмонологии, офтальмологии, гинекологии, гастроэнтерологии, проктологии, хирургии. Обширная область действия препарата активно используется в лечении заболеваний инфекционной этиологии у людей и животных.

Таблетки Доксициклин - инструкция по применению

Антибиотик оказывает подавляющее действие в отношении: стафило- и стрептококков, сибирской язвы, листерий, клостридий, шигелл, синегнойной и кишечной палочки, гонококков, коклюша, бледной трепонемы, риккетсий. Препарат назначают для лечения инфекционных поражений:

  • носа, гортани, миндалин, трахеи, бронхов, лёгких;
  • органов слуха;
  • мягких тканей;
  • суставов;
  • желудка, кишечника;
  • половой и мочевыделительной системы.

Активное вещество лекарства через 40 минут после приёма всасывается из желудка и, связываясь с белками крови, разносится по организму. Действует антибиотик 18-24 часа. Накапливается в остеоцитах.

С целью профилактики показаны пребывающим в местности, где обнаружили малярийный плазмодий.

Обратите внимание! Нельзя пить антибиотик вместе со средствами от изжоги, пенициллином, добавками к пище с железом, кальцием, магнием. Молочный белок казеин связывает и осаждает антибиотик.

Таблетки Докисциклин 100 мг - инструкция по применению

Таблетки дозировкой 100 мг выпускают под наименованиями:

  • Юнидокс Солютаб;
  • Доксициклин Никомед;
  • Моноклин;
  • Кседоцин;
  • Вибрамицин.

Согласно инструкции по применению, Юнидокс Солютаб принимают по 1-2 таблетки вместе с едой в течение 5-10 дней. Таблетку можно запить стаканом воды, растворить в стакане воды и выпить, либо разжевать. По данным инструкции по применению, Доксициклина моногидрат щадяще воздействует на слизистую желудка, не вызывая гастритов и язв.

Доксициклин Никомед оказывает противомикробное влияние из-за доксициклина гидрохлорида в составе. Таблетки с доксициклина гидрохлоридом применяют по инструкции: 1-2 таблетки в день во время приёма пищи с обильным количеством воды. Курс лечения 5-10 дней.

Таблетки Доксициклин - инструкция по применению взрослым

Антибиотик противопоказаны беременным, кормящим. Осторожно назначают при заболеваниях печени и почек. Повышают восприимчивость кожи к солнечным лучам. Побочные последствия выражаются в тошноте, рвоте, кожных высыпаниях, нарушениях стула. Наблюдаются головные боли, головокружения. В период лечения стоит воздержаться от управления автомобилем. Женщинам, принимающим оральные контрацептивы, нужно учесть снижение контрацептивного эффекта от антибиотика.

Таблетки Доксициклин - цена

Стоимость таблеток под наименованием Юнидокс Солютаб 100 мг/10 штук составляет 310-370 рублей. Отзывы на растворимые таблетки говорят о высокой эффективности и удобной форме препарата.

Капсулы Доксициклин - инструкция по применению

Препарат Доксициклин применяют по инструкции в капсулах, которые содержат 100 мг действующего вещества, заключённого в желатиновую оболочку. Желатиновая капсула принимается во время еды, запивается стаканом воды. Взрослым и детям с 14 лет назначают по 2 капсулы в день во время острого воспаления. Поддерживающая доза составляет 1 капсулу в сутки. Лечение длится около 10 дней. Детям с 9 до 14 лет показано:

  • при весе 45-50 кг – по одной капсуле в сутки;
  • при весе свыше 50 кг – по две капсулы в сутки при остром процессе и по одной для закрепления положительной динамики.

Применяя антибиотик, нужно контролировать картину крови – уровень гемоглобина, способность к свёртываемости, содержание остаточного азота и мочевины.

Внимание! Во время лечения препаратом нельзя употреблять алкоголь и табачные изделия.

Капсулы Доксициклин 100 - инструкция по применению

  • Доксибене М;
  • Вибрамицин;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Довицин.

Дозу лекарства определяют индивидуально. Предельная дневная доза – 3-6 капсул по 100 мг. Обычно назначают по 1-2 капсуле в сутки. Нельзя запивать лекарство молоком. Молочный белок снизит эффективность антибиотика.

Капсулы Доксициклин - цена

Стоимость 10 капсул Доксициклина 100 мг немного разниться в зависимости от производителя:

  • Синтез АКОМП, Россия — 20 руб.;
  • Белмедпрепараты, Беларусь — 27 руб;
  • Озон, Россия — 32 руб.

Препарат отпускается из аптек по рецепту.

Мазь Доксициклин - инструкция по применению

Мазевой формы Доксициклина не существует. Для антисептической обработки ран, ожогов, обморожений, трофических язв рекомендуется . Антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и заживляющее средство метилурацил обеззаразят очаг поражения и стимулируют регенерацию тканей. Используют мазь Левомеколь тонким слоем под повязку на предварительно очищенной поверхности.

Ампулы Доксициклин - инструкция по применению

Антибиотик в ампулах содержит сухой порошок для приготовления раствора. Существуют ампулы со 100 мг и 200 мг диоксициклина гидрохлорида. Раствор для внутривенного введения готовят так:

  • порошок из ампулы развести водой для инъекции или физиологическим раствором хлористого натрия;
  • полученный в ампуле раствор добавить к 250/500 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы.

Готовый раствор лекарства имеет концентрацию от 0,1 мг/мл до 1 мг/мл. Путь введения антибиотика в растворе – внутривенный, через капельницу. Скорость инфузии – 1 капля в секунду.

Уколы Доксициклин - инструкция по применению

Внутримышечно Досициклин не используется. Заменить его можно уколами другого антибиотика Гентамицина при заболеваниях дыхательной системы, урогенитальных и кожных инфекциях. Беременным, кормящим, детям до месяца не назначают. Уколы делают внутримышечно по 1-2 мл дважды за сутки с перерывом 12 часов.

Свечи Доксициклин - инструкция по применению

Ни ректальных, ни вагинальных суппозиториев с доксициклином не производят. Вместо них предлагается воспользоваться вагинальными свечами:

  • с нистатином — Тержинан, Полижинакс;
  • с ацетарсолом — Осарбон.

Ректальные антимикробные свечи – Проктоседил, Ауробин, Ихтиоловые, Витапрост Плюс. Свечи применяют 1-2 раза за сутки после гигиены промежности.

Доксициклин в гинекологии - инструкция по применению

В гинекологической практике применяют Доксициклин по инструкции внутрь в форме таблеток и капсул с содержанием 100 мг активного вещества. Женщинам назначают препарат при:

  • хламидиозе;
  • воспалении слизистого и мышечного слоя матки, труб и яичников;
  • гонококковом поражении.

Женщинам в период вынашивания плода препарат не выписывают из-за негативного влияния на кости и зубы будущего ребёнка. Кормящим женщинам при использовании антибиотика следует закончить грудное вскармливание.

Доза препарата – 2 таблетки/капсулы в период острого воспаления и 1 для поддерживающей терапии. При риске развития молочницы используют совместно с нистатином. При совместном приёме с оральными контрацептивами снижает их эффективность.

Доксициклин детям - инструкция по применению

Антибиотик показан детям с 8-12 лет, если ребёнок весит 45 кг и более. Если к 8-ми годам вес ребёнка не достиг 45 кг, откладывают лечение антибиотиком до 12 лет.

Суточная доза для ребёнка – 2-4 мг/кг. Ребёнку весом 50 кг в сутки разрешено 100-200 мг антибиотика. Эта доза соответствует 1-2 таблетке в день.

Детям младше 8 лет не дают препарат из-за негативного влияния на кости и зубы. Антибиотик накапливается в костной ткани, проникает в дентин, изменяя цвет зубов на серо-жёлтый. Наблюдаются аномалии формирования скелета и зубов.

Детям предпочтительно давать таблетки Юнидокс Солютаб согласно инструкция по применению. Принимать препарат нужно во время еды, запивая водой, но не молоком. Совмещать приём молочной продукции (творог, сыр, молоко, кефир) с таблетками Солютаб не рекомендуется.

Болезнь Лайма или боррелиоз возникает у человека при укусе заражённым боррелиями иксодовым клещом. После укуса клеща нужно извлечь и доставить в лабораторию на предмет выявления носительства боррелиоза. Положительный анализ даёт основание для назначения Доксициклина при боррелиозе по инструкции: 1 таблетка/капсула 100 мг утром и вечером с промежутком в 12 часов. Курс лечения 5 дней.

Беременным и кормящим женщинам, детям до 8 лет антибиотик не назначают. Малышам от года до 8 лет при укусе клеща дают суспензию Азитромицин Сандоз из расчёта 10мг/кг один раз в сутки. Лечение продолжают до 5 дней.

Доксициклин от прыщей - инструкция по применению

Прыщи появляются вследствие воспаления сальных желез и волосяных луковиц. Доксициклин хорошо растворим в жирах, поэтому легко проникает в подкожный жировой слой и протоки сальных желез. При обширной угревой сыпи антибиотик производит видимый лечебный эффект. Пьют по 1 таблетке/капсуле 100 мг один раз в день во время еды, запивая водой. Длительность непрерывного лечения – 5-7 дней. Возобновление курса по согласованию с врачом дерматологом.

Доксициклин - аналоги - инструкции по применению, цены, отзывы

Аналогами Доксициклина являются антибиотики тетрациклинового ряда. Показания и противопоказания к приёму тетрациклинов сходны. Сравнительная характеристика лекарств представлена в таблице.

Преп. Доксициклин Тигацил Минолексин Тетрациклин
Акт. в-во Доксициклина гидрохлорид Тигециклин Миноциклин Тетрациклин
Форма выпуска Таблетки, капсулы, порошок для приготов. раствора Порошок для приготов. раствора Капсулы 50/100 мг Таблетки, мазь для наружного прим. 3%, мазь глазная 1%
Прим. у берем. Не применяют Не применяют Не применяют Только мазь
Прим. у детей С 8-12 лет С 8-12 лет С 8 лет Мазь с рождения, таблетки с 8 лет
Цена Капсулы 100 мг/10 шт за 15-25 рублей Порошки 50 мг/10 шт за 16000-25000 рублей Капсулы 100 мг/20 шт за 930-960 рублей Таблетки 100 мг/20 шт за 50-55 рублей

По отзывам врачей Доксициклин превосходит аналоги по лечебному эффекту.

Доксициклин применяют для животных по инструкции:

  • раствор для внутримышечных инъекций с 200 мг/мл доксициклина гиклата свиньям, коровам, овцам, козам. Показан при роже свиней, колибактериозе, копытной гнили, раневой инфекции, хламидиозе, сальмонеллёзе;
  • раствор для орального применения предназначен для свиней и сельскохозяйственной птицы от респираторных и желудочно-кишечных инфекций;
  • таблетки/капсулы 100 мг дают кошкам, собакам, пушным зверям.

Противопоказан антибиотик беременным и самкам в состоянии лактации, ослабленным животным с печёночной и почечной недостаточностью.

Доксициклин для собак – инструкция по применению

Для собак применяют таблетки/капсулы 100 мг Доксициклина при:

  • эрлихиозе;
  • бактериальном воспалении бронхов, лёгких, мочевого пузыря, половых органов;
  • для предупреждения послеоперационного заражения.

Укус бурого собачьего клеща приводит к эрлихиозу у собак – инфекционному заболеванию с тяжёлой клиникой. Назначаются препарат перорально в дозировке:

  • 10 мг/кг один раз в день;
  • 5 мг/кг два раз в сутки с перерывом 12 часов.

Длительность лечения 5-7 дней.
При возникновении диареи, тошноты и рвоты, нужно снизить дозировку препарата и разделить ее на два приема.
Противопоказания для применения антибиотика у собак:

  • беременные и лактирующие особи;
  • сильно ослабленные животные — лечение проводится только после консультации с ветеринаром;
  • непереносимость антибиотиков тетрациклинового ряда;
  • чувствительность к вспомогательным веществам препарата;
  • нарушения в работе почек и печени.

Доксициклин для кур – инструкция по применению

Для лечения и профилактики респираторных и желудочно-кишечных инфекций у кур используют раствор Доксициклина с водой для поения. Приготовление раствора:

  1. Отмерьте 10 мл питьевой воды (можно сделать это с помощью шприца).
  2. Растворите содержимое 1 капсулы в воде.
  3. Приготовленный раствор храните в холодильнике.

Давайте по 0,5-1 мл лекарства утром и вечером после еды. Лечение продолжается 5-7 дней. На это время больных особей отсадите отдельно.
Для профилактики инфекционных заболеваний у кур дозу лекарства уменьшают вдвое.

Обратите внимание! Во время лечения и по истечение еще 7 суток яйца от этих кур употреблять в пищу нельзя.

Доксициклин - цена

Стоимость Доксициклина зависит от формы выпуска препарата. Наиболее распространёнными в аптеках РФ являются:

  • Юнидокс Солютаб 100 мг по 300-350 рублей за 10 штук;
  • Доксициклин 100 мг по 15-25 рублей за 10 штук.

Лекарственная форма

Капсулы 100 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество – доксициклин (в виде доксициклина гиклата) 100 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, магния стеарат,

состав капсулы: желатин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат титана диоксид (Е 171), желтый хинолиновый (Е 104), желтый солнечный закат (Е 110).

Описание

Капсулы твердые желатиновые №0 цилиндрической формы с полусферическими концами, желтого цвета. Содержимое капсул – порошок желтого цвета с белыми вкраплениями

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования. Тетрациклины. Доксициклин.

Код АТХ J01AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь, препарат всасывается из пищеварительного тракта, пропорционально принятой дозе. При приеме внутрь 200 мг доксициклина, максимальная концентрация в плазме, составляющая 2,6 мкг/мл, достигается через 2 ч. Биодоступность составляет 97–98 %. Прием пищи не оказывает существенного влияния на абсорбцию. Через 24 ч после приема концентрация доксициклина составляет 1,25–1,5 мкг/мл. Терапевтическая концентрация доксициклина в плазме составляет 1,5–3,0 мкг/мл.

В крови обратимо связывается с белками плазмы (на 80–93 %). Легко проникает через гистогематические барьеры во все органы и ткани. Через 30–45 мин после приема обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, плевральной и перитонеальной жидкости, желчи, синовиальной жидкости, экссудате гайморовых и лобных пазух. Накапливается в тканях ретикулоэндотелиальной системы и костях, где образует нерастворимые комплексы с ионами Ca2+. Проникает через плацентарный барьер, выделяется в грудное молоко (30–40 % от его уровня в плазме). В слюне концентрация доксициклина составляет 5–27 % от его концентрации в плазме крови. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо. Уровень доксициклина в спинномозговой жидкости составляет 10–20 % от уровня в плазме. Объем распределения доксициклина – 0,7 л/кг. При повторных введениях доксициклин может кумулировать.

Метаболизм доксицилина протекает в печени, где биотрансформации подвергается 30– 60 % лекарственного средства. Выводится с желчью (20– 60 %) и поступает в фекалии, где образует неактивные хелатные комплексы. Подвергается энтерогепатической циркуляции. В меньшей степени выводится с мочой (40 % за 72 ч, в виде активного доксициклина). Период полуэлиминации доксициклина составляет 10–18 ч после однократного приема и увеличивается до 22–23 ч при приеме повторных доз. У пациентов с нарушением функции почек элиминация доксициклина не изменяется, т.к. компенсаторно увеличивается выведение доксициклина через кишечник.

Фармакодинамика

Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. Действует бактериостатически, угнетая синтез белка у микроорганизмов.

Механизм действия связан с нарушением синтеза белков в клетках бактерий. Доксициклин проникает внутрь бактериальной клетки и взаимодействует с аминоацильным центром 50S-субъединицы рибосом. Нарушает пептидилтранслоказную реакцию, не позволяя аминоацил-тРНК доставлять новые аминокислоты в рибосому для построения белковой цепи. На рибосомы человека не оказывает воздействия, что связано с наличием у него 70S-субъединицы рибосомы вместо 50S-субъединицы.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Streptococcus haemolyticus , Streptococcus viridans , Streptococcus pneumoniae , Enterococcus faecalis , Staphylococcus spp . (в том числе Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis ), Listeria spp . (в том числе Listeria monocytogenes ), Bacillus anthracis ; грамотрицательных аэробных бактерий: Neisseria gonorrhoeae , Neisseria meningitides , Haemophilus influenzae , Brucella spp ., Escherichia coli , Shigella spp ., Salmonella spp ., Yersinia spp ., Pasteurella spp ., Vibrio spp ., Francisella tularensis , Klebsiella spp ., Legionella spp ., Treponema spp . (в том числе штаммы, устойчивые к β-лактамным антибиотикам), Campylobacter spp ., Rickettsiae spp .; грамотрицательные анаэробные микроорганизмы: Clostridium spp ., Enterobacter spp ., Bacteroides spp .

Высокоактивен в отношении Mycoplasma spp ., Chlamydia spp . Действует на некоторых простейших: P . falciparum , Entamoeba histolytica .

К доксициклину устойчивы большинство штаммов Proteus spp ., Serratia spp ., Pseudomonas spp . , грибки (за исключением Actynomyces spp . ). Бактерии, устойчивые к тетрациклину, обладают перекрестной устойчивостью к доксициклину.

Доксициклин способен блокировать металлопротеиназы матрикса соединительной ткани (ферменты, разрушающие коллаген и протеогликаны) и уменьшать выраженность повреждений хряща при деформирующем остеоартрозе.

Показания к применению

Инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (обострение хронического бронхита у лиц до 65 лет, без сопутствующей патологии; пневмонии, отиты, синуситы), у пациентов с аллергией к β-лактамным антибиотикам

Урогенитальные инфекции, вызванные хламидиями и микоплазмами

Первичный и вторичный сифилис у пациентов с аллергией к β-лактамным антибиотикам

Гонорея, при чувствительности возбудителя к доксициклину

Инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит);

Кишечные инфекции (гастроэнтероколит, диарея путешественников, иерсиниоз, шигеллез)

Инфекции, вызванные риккетсиями, чувствительными к доксициклину

Зоонозные инфекции: болезнь Лайма, лептоспироз, бруцеллез, актиномикоз, сап, гранулоцитарный эрлихиоз, туляремия (в сочетании со стрептомицином).

Амебная дизентерия

Малярия (лечение и профилактика)

Особо опасные инфекции: чума, сибирская язва, холера

Тяжелая угревая болезнь (в составе комбинированной терапии)

Способ применения и дозы

Доксициклин применяют внутрь во время или после еды, запивая стаканом воды.

Взрослым назначают в первый день 200 мг (2 капсулы) в 1 или 2 приема, со второго дня по 100 мг (1 капсула) 1 раз в день. Максимальная суточная доза при тяжелых инфекциях 200 мг/сут в 1–2 приема.

Длительность лечения зависит от вида инфекции и составляет обычно 5–10 дней. При инфекции вызванной S. pyogenes, Доксициклин принимают не менее 10 дней.
При болезни Лайма, бруцеллезе курс лечения 3–4 недели.

При лечении гонореи назначают женщинам по 200 мг/сут (2 капсулы) в 1 прием, мужчинам по 200–300 мг/сут (2–3 капсулы) в 1 прием в течение 5 дней.

При сифилисе назначают в дозе 300 мг/сут (3 капсулы) в течение 10 дней.

При лечении хламидийной и микоплазменной инфекции по 200 мг/сут (2 капсулы) в течение 7 дней.

При лечении тяжелой угревой сыпи по 100 мг/сут в течение 6 недель, длительность лечения определяет врач.

При неосложненных урогенитальных инфекциях , вызванных Chlamydia trachomatis , цервиците, негонококковом уретрите, вызванным Ureaplasma urealiticum назначают по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Малярия (профилактика) назначают по 100 мг 1 раз в сутки за 1-2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 недель после возвращения.

Диарея "путешественников " (профилактика) – 200 мг в первый день поездки (за 1 прием или по 100 мг 2 раза в сутки), далее по 100 мг 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 недель).

Лептоспироз - по 100 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Профилактика лептоспироза - по 200 мг 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и по 200 мг в конце поездки.
С целью профилактики инфекций при медицинском аборте назначают 100 мг за 1 час до и 200 мг после вмешательства.

Максимальные суточные дозы для взрослых - до 300 мг/сут или до 600 мг/сут в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

При наличии почечной (клириенс креатинина менее 60 мл/мин) и/или печеночной недостаточности требуется снижение суточной дозы доксициклина, поскольку при этом происходит постепенное накопление его в организме (риск гепатотоксического действия), под контролем функции печени и почек.

Побочные действия

Повышение внутричерепного давления, которое сопровождается анорексией, тошнотой, рвотой, головной болью, нарушения зрения из-за отека соска зрительного нерва), головокружение, атаксия, вестибулярные нарушения (головокружение или неустойчивость)

Отсутствие аппетита, изжога, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе, глоссит, затруднение глотания, изъязвление пищевода, гастрит, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит

Реакции гиперчувствительности включая кожную сыпь, зуд, гиперемию кожи, ангионевротический отек, анафилактический шок, анафилактические и анафилактоидные реакции, анафилактическая пурпура, гипотония, периферические отеки, волчаночный синдром, сывороточная болезнь, одышка, тахикардия, перикардит

Повышенная чувствительность к свету, дескваматозный дерматит, синдром Лайелла, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсико-колликвационный некроз эпидермиса

В случае проявления какой-либо из вышеперечисленных аллергических реакции, следует немедленно прекратить прием препарата.

Гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкоцитопения, нейтропения, порфирия, эозинофилия, нарушения свертываемости крови

При длительном применении наблюдаются:

Артралгия, миалгия

- нарушение развития зубов, окрашивание эмали зубов

Обратимое темно-коричневое прокрашивание ткани щитовидной железы

Местная инфекция кожи или слизистой оболочки, вызванная устойчивыми к препарату бактериями или грибами, проявляющаяся: зудом заднего прохода, воспалением слизистой ротовой полости и языка, наружных половых органов и влагалища, псевдомембранозный колит, стафилококковый энтерит и колит

Незначительное транзиторное повышение активности печеночных аминотрансфераз, нарушения функции печени, гепатит, желтуха, панкреатит

Кандидоз (стоматит, глоссит, проктит, вагинит) как проявление суперинфекции

Противопоказания

– гиперчувствительность к доксициклину, другим тетрациклинам или к какому-либо веществу, входящему в состав препарата

– тяжелые нарушения функции печени и почек

– порфирия

– лейкопения

– беременность и период лактации

– детский и подростковый возраст до 18 лет

– наследственная непереносимость лактозы, галактозы, лактазная недостаточность, плохое всасывание глюкозы-галактозы.

Лекарственные взаимодействия

Антацидные средства на основе магния, алюминия и кальция вызывают снижение абсорбции доксициклина за счет образования с ним хелатных комплексов. Интервал между приемом антацидов и доксициклина должен быть не менее 3 ч.

Препараты железа вызывают снижение абсорбции доксициклина за счет образования с ним хелатных комплексов.

Слабительные средства на основе солей магния вызывают снижение абсорбции доксициклина за счет образования с ним хелатных комплексов.

Доксициклин усиливает действие непрямых антикоагулянтов за счет подавления кишечной флоры и снижения синтеза витамина К. Доксициклин усиливает действие препаратов сульфониломочевины (пероральных противодиабетических препаратов). При одновременном применении этих препаратов с доксициклином, необходимо контролировать концентрацию глюкозы в сыворотке крови и параметры, определяющие функцию свертывающей системы – может оказаться необходимым уменьшение дозы этих препаратов.

Доксициклин снижает эффективность гормональных контрацептивных средств. Пациентки должны быть проинформированы о необходимости применения дополнительных негормональных методов контрацепции во время лечения доксициклином.

Лекарственные средства, индуцирующие микросомальные ферменты печени (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин) усиливают метаболизм доксициклина и снижают его концентрацию в крови.

β-лактамные антибиотики и доксициклин взаимно ослабляют противомикробное действие друг друга.

Колестирамин и колестипол снижают абсорбцию доксициклина в кишечнике.

Ретинол усиливает нейротоксическое действие доксициклина и повышает вероятность развития внутричерепной гипертензии.

Доксициклин может увеличивать плазменную концентрацию циклоспорина. Совместное назначение этих лекарственных средств должно осуществляться только под врачебным контролем.

При одновременном применении доксициклина и теофиллина чаще проявляются побочные действия со стороны пищеварительной системы.

Совместное применение тетрациклинов и метоксифлурана (средство для ингаляционного наркоза) может привести к развитию тяжелой почечной недостаточности (включая летальные исходы).

Молоко уменьшает степень и скорость всасывания доксициклина. Регулярное употребление алкоголя увеличивает период полуэлиминации доксициклина и замедляет его выведение.

Особые указания

Доксициклин необходимо с осторожностью применять у пациентов с печеночной недостаточностью или принимающих другие гепатотоксические препараты.

Антибиотики широкого антибактериального спектра действия (цефалоспорины, полусинтетические пенициллины, тетрациклины, макролиды) иногда могут вызывать псевдомембранозный колит. Нарушение нормальной бактериальной флоры в кишечнике способствует развитию палочки Clostridium difficile , токсины которой вызывают клинические симптомы псевдомембранозного колита. Поэтому пациенты, у которых во время лечения антибиотиком или сразу же после его прекращения появился понос, должны обратиться к врачу и не заниматься самолечением. В случае установления диагноза псевдомембранозного колита, необходимо немедленно прекратить прием антибиотика и начать соответствующее лечение.

Для предупреждения развития эрозивно-язвенного поражения пищевода рекомендуется запивать доксициклин большим количеством (200 – 300 мл) воды.

Применение в педиатрии

Не рекомендуется применять у детей и подростков до 18 лет, поскольку доксициклин может приводить к нарушению формирования или замедлению развития скелета, зубов, вызывать гипоплазию и необратимое прокрашивание эмали зубов в желто-серо-коричневый цвет, а также в связи с наличием в составе желатиновых капсул органических красителей (желтый хинолиновый Е 104 и желтый солнечный закат Е 110).

Осторожность при применении.

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничить инсоляцию на время лечения и в течение 4 – 5 дней после него.

При необходимости длительного введения доксициклина следует периодически (не реже 1 раза в 5–7 дней) контролировать показатели периферической крови, функции печени и почек.

Беременность и период лактации

Противопоказано применение. Проникает через плаценту и накапливается в тканях плода, в связи с чем, не исключено его токсическое и мутагенное влияние на развивающийся плод. Доксициклин, как и другие тетрациклины, проявляет сродство к молодым, быстроразвивающимся тканям, и не исключено его токсическое и мутагенное влияние на развивающийся плод. Кроме того, применение доксициклина в период формирования зубов и скелета (последний триместр беременности) может приводить к нарушению формирования или замедлению развития скелета, зубов, вызывать гипоплазию окрашиванию и повреждению зубов скелета.

Доксициклин проникает в молоко матери, поэтому нельзя его назначать кормящим грудью женщинам.

Влияние на лабораторные показатели

При лечении доксициклином могут возникать ложноположительные результаты при определении уровня катехоламинов в моче флуоресцентным методом. При исследовании биоптатов щитовидной железы у лиц длительно получавших доксициклин возможно их коричневое прокрашивание, что не свидетельствует о патологии.

Лекарственное средство содержит лактозу, поэтому пациенты с наследственной непереносимостью лактозы, синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не следует применять это лекарственное средство.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и управлять потенциально опасными механизмами

Данных о влиянии доксициклина на способность управлять автотранспортом или другими механизмами нет.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной фольги алюминиевой печатной.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь