Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Лечение цефтриаксоном. Как развести цефтриаксон водой для инъекций Цефтриаксон с новокаином дозировка взрослым

Рассмотрим, почему препарат выпускается в виде порошковой субстанции и что происходит с раствором при длительном хранении.

Особенности медикамента

Порошок содержит действующее вещество в неактивном виде и прежде чем ответить, можно хранить разведенный Цефтриаксон или нет, стоит ознакомиться, что происходит в организме после приема лекарства:

  • в зависимости от метода введения (через час при внутривенном, а через 3 – при внутримышечном) отмечается максимальная концентрация препарата в системе кровообращения;
  • с током крови Цефтриаксон поступает к тканям, где начинает «работу» по уничтожению бактериальной микрофлоры;
  • через сутки количество активных метаболитов уменьшается и для поддержания эффекта необходим повторный прием препарата.

Инструкция по применению указывает, что из организма Цефтриаксон выводится с мочей и частично с желчью. На время, через которое полностью выведется препарат из организма, влияет состояние печени и почек. При заболевании указанных органов период выведение увеличивается – это надо учитывать, планируя начинать лечение другим лекарственным средством или собираясь пить алкоголь.

Можно ли хранить разведенным

Правило смешивать порошок с физраствором или анестетиком основано на особенностях Цефтриаксона и других антибиотиков цефалоспаринового и пенициллинового ряда.

После разведения препарата происходит следующее:

  • При взаимодействии с раствором действующие компоненты, находящиеся в порошке, переходят в активную форму;
  • Максимальная активность сохраняется около часа, а потом действующие вещества в растворе начинают распадаться на неактивные элементы.

При комнатной температуре уже спустя 6 часов хранения разведенного порошка эффективность раствора снижается почти вдвое.

Иногда пациенты, которым ставят укол в домашних условиях знакомые медики, спрашивают: сохранит ли эффективность лекарство, если хранить разведенный Цефтриаксон в холодильнике при инъекциях 2 раза в день.

Действительно, понижение температуры замедляет распад действующих веществ, но инъекции ставятся с интервалом в 12 часов и при длительном хранении Цефтриаксон все равно снизит свою эффективность. Если врач назначил делать уколы дважды в сутки, то лучше приобрести Цефтриаксон во флаконах по 0,5, а не по 1 г – переплата будет незначительна, а разведенный перед употреблением медикамент повысит эффективность проводимой терапии.

Когда можно длительно хранить препарат

Цефтриаксон в растворе назначают не только для инъекционного введения, он также применяется для обработки слизистых и кожи в следующих случаях:

  • орошение ротоглотки при ЛОР инфекциях и заболеваниях десен, вызванных бактериальной микрофлорой;
  • обработка кожи или ран при появлении нагноений.

В этих случаях израсходовать приготовленный раствор сразу невозможно, поэтому разрешено хранить Цефтриаксон в разведенном виде в течение суток. Небольшое разрушение активных веществ лекарства не повлияет на эффективность препарата.

Срок хранение Цефтриаксона в разведенном виде для инъекций не должен превышать 6 часов при комнатной температуре и 12 – в холодильнике. Приготовленный для обработки кожи или слизистых раствор разрешено хранить сутки и изменение цвета (становится желто-оранжевым) не свидетельствует о том, что лекарство утратило эффективность. Но следует помнить, что Цефтриаксон обладает максимальным лечебным действием в течение часа, а затем, при хранении, активность действующих веществ снижается: рекомендуется не хранить приготовленный раствор длительно, а готовить перед использованием.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

можно ли разводить цефтриаксон физраствором

В разделе Болезни, Лекарства на вопрос можно ли разводить цефтриаксон физ раствором. заданный автором солнышко лучший ответ это Можно. Если колете внутримышечно, то 3 мл, если внутривенно-5-8 мл. Но болеть будет при вм введении на физ. растворе.

Нежелательно, если Вы имеете ввиду внутримышечные инъекции. Лучше такие инъекции выполнять на растворе Лидокаина. Лидокаин, как более прогрессивный анальгетик второго поколения, рекомендуется для использования с цефалоспориновыми антибиотиками. Оптимальная дозировка 1% 3,5 мл. Применение Лидокаина редко осложняется аллергическими реакциями (реже Новокаина в 3 раза), также Лидокаин обладает мощным анальгетическим действием (в 4 раза эффективней Новокаина). Лидокаин относится ко второму поколению препаратов-анальгетиков, поэтому он безопасней своих предшественников – представителей первого поколения эфирных анальгетиков, как например, Новокаин. Препарат давно зарекомендовал себя в клинической практике многих врачей, поэтому его эффективность и хорошая переносимость подтверждается временем. Как и у любого препарата, у лидокаина есть перечень противопоказаний. Для избежания побочных эффектов препарата перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Всего доброго!

Лично я использую 1% раствор Лидокаина для разведения цефалоспоринов, так мне посоветовал мой доктор. Он сказал, что Лидокаин более новый препарат, и его применение более безопасно. На новокаин чаще бывает аллергия, да и не так хорошо он обезболивает. А с Лидокаином уже через пять минут ничего не болит, так и забыть можно, что укол делала:)). К тому же, у Лидокаина в инструкции написано, что он имеет показания к использованию с цефалоспориновыми антибиотиками, а у Новокаина я такого в инструкции не читала. Не болейте!

Здравствуйте! Разводите антибиотик с 1% раствором лидокаина в 3,5мл. Лидокаин обеспечит оптимальный баланс между качественным разведением антибиотика, мощным анальгетическим эффектом и безопасностью введения препарата. На новокаине разводить антибиотик не следует, так как согласно своей инструкции, Новокаин не применяется как растворитель для антибиотиков цефалоспоринового ряда, обычно он используется в анестезиологической практике для инфильтрационной и проводниковой анестезии, блокады нервов и в терапии болевых синдромов различного генеза. Новокаин не обеспечивает эффективный анальгетический эффект (препарат в 4 раза слабее Лидокаина в этом отношении), имеет короткую продолжительность действия. Поэтому использование Лидокаина вполне оправдано и обоснованно. Перед применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Можно, но больно. Если есть риск аллергии-Вам ничего другого не остаётся.

Лучше лидокаином, физраствором очень больно, а сколько. столько же сколько лидокаина или 5 мл на 0.5 цефтриаксона вполне хватит.

Цефтриаксон: как разводить лидокаином и водой для инъекций

Препарат Цефтриаксон – антибиотик большого спектра действия, который относится к виду цефалоспоровых препаратов. Данное лекарственное средство предназначено для борьбы с инфекционными болезнями в организме.

Задача препарата - уничтожить патогенные микроорганизмы. Лекарство Цефтриаксон очень болезненны как внутримышечно, так и внутривенно. Для решения данной проблемы было решено разводить порошок Цефтриаксон анестетиками, которые значительно снижают болевые ощущения.

При каких заболеваниях применяется Цефтриаксон

Цефтриаксон: от чего помогает? Заболевания в организме ребенка и организме взрослого человека, вызывают микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибки. Бактерии, которые вызывают инфекции, достаточно чувствительные к антибиотику Цефтриаксон. Употребляют данное средство при следующих заболеваниях:

  • отиты ЛОР органов;
  • воспаления носоглотки (гайморит, синусит);
  • инфекционная ангина, фарингит, тонзиллит;
  • ОРЗ (бронхит, трахеит);
  • инфекционная пневмония;
  • заболевания пиелонефрит;
  • простатит в мужском организме;
  • бактериальный цистит;
  • острая и латентная форма уретрита;
  • заболевание эндометрит;
  • гинекологические болезни;
  • гонорея, сифилис, мягкий шанкр;
  • заболевания желудка и кишечника;
  • болезни, вызванные кишечной палочкой;
  • сальмонеллез;
  • гнойный менингит;
  • гнойный сепсис;
  • гнойные заболевания кожных покровов.

Лечебный эффект от использования этого препарата, показывает положительный результат – уже со вторых, третьих суток приема лекарства наблюдается положительная динамика.

Для чего разводить Цефтриаксон

Большая масса выпускаемых различных антибактериальных лекарственных средств используемых для инъекций производится во флаконах с лиофилизироавнным порошком. Данный порошок перед применением необходимо растворить в физрастворе или в анестетиках (лидокаине, новокаине).

Цефтриаксон выпускается только в порошковом состоянии, не выпускается данное средство в виде готовых растворов и суспензий.

Но при использовании антибиотика такого типа, необходимо понимать, как именно больной реагирует на данный раствор, что конкретно должно использоваться для разведения лекарства в порошке, вода, физраствор или Лидокаин. Необходимо удостовериться, что у больного не существует аллергии на анестетики, которая может причинить вред организму больного человека.

Очень важно знать, куда именно должен делаться укол, растворы Цефтриаксона с лидокаином, нельзя применять, если укол необходимо делать внутривенно.

Разведение Цефтриаксона Лидокаином

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином? Цефтриаксон разведенный средством Лидокаин, может вызвать аллергическую реакцию в организме. Чтобы избежать этого, перед тем, как выполнить укол, нужно провести тест на реакцию, который сможет показать, как человек реагирует на вещества. Необходимо сделать две маленькие царапинки на коже с внутренней стороны руки и на них немного нанести Цефтриаксона и Лидокаина, каждый препарат в отдельную царапину. Если кожный покров в месте нанесения царапин покраснеет спустя 5 – 10 минут, тогда принимать препарат нельзя. Если кожа в этих местах останется без изменений, тогда нет аллергии на препараты. Цефтриаксон как разводить лидокаином и водой для инъекций?

  • Цефтриаксон не смешивается ни с какими антибактериальными препаратами – это может привести к аллергической реакции;
  • для изготовления раствора антибиотика Цефтриаксон - Новокаин не используется вместо лекарства Лидокаина не стоит: анестетик понижает терапевтический эффект антибиотика и может привести больного до состояния анафилактического шока;
  • разведенный в анестетике Цефтриаксон - не хранить больше, чем 6 часов;
  • для внутривенного применения препарата антибиотика, запрещено разводить Цефтриаксон средством Лидокаином;
  • инъекцию производить в ягодицу и вводить препарат достаточно медленно.

Для того, чтобы изготовить суспензию для уколов препарата Цефтриаксон с помощью вещества Лидокаин, необходимо провести следующие манипуляции:

  • на флаконе антибиотика, необходимо отогнуть колпачок из алюминия и протереть его ватой со спиртом;
  • 3,5 мл раствора Лидокаина 1% вводят во флакон 1,0 г Цефтриаксона;
  • вставить шприц иглой в колпачок и выдавить Лидокаин;
  • необходимо бутылочку с препаратом встряхивать до полного растворения Цефтриаксона в анестетике.

Если на данный момент в аптеке нет Лидокаина 1%, тогда можно применять и Лидокаин 2%, а также необходимо приобрести вместе с этим анестетиком специализированую жидкость для изготовления инъекций (физраствор) :

  • 2 мл раствора Лидокаина 2% смешать с 2 мл воды для изготовления уколов, встряхнуть шприц, чтобы жидкость максимально смешалась вместе;
  • после этого проделываются такие же манипуляции, как и с применением Лидокаина 1%.

Разведение антибиотика Цефтриаксон для внутривенного использования

Для того, чтобы развести Цефтриаксон для внутривенных уколов применяют раствор хлорида натрия. Процедуру внутривенно, стоит проводить очень тщательно и вводить антибиотик как можно медленнее.

Если одноразовая дозировка, согласно прописанной доктором схеме лечения, превышает 1г Цефтриаксона, тогда есть необходимость вместо внутривенного укола, лекарство вводить методом капельницы. Процедура с применением капельницы должна длиться не менее 30 минут и использовать для приготовления капельного раствора 100 мл жидкого натрия хлорида.

Приготовленный раствор для внутривенного применения в виде капельницы или укола, необходимо использовать сразу после приготовления. Свежеприготовленное лекарство дает гораздо быстрее положительные результаты в лечении.

Применение Цефтриаксон при вынашивании ребенка и кормлении ребенка грудью

Средство Цефтриаксон при беременности назначают в крайней ситуации, если польза от приема медикаментозного средства будет гораздо выше, чем угроза побочных патологий для развивающего плода.

При приеме данного препарата, необходим особый докторский контроль над состоянием организма будущей мамы и состояние внутриутробного плода.

Если возникла крайняя необходимость в период лактации принимать антибиотик, тогда нужно отказаться от грудного вскармливания.

Использования лекарственного препарата Цефтриаксон для детского организма

Для только, что рожденных детей, детей, которых кормят грудью и детей, которым не исполнилось 12 лет, согласно инструкции по применению использовать следующую схему для лечения:

  • детям до 14 дневного возраста от рождения мг антибиотика на килограмм веса малыша. Увеличивать дозу в сутки более 50 мг категорически запрещается;
  • для младенцев с одного месяца после рождения и до достижения ребенком 12 лет мг антибиотика на килограмм веса малыша. Если необходимо превысить суточную дозу лекарства, в этом случае применяют капельный метод введения препарата.

Для детей старше 12 лет препарат назначают, как взрослым.

Противопоказания к применению данного медикамента

Согласно инструкции по применению, как и любое лекарственное средство, имеет Цефтриаксон противопоказание при различных заболеваниях организма:

  • непереносимость компонентов;
  • аллергическая реакция на вещества в составе средства;
  • аллергическая непереносимость цефалоспоринов;
  • повышенный уровень билирубина в крови;
  • инфаркт миокарда и сердечная недостаточность;
  • эпилепсия;
  • нервная возбудимость;
  • прохождение больным гемодиализа;
  • заболевания печени хронические и острые;
  • цирроз печени;
  • заболевания почек и надпочечников;
  • алкоголизм;
  • вынашивание ребенка (особо опасно применение в первом триместре);
  • кормление ребенка грудью;

Осложнения от приема препарата Цефтриаксона

Осложнения после приема препарата Цефтриаксона обычно развиваются при передозировке или неправильном применении.

Действие препарата нацелено на подавление микробов и вместе с вредными инфекциями, могут гибнуть полезные микробы в микрофлоре желудка и кишечника и на фоне этого показателя, в организме развивается дисбактериоз с ярко выраженными симптомами:

  • боль в животе;
  • частый и жидкий стул;
  • тошнота и возможно рвота.

Если появилась боль в животе, это первый признак дисбактериоза. Прием пробиотиков в данном периоде - обязательно.

Последствиями дисбактериоза могут быть грибковые инфекции, а при нарушенной микрофлоре, эти инфекции имеют свойства достаточно быстро размножаться.

Симптомы грибковой инфекции в организме:

  • молочница у детей возраста грудного вскармливания;
  • вагинит или молочница у девочек, что причиняет боль при мочеиспускании;
  • зуд половых органов с покраснением вульвы;

Перед тем, как принимать данный препарат, обязательно необходима консультация с лечащим врачом.

Побочные эффекты от использования Цефтриаксона

После употребления антибиотика Цефтриаксон возникает ряд побочных эффектов:

  • постоянная тошнота, после приема еды - рвота;
  • болезненная диарея, запор;
  • острая форма дисбактериоза;
  • стоматит с яркими болевыми ощущениями;
  • перевозбуждение;
  • тревожное состояние;
  • бессонница;
  • резкая боль в голове;
  • утреннее сильное кружение головы;
  • острый конъюнктивит;
  • анафилактический шок и возможно коматозное состояние;
  • зуд в половых органах;
  • кандидомикоз слизистой влагалища.

Перед тем, как начать принимать данный медикаментозный препарат, обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Реакция на препарат со стороны аллергии проявляется в ангионевротическом отеке, сыпи на кожных покровах, анафилактическом шоке. Диспепсические показатели, это нарушения состояния аппетита, резкая тошнота, отрыжка, рвота после приема или во время приема еды.

Только соблюдение всех предписаний лечащего доктора, даст гарантию положительного влияния на организм антибиотика Цефтриаксон.

Как правильно разводить антибиотик Цефтриаксон? Какие использовать растворители (новокаин, лидокаин, вода для инъекций) для уменьшения боли и какое количество их необходимо для получения дозировки 1000 мг, 500 мг и 250 мг для взрослых и детей

В статье поговорим о разведении антибиотика Цефтриаксон раствором Лидокаина 1% и 2% или водой для инъекций для взрослых и детей, чтобы получить исходную дозировку готового раствора препарата 1000 мг, 500 мг или 250 мг. Также разберем, что лучше использовать для разведения антибиотика - Лидокаин, Новокаин или Воду для инъекций и что лучше помогает снимать болезненные ощущения во время инъекции готового раствора Цефтриаксона.

Эти вопросы встречается наиболее часто, поэтому теперь будет отсылка на данную статью, чтобы не повторятся. Все будет с примерами использования.

Во всех инструкциях к Цефтриаксону (в том числе у препаратов под другим названием, но с таким же составом) в качестве растворителя рекомендуется именно 1% Лидокаин.

1% Лидокаин уже содержится в качестве растворителя в упаковках таких препаратов как Росин, Роцефин и других (действующее вещество - Цефтриаксон).

Преимущества Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

  • не нужно отдельно покупать растворитель (разбираться, какой именно);
  • в ампуле растворителя уже отмерена необходимая доза растворителя, что помогает не допустить ошибки при набирании в шприц нужного количества (не нужно разбираться, сколько конкретно растворителя взять);
  • в ампуле с растворителем находится уже готовый раствор 1% лидокаина - не нужно заниматься разведением 2% лидокаина до 1% (в аптеках бывает трудно найти именно 1%-ый, приходится разводить дополнительно водой для инъекций).

Недостатки Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

  • антибиотик вместе с растворителем более дорог по цене (выбирайте, что вам важнее - удобство или стоимость).

Как разводить и как колоть Цефтриаксон

Для внутримышечной инъекции 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина (или на 1000 мг (1 г) препарата - 3,5 мл раствора Лидокаина (обычно используют 4 мл, так как это составляет 2 ампулы Лидокаина по 2 мл)). При этом не рекомендуется в одну ягодичную мышцу вводить более 1 г раствора.

Дозировка 250 мг (0,25 г) разводится также как и 500 мг (ампул по 250 мг не существовало на момент написания данной инструкции). То есть 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина, а затем набрать в два разных шприца по половине готового раствора.

Таким образом обобщим:

1. 250 мг (0,25 г) готового раствора получаем так:

500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в два разных шприца (по половине готового раствора).

2. 500 мг (0,5 г) готового раствора получаем так:

500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

3. 1000 мг (1 г) готового раствора получаем так:

1000 мг (1 г) препарата следует растворить в 4 мл (2 ампулы) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

Как разводить Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина

Ниже табличка со схемами разведения антибиотика Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина (2% раствор встречается в аптеке чаще, чем 1% раствор о методике разведения которым мы уже поговорили выше):

Сокращения в таблице: ЦЕФ - Цефтриаксон, Р-ль - растворитель, В инъек - вода для инъекций. Далее примеры и пояснения.

Ребенку назначен курс уколов Цефтриаксона два раза в день по 500 мг (0,5 г) 5 дней. Сколько понадобится флаконов цефтриаксона, ампул с растворителем и шприцев для проведения всего курса лечения?

Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 500 мг (0,5 г) (наиболее удобный вариант) и Лидокаин 2%, вам понадобится:

  • 10 флаконов цефтриаксона;
  • 10 ампул лидокаина 2%;
  • 10 ампул воды для инъекций;
  • 20 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию - одним вносим растворитель, вторым набираем и вкалываем).

Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 1000 мг (1,0 г) (не нашли цефтриаксон по 0,5 г), и Лидокаин 2%, вам понадобится:

  • 5 флаконов Цефтриаксона;
  • 5 ампул Лидокаина 2%
  • 5 ампул воды для инъекций
  • 5 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (3 шприца на приготовление 2 инъекций - одним вносим растворитель, вторым и третьим набираем необходимый объем, вторым колем сразу, третий откладываем в холодильник и колем через 12 часов).

Способ приемлем при условии приготовления раствора сразу на 2 инъекции и хранении шприца с раствором в холодильнике (свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С).

Недостатки способа: инъекция антибиотика после хранения в холодильнике может быть более болезненна, при хранении раствор может изменить цвет, что говорит о его нестабильности.

Та же дозировка Цефтриаксона по 1000 мг и Лидокаина 2%, правда схема получается подороже, но менее болезненна и более безопасна:

  • 10 флаконов цефтриаксона;
  • 10 ампул лидокаина 2%;
  • 10 ампул воды для инъекций;
  • 10 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию - одним (5 мл) вносим растворитель, вторым (2 мл) набираем и вкалываем). В шприц набирается половина полученного раствора, остальное выбрасывается.

Недостаток: лечение получается дороже, но свежеприготовленные растворы более эффективны и менее болезненны.

Теперь популярные вопросы и ответы на них.

Зачем использовать Лидокаин, Новокаин для разведения Цефтриаксона и почему нельзя использовать воду для инъекций?

Для разведения Цефтриаксона до нужных концентраций можно использовать и воду для инъекций, тут ограничений никаких нет, но нужно понимать, что внутримышечные уколы антибиотика очень болезненны и если это делать на воде (так обычно и поступают в стационарах), то болеть будет сильно как при введении препарата, так и некоторое время после. Так что предпочтительнее использовать обезболивающий раствор в качестве средства для разведения, а воду для инъекций использовать только как вспомогательный раствор при разведении Лидокаином 2%.

Есть еще такой момент, что использовать Лидокаин и Новокаин не представляется возможным из-за развития аллергических реакций на данные растворы. Тогда вариант с использование воды для инъекций для разведения остается единственно возможным. Тут уже придется терпеть боль, так как есть реальная вероятность умереть от анафилактического шока, отека Квинке или получить сильнейшую аллергическую реакцию (ту же крапивницу).

Также Лидокаин нельзя использовать для внутривенного введения антибиотика, только СТРОГО внутримышечно. Для внутривенного использования необходимо разводить антибиотик в воде для инъекций.

Что лучше использовать Новокаин или Лидокаин для разведения антибиотика?

Для разведения Цефтриаксона не следует использовать Новокаин. Это связано с тем, что Новокаин снижает активность антибиотика и помимо того повышает риск развития у больного смертельно опасного осложнения - анафилактического шока.

Кроме того по наблюдениям самих пациентов можно отметить следующее:

  • боль при введении Цефтриаксона лучше снимается Лидокаином, чем Новокаином;
  • боль при введении может усиливается после введения не свежеприготовленных растворов Цефтриаксона с Новокаином (согласно инструкции к препарату, приготовленный раствор Цефтриаксона стабилен в течение 6 часов - некоторые пациенты практикуют приготовление сразу нескольких доз раствора Цефтриаксон+Новокаин для экономии антибиотика и растворителя (например растворов 250 мг цефтриаксона из порошка 500 мг), иначе бы остаток пришлось выбрасывать, а для следующего укола использовать раствор или порошок из новых ампул).

Можно ли смешивать разные антибиотики в одном шприце, в том числе с Цефтриаксоном?

Ни в коем случае нельзя смешивать раствор цефтриаксона с растворами других антибиотиков, т.к. возможна его кристаллизация или повышение у больного риска развития аллергических реакций.

Как уменьшить боль при введении Цефтриаксона?

Логично из вышеуказанного - нужно разводить препарат на Лидокаине. К тому же не последнюю роль играет и мастерство введения готового препарата (вводить нужно медленно, тогда болевые ощущения будут небольшие).

Можно ли самому назначить антибиотик без консультации с врачом?

Если руководствоваться главным принципом медицины - Не навреди, то ответ очевиден - НЕТ!

Антибиотики это лекарства, которые нельзя дозировать и назначать самому, без консультации со специалистом. Так как выбирая антибиотик по советам друзей или в интернете, мы тем самым сужаем поле деятельности для врачей, которые могут лечить последствия или осложнения вашего заболевания. То есть антибиотик не подействовал (неправильно кололи или разводили, неправильно принимали), но он был хороший, а так как бактерии уже привыкли к нему в результате неправильной схемы лечения, то придется назначать более дорогой резервный антибиотик, который после неправильного предыдущего лечения тоже неизвестно поможет ли. Так что ситуация однозначная - нужно идти к врачу за рецептом и назначением.

Также аллергикам (в идеале опять же всем пациентам, которые впервые принимают данный препарат) показано также назначение скарификационных проб на определение аллергической реакции на назначаемые антибиотики.

Также в идеале необходим посев биологических жидкостей и тканей человека с определением чувствительности высеянных бактерий к антибиотикам, чтобы назначение того или иного лекарства было обоснованным.

Хочется верить, что после появления этой статьи в Справочнике вопросов по методике и схемам разведения антибиотика Цефтриаксон станет меньше, так как основные моменты и схемы я тут разобрал осталось только внимательно прочитать.

Можно ли вводить внутримышечный антибиотик внутривенно?

Знакомая рассказала мне, как она применяла назначенный ей внутримышечно антибиотик цефазолин . Поскольку внутримышечное введение цефазолина даже вместе с лидокаином достаточно болезненно, девушка решила вколоть себе этот антибиотик внутривенно. И тоже вместе с лидокаином, инструкцию к которому она не читала. Знакомая развела 1 г цефазолина в 5 мл 1%-ного лидокаина и за 5-10 секунд ввела его себе внутривенно. Последующие ощущения, вызванные побочным действием быстрого введения 2 препаратов, отбили у нее всякое желание продолжать продолжать лечение внутривенно. О возникших побочных реакциях я расскажу чуть позже. Знакомая вернулась к внутримышечному введению.

Мы разберем, можно ли вводить внутривенно антибиотики, которые были назначены внутримышечно, и на чем нужно разводить порошок антибиотика из флакона.

Еще в 1976 году было предложено делить все антибиотики на 2 группы. Эффект антибиотиков первой группы зависит от длительности их присутствия в очаге, второй группы - от максимально достигнутой концентрации в очаге.

Антибиотики оказывают 2 эффекта на чувствительные бактерии:

  • бактериостатический (греч. statike - неподвижный ) - прекращение роста и размножения бактерий;
  • бактерицидный (лат. cidere - убивать ) - убийство бактерий с последующим распадом.

Существуют антибиотики, которые дают только бактериостатический эффект. Остальные антибиотики в низких дозах дают бактериостатический эффект, а в более высоких - бактерицидный.

Теперь рассмотрим рисунок, показывающий зависимость концентрации лекарственного препарата в крови от способа его введения.

Внутрибрюшинное введение применяется в основном у животных

  • При внутривенном введении в крови сразу создается очень высокая концентрация препарата, которая быстро падает, потому что лекарство уходит в ткани, разрушается и выводится печенью и/или почками.
  • При внутримышечном введении антибиотик медленнее всасывается в кровь из мышечной ткани и действует дольше, при этом пиковая концентрация ниже, чем при внутривенном введении.
  • При приеме препарата внутрь происходит медленное всасывание и медленное выведение действующего вещества, а пиковая концентрация мала.

Антибиотики, эффект которых зависит от времени

Способ (куда) и кратность (сколько раз в сутки) введения антибиотиков этой группы имеют цель максимально длительно поддерживать содержание антибиотика в крови и в очаге инфекции в концентрациях выше минимальной (выше МПК). Главный параметр - время, в течение которой концентрация антибиотика в крови выше МПК.

Итак, к первой группе относятся антибиотики, для которых важно время (продолжительность действия ). Антибиотики этой группы часто назначаются внутримышечно, поскольку внутривенное введение приводит к большим колебаниям уровней в крови и недостаточному эффекту. В отделениях интенсивной терапии с целью поддержания стабильной концентрации препарата в крови при введении через внутривенный катетер используют специальные дозаторы (инфузоматы, инфузионные насосы, инфузоры, шприцевые насосы ), которые позволяют водить лекарство в течение нескольких часов.

Антибиотики, для которых важнее время (первые 4 группы относятся к бета-лактамным антибиотикам):

  1. ПЕНИЦИЛЛИНЫ: бензилпенициллин, ампициллин, амоксициллин, оксациллин, карбенициллин, тикарциллин, азлоциллин и др.

Натриевая соль бензилпенициллина во флаконе разводится физраствором (0,9% раствора натрия хлорида), водой для инъекций или 0,25-0,5% раствором новокаина. Вводится внутримышечно 4-6 раз в сутки, разрешено внутривенное введение (только при разведении на воде для инъекций или на физрастворе).

Новокаиновая соль бензилпенициллина (прокаина бензилпенициллин ) разводится водой для инъекций или физраствором. Ее нельзя вводить внутривенно, она вводится внутримышечно.

Продленные формы пенициллина, или бициллины (бензатина бензилпенициллин ), вводятся только внутримышечно, поскольку они труднорастворимы, медленно всасываются и длительно поддерживают нужную концентрацию пенициллина в крови.

  • ЦЕФАЛОСПОРИНЫ: цефазолин, цефалексин, цефепим, цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефпиром, цефтазидим, цефтриаксон, цефуроксим и др.
  • КАРБАПЕНЕМЫ: меропенем, эртапенем, дорипенем .
  • МОНОБАКТАМЫ: азтреонам .
  • МАКРОЛИДЫ: эритромицин, рокситромицин, кларитромицин, олеандомицин, спирамицин, мидекамицин .

    Обратите внимание: азитромицин (торговое название - сумамед ), принадлежащий к группе макролидов, относится ко второй группе антибиотиков. Его эффект зависит от максимально достигнутой концентрации. Причина в том, что азитромицин накапливается внутри клеток и очень эффективен против внутриклеточных патогенов. Концентрация азитромицина в тканях и клетках враз выше, чем в плазме крови, а в очаге инфекции - на 24-34% больше, чем в здоровых тканях. Азитромицин принимается 1 раз в сутки. Его нельзя вводить внутримышечно или внутривенно струйно, можно только внутрь или внутривенно медленно.

  • ЛИНКОЗАМИДЫ: линкомицин, клиндамицин.
  • Антибиотики, эффект которых зависит от концентрации

    Вторая группа антибиотиков дает максимальный эффект при достижении максимальной концентрации. Как правило, их можно вводить внутривенно.

    Антибиотики второй группы:

    1. АМИНОГЛИКОЗИДЫ: гентамицин, амикацин, канамицин, нетилмицин, стрептомицин, тобрамицин, фрамицетин, неомицин .

    Аминогликозиды не всасываются в кишечнике, поэтому внутрь принимаются только для санации кишечника (из-за высокой токсичности неомицин назначается только внутрь). Традиционно аминогликозиды назначаются внутримышечно 2-3 раза в сутки, однако проведенные исследования показали, что внутривенное введение суточной дозы целиком 1 раз в сутки не только не уступает по эффективности, но также дешевле и дает меньше побочных эффектов (аминогликозиды могут нарушать функцию почек и внутреннего уха). Единственным исключением для внутривенного введения 1 раз в сутки является бактериальный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца с преимущественным поражением клапанов ), при котором рекомендуется традиционный внутримышечный режим введения. У пожилых больных и при нарушении функции почек тоже нужна осторожность, в таких случаях рекомендуется вводить суточную дозу аминогликозида внутримышечно частями, а также определять уровень препарата в крови перед введением.

  • ФТОРХИНОЛОНЫ: офлоксацин, ципрофлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин, левофлоксацин, спарфлоксацин, грепафлоксацин, моксифлоксацин, гемифлоксацин, гатифлоксацин .

    Опыты на животных доказали высокую антибактериальную эффективность введения суточных доз внутривенно, однако высокие концентрации фторхинолонов могут вызывать побочные реакции со стороны нервной системы, поэтому суточная доза фторхинолона вводится внутривенно капельно обычно в течениеминут.

  • ТЕТРАЦИКЛИНЫ: тетрациклин, окситетрациклин, доксициклин, миноциклин, тигециклин .

    АЗИТРОМИЦИН (исключение из группы макролидов ).

    Растворители для уколов антибиотика

    Наиболее известны 5 растворителей для приготовления инъекционных лекарственных форм (растворение сухого содержимого флаконов):

    • вода для инъекций,
    • изотонический (0.9%) раствор хлорида натрия,
    • раствор глюкозы (чаще 5%),
    • раствор новокаина,
    • раствор лидокаина.

    Все растворители для инъекций должны приобретаться в аптеке, быть стерильными и вскрываться непосредственно перед использованием (ампулы, флаконы).

    ВОДА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ - стерильная специально подготовленная вода с пониженным содержанием солей. Однако введение больших объемов воды для инъекций может нарушить ионно-солевой баланс в организме, поэтому для объемных инфузий (вливаний) используется физраствор или раствор Рингера (содержит хлориды натрия, калия и кальция).

    Нормы по содержанию микробов в воде для инъекций в США и Европе жестче в тысячу раз, чем в России

    Как получают воду для инъекций

  • Цефтриаксон лидирует среди врачебных назначений при серьезных инфекционных заболеваниях. Этот препарат важно правильно разводить и использовать, поэтому лечение проводится только квалифицированным медицинским специалистом.

    Цефтриаксон - как работает и от чего применяется?

    Цефтриаксон - антибиотик группы цефалоспоринов, в составе - цефтриаксон натрия (1 г). Препарат производится в форме порошка, расфасованного в ампулы или флаконы. Стоимость за 1 флакон - 20 рублей. Препарат предназначается для внутримышечного, внутривенного введения детям и взрослым.

    Тип введения определяется тяжестью заболевания, при самых серьезных инфекциях лекарство вводят капельно.

    Препарат после введения в организм действует бактерицидно, подавляет синтез клеток бактериальных стенок. Отличительной чертой является стойкость к действию бета-лактамаз микробов, поэтому этот антибиотик уничтожает практически все известные бактерии. Среди них - большинство видов стафилококков, стрептококков, грамотрицательные аэробы, многие анаэробы. Препарат убивает даже редкие штаммы бактерий, устойчивость к нему проявляют только стафилококки группы Д и некоторые штаммы энтерококков.

    Показания к выполнению уколов Цефтриаксона разнообразны, вот основные:

    Также препарат вводят после произведенных операций во избежание воспалительных заболеваний в профилактических целях.

    Как разводить Цефтриаксон?

    Порошок препарата используется без разведения только для присыпания ран, в остальных случаях его необходимо развести. Делать это следует с соблюдением условий асептики. Согласно инструкции, разводить Цефтриаксон для внутримышечного введения следует при помощи Лидокаина.

    Разведение хлоридом натрия практикуется лишь при аллергии на анестетики или ребенку в возрасте до года.

    Использование Лидокаина или Новокаина показано, поскольку данные инъекции являются очень болезненными. К сожалению, анестетики часто провоцируют аллергию вплоть до анафилактического шока. Перед первым уколом вводят немного разведенного лекарства под кожу руки рядом с запястьем. При отсутствии немедленных реакций (в течение 30 минут) препарат можно назначать курсом.

    Порядок разведения 2% Лидокаином:

    • на 1 г (флакон) взять 2 мл Лидокаина, 3 мл воды для инъекций, соединить их в шприце (вода нужна для тщательного разведения, поскольку Лидокаин не до конца растворяет порошок);
    • открыть крышку флакона с Цефтриаксоном;
    • ввести готовый раствор во флакон, проколов крышку;
    • тщательно взболтать средство, набрать при помощи того же шприца, после чего иглу заменить на новую (первая затупится).

    Данный раствор с Лидокаином нельзя вводить в вену, он предназначен только для постановки в ягодичную мышцу! Для получения меньшей дозы препарата (на 0,5 г) смесь 2 мл Лидокаина и 3 мл воды делят пополам. Новокаин сейчас применяют чрезвычайно редко - он может вызвать сильнейшую аллергию, снижает эффективность антибиотиков. Для использования приходится брать 5 мл Новокаина на 1 г препарата, меньшее количество не даст порошку раствориться.

    Как разводить Цефтриаксон Новокаином?

    Когда используется ампула Цефтриаксона, из нее приготавливают раствор для внутримышечного введения. Осуществляется укол в ягодичную мышцу. При введении средства пациент ощущает острую боль под действием активного компонента. Чтобы устранить этот эффект, Цефтриаксон рекомендуется разводить с новокаином. Делают это по правилам:

    • предварительное мытья рук с антибактериальным мылом, лучше дополнительно использовать стерильные перчатки;
    • открыть 1 ампулу новокаина, отобрать 5 мл;
    • ввести анальгетик в ампулу с Цефтриаксоном с помощью шприца, не открывая флакон, чтобы сохранить стерильность;
    • встряхивать полученный раствор до тех пор, пока он не станет прозрачным;
    • выполнить инъекцию.

    Таким способом разводят цефтриаксон, если он находится в ампуле в количестве 1000 мг. Если понадобится меньшая доза, из флакона берут меньший объем разведенного раствора. Но пропорции должны сохраняться в точности. При добавлении анестетика значительно снижается болевой синдром при введении. Средство действует продолжительно, поэтому пациент не ощущает дискомфорт при долгой терапии инъекциями.

    Инструкция по применению

    Лекарство ставят глубоко в мышечную ткань, практикуют медленное введение в верхний наружный квадрант. Дозы подбираются врачом в зависимости от показаний:


    Новорожденным показано введение в дозе 20-40 мг/килограмм веса. У детей более старшего возраста дозы равны 25-75 мг/килограмм в зависимости от тяжести патологии.

    Для профилактики уплотнений в мышце делают йодовые сеточки.

    Курс терапии составляет 4-15 суток, он длится до прекращения симптомов, плюс еще 2 суток для предотвращения рецидива.

    Аналоги и другие данные

    Препарат имеет ряд аналогов с тем же действующим веществом, а также нередко заменяется на лекарства из группы цефалоспоринов с иными активными компонентами:

    Препарат строго запрещено разводить растворами, содержащими кальций. противопоказан недоношенным детям, при почечной, печеночной недостаточности, язвенном колите, энтерите. При беременности лекарство вводят по жизненным показаниям, кормящим матерям придется отказаться от кормления грудью на срок терапии.

    Инструкция

    Цефтриаксон и Лидокаин назначают в уколах при таких патологических состояниях, как отит, гайморит, ангина, простатит, цистит, эндометрит, заболевания ЖКТ, воспалительные болезни кожи и др. Цефтриаксон производится в форме порошка для инъекций. Лидокаин — это раствор.

    Действие препарата Цефтриаксон

    Цефтриаксон относится к антибиотикам широкого спектра действия, предназначенным для борьбы с несколькими инфекциями. Действие препарата заключается в уничтожении патогенных микроорганизмов путем замедления синтеза бактерий. Средство активно по отношению к грамположительным аэробам:

    • staphylococcus epidermidis;
    • streptococcus pneumoniae.

    А также к грамотрицательным:

    • еnterobacter;
    • haemophilus;
    • neisseria gonorrhoeae;
    • neisseria meningitidis;
    • salmonella;
    • shigella;
    • treponema и др.

    Попадая в организм, антибиотик быстро всасывается. Его максимальная концентрация в плазме фиксируется через 1,5-2 часа. Препарат сохраняется в крови длительное время, легко проникая во все органы и костную ткань. Период частичного выведения составляет 5-8 часов (у пожилых людей до 16 часов, у детей — до 8 дней). Полностью выводится спустя 2 суток почками и частично с желчью.

    Свойства Лидокаина

    Порошок Цефтриаксона необходимо перед применением растворять. Поскольку препарат болезненный, вместе с ним используют анестетик Лидокаин, обладающий еще и антиаритмическим действием. Эффект обезболивания выражен в угнетении процессов, происходящих в нервных окончаниях.

    Антиаритмические свойства обусловлены способностью блокировать натриевые каналы, при этом не оказывая существенного воздействия на миокард.

    При введении инъекции наивысшее действие анестетика возможно уже через 5 мин. В плазму крови впитывается до 80% лидокаина, который быстро разносится по организму, проникая в мышцы, ткани сердца, печени, почек, легких. Метаболизм происходит на 90% в печени. При участии ее ферментов период частичного выведения наступает через 2 часа. При дисфункции печени скорость метаболизма снижается до 10-50%. Выводится препарат с желчью и мочой.

    Препарат показан к применению в качестве следующих видов анестезии:

    • инфильтрационная (местнообезболивающая);
    • проводниковая (блокирует передачу импульса по нервному узлу);
    • спинальная (вводится в субарахноидальное пространство);
    • эпидуральная (вводится в эпидуральное пространство спинного мозга).

    Применение Лидокаина показано:

    • для купирования тахикардии;
    • при инфаркте миокарда;
    • при хирургических вмешательствах;
    • в качестве профилактики желудочковой аритмии;
    • при остром коронарном синдроме.

    Можно ли Цефтриаксон разводить Лидокаином

    Цефтриаксон рекомендуется разводить Лидокаином 1%. Удобнее эти два препарата приобретать в одной упаковке с необходимой разовой дозой того и другого средства. Лидокаин 1% в аптеках бывает не всегда, чаще встречается состав 2%. В этом случае надо дополнительно приобрести стерильную воду для инъекций и ею развести анестетик.

    Как разводить

    Приготовление инъекционного состава из 1 г Цефтриаксона с Лидокаином 1%:

    • взять шприц объемом 5 мл;
    • набрать в него раствор Лидокаина 1% (в 1 ампуле 3,5 мл);
    • в резиновую пробку стеклянного флакона с находящимся в ней 1 г порошка воткнуть иглу шприца, предварительно обработав пробку медицинским спиртом;
    • медленно ввести раствор внутрь;
    • хорошо встряхнуть, чтобы Цефтриаксон полностью смешался с растворителем.

    Последовательность приготовления лекарства на основе 0,5 г (500 мг) лекарственного порошка, анестетика 2% и физраствора:

    • очищенная вода для инъекций (2 мл в ампуле) смешивается с Лидокаином 2% (2 мл в ампуле);
    • раствор встряхнуть;
    • внутрь флакона с порошком ввести 1,8 мл разведенного анестетика;
    • все перемешать.

    Иногда (например, инъекция выполняется ребенку) сначала с водой смешивают порошок, а затем добавляют Лидокаин в тех же пропорциях.

    Как колоть Цефтриаксон с Лидокаином

    • лекарственное средство применяется внутримышечно, внутривенно и внутривенно капельно;
    • приготовленный состав желательно применять сразу (через 5 часов антибиотик начнет разрушаться);
    • делать укол нужно медленно;
    • чаще врачи прописывают разовую дозировку 250 мг;
    • если назначено 500 мг (только взрослым), то не рекомендуется вводить всю дозу в одном шприце, лучше разделить ее пополам и вводить по одной инъекции в каждую ягодицу;
    • при назначении разовой дозы более 1 г Цефтриаксон вводят в/в капельно в течение получаса.

    Противопоказания

    Противопоказания к применению:

    • брадикардия;
    • острая сердечная недостаточность;
    • аллергическая реакция на тест-пробу;
    • беременность и период лактации;
    • не включать дополнительные препараты антибиотического ряда;
    • не использовать готовую лекарственную смесь, хранившуюся дольше 5 часов.

    С осторожностью:

    • при артериальной гипотензии;
    • тяжелой печеночной и/или почечной недостаточности;
    • миастении;
    • эпилепсии;
    • пациентам пожилого возраста;
    • детям до 18 лет (по причине замедленного метаболизма).

    Цефтриаксон – это антибиотик последнего поколения, который активен в отношении многих болезнетворных микроорганизмов. Его назначают с целью предотвращения развития инфекций после хирургических операций, а также для лечения инфекционных заболеваний разных органов и систем.

    Этот антибиотик применяется только в виде инъекций – внутримышечных или внутривенных, а выпускается в форме порошка для получения раствора. Желательно, чтобы лечение Цефтриаксоном проводилось в условиях стационара. Но бывают случаи, когда необходимо ставить уколы в домашних условиях. Тогда возникают вопросы, чем и в какой дозировке следует разводить , можно ли разводить его с Новокаином, как правильно вводить этот медикамент.

    Можно ли разбавлять Цефтриаксон Новокаином?

    Уколы Цефтриаксона являются достаточно болезненными, поэтому препарат рекомендуется разводить с раствором анестетика. Согласно последним исследованиям, разводить этот антибиотик Новокаином нежелательно. Это объясняется тем, что активность Цефтриаксона в присутствии Новокаина снижается, а также последний увеличивает риск развития . Оптимальной заменой Новокаину в данном случае считается Лидокаин, который является менее аллергенным и лучше устраняет болевые ощущения.

    Разбавление Цефтриаксона Лидокаином

    Для внутримышечных инъекций антибиотик разводится анестезирующим раствором Лидокаина (1 %) таким образом:

    • 250 мг Цефтриаксона – в 2 мл Лидокаина (0,25 г готового раствора);
    • 500 мг – в 2 мл (0,5 г готового раствора);
    • 1000 мг – в 4 мл (1 г раствора).

    Если используется 2 % раствор Лидокаина, то для разведения также необходимо использовать воду для инъекций и разбавлять препарат по такой методике:

    После добавления растворителя во флакон с препаратом следует тщательно его встряхнуть до полного растворения порошка. Вводить лекарство необходимо глубоко в ягодичную мышцу (верхний наружный квадрант), медленно и постепенно.

    Следует помнить, что Лидокаин никогда не вводится в вену. Свежеприготовленный раствор Цефтриаксона с анестетиком можно хранить не более шести часов при комнатной температуре, при более продолжительном хранении он утрачивает свои свойства.

    В статье поговорим о разведении антибиотика Цефтриаксон раствором Лидокаина 1% и 2% или водой для инъекций для взрослых и детей, чтобы получить исходную дозировку готового раствора препарата 1000 мг, 500 мг или 250 мг.

    Также разберем, что лучше использовать для разведения антибиотика - Лидокаин, Новокаин или Воду для инъекций и что лучше помогает снимать болезненные ощущения во время инъекции готового раствора Цефтриаксона.

    Эти вопросы встречается наиболее часто, поэтому теперь будет отсылка на данную статью, чтобы не повторятся. Все будет с примерами использования.

    Во всех инструкциях к Цефтриаксону (в том числе у препаратов под другим названием, но с таким же составом) в качестве растворителя рекомендуется именно 1% Лидокаин.

    1% Лидокаин уже содержится в качестве растворителя в упаковках таких препаратов как Росин, Роцефин и других (действующее вещество - Цефтриаксон).

    Преимущества Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

    • не нужно отдельно покупать растворитель (разбираться, какой именно);
    • в ампуле растворителя уже отмерена необходимая доза растворителя, что помогает не допустить ошибки при набирании в шприц нужного количества (не нужно разбираться, сколько конкретно растворителя взять);
    • в ампуле с растворителем находится уже готовый раствор 1% лидокаина - не нужно заниматься разведением 2% лидокаина до 1% (в аптеках бывает трудно найти именно 1%-ый, приходится разводить дополнительно водой для инъекций).

    Недостатки Цефтриаксона с растворителем в упаковке:

    • антибиотик вместе с растворителем более дорог по цене (выбирайте, что вам важнее - удобство или стоимость).

    Как разводить и как колоть Цефтриаксон

    Для внутримышечной инъекции 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина (или на 1000 мг (1 г) препарата - 3,5 мл раствора Лидокаина (обычно используют 4 мл, так как это составляет 2 ампулы Лидокаина по 2 мл)). При этом не рекомендуется в одну ягодичную мышцу вводить более 1 г раствора.

    Дозировка 250 мг (0,25 г) разводится также как и 500 мг (ампул по 250 мг не существовало на момент написания данной инструкции). То есть 500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина, а затем набрать в два разных шприца по половине готового раствора.

    Таким образом обобщим:

    1. 250 мг (0,25 г) готового раствора получаем так:

    500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в два разных шприца (по половине готового раствора).

    2. 500 мг (0,5 г) готового раствора получаем так:

    500 мг (0,5 г) препарата следует растворить в 2 мл (1 ампула) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

    3. 1000 мг (1 г) готового раствора получаем так:

    1000 мг (1 г) препарата следует растворить в 4 мл (2 ампулы) 1%-ного раствора Лидокаина и набрать полученный раствор в 1 шприц.

    Как разводить Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина

    Ниже табличка со схемами разведения антибиотика Цефтриаксон 2% раствором Лидокаина (2% раствор встречается в аптеке чаще, чем 1% раствор о методике разведения которым мы уже поговорили выше):

    Сокращения в таблице: ЦЕФ - Цефтриаксон, Р-ль - растворитель, В инъек - вода для инъекций. Далее примеры и пояснения.

    Ребенку назначен курс уколов Цефтриаксона два раза в день по 500 мг (0,5 г) 5 дней. Сколько понадобится флаконов цефтриаксона, ампул с растворителем и шприцев для проведения всего курса лечения?

    Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 500 мг (0,5 г) (наиболее удобный вариант) и Лидокаин 2%, вам понадобится:

    • 10 флаконов цефтриаксона;
    • 10 ампул лидокаина 2%;
    • 10 ампул воды для инъекций;
    • 20 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию - одним вносим растворитель, вторым набираем и вкалываем).

    Если в аптеке вы купили Цефтриаксон по 1000 мг (1,0 г) (не нашли цефтриаксон по 0,5 г), и Лидокаин 2%, вам понадобится:

    • 5 флаконов Цефтриаксона;
    • 5 ампул Лидокаина 2%
    • 5 ампул воды для инъекций
    • 5 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (3 шприца на приготовление 2 инъекций - одним вносим растворитель, вторым и третьим набираем необходимый объем, вторым колем сразу, третий откладываем в холодильник и колем через 12 часов).

    Способ приемлем при условии приготовления раствора сразу на 2 инъекции и хранении шприца с раствором в холодильнике (свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 часов при комнатной температуре и в течение 24 ч при хранении в холодильнике при температуре от 2° до 8°С).

    Недостатки способа: инъекция антибиотика после хранения в холодильнике может быть более болезненна, при хранении раствор может изменить цвет, что говорит о его нестабильности.

    Та же дозировка Цефтриаксона по 1000 мг и Лидокаина 2%, правда схема получается подороже, но менее болезненна и более безопасна:

    • 10 флаконов цефтриаксона;
    • 10 ампул лидокаина 2%;
    • 10 ампул воды для инъекций;
    • 10 шприцев по 5 мл и 10 шприцев по 2 мл (2 шприца на каждую инъекцию - одним (5 мл) вносим растворитель, вторым (2 мл) набираем и вкалываем). В шприц набирается половина полученного раствора, остальное выбрасывается.

    Недостаток: лечение получается дороже, но свежеприготовленные растворы более эффективны и менее болезненны.

    Теперь популярные вопросы и ответы на них.

    Зачем использовать Лидокаин, Новокаин для разведения Цефтриаксона и почему нельзя использовать воду для инъекций?

    Для разведения Цефтриаксона до нужных концентраций можно использовать и воду для инъекций, тут ограничений никаких нет, но нужно понимать, что внутримышечные уколы антибиотика очень болезненны и если это делать на воде (так обычно и поступают в стационарах), то болеть будет сильно как при введении препарата, так и некоторое время после. Так что предпочтительнее использовать обезболивающий раствор в качестве средства для разведения, а воду для инъекций использовать только как вспомогательный раствор при разведении Лидокаином 2%.

    Есть еще такой момент, что использовать Лидокаин и Новокаин не представляется возможным из-за развития аллергических реакций на данные растворы. Тогда вариант с использование воды для инъекций для разведения остается единственно возможным. Тут уже придется терпеть боль, так как есть реальная вероятность умереть от анафилактического шока, отека Квинке или получить сильнейшую аллергическую реакцию (ту же крапивницу).

    Также Лидокаин нельзя использовать для внутривенного введения антибиотика, только СТРОГО внутримышечно. Для внутривенного использования необходимо разводить антибиотик в воде для инъекций.

    Что лучше использовать Новокаин или Лидокаин для разведения антибиотика?

    Для разведения Цефтриаксона не следует использовать Новокаин. Это связано с тем, что Новокаин снижает активность антибиотика и помимо того повышает риск развития у больного смертельно опасного осложнения - анафилактического шока.

    Кроме того по наблюдениям самих пациентов можно отметить следующее:

    • боль при введении Цефтриаксона лучше снимается Лидокаином, чем Новокаином;
    • боль при введении может усиливается после введения не свежеприготовленных растворов Цефтриаксона с Новокаином (согласно инструкции к препарату, приготовленный раствор Цефтриаксона стабилен в течение 6 часов - некоторые пациенты практикуют приготовление сразу нескольких доз раствора Цефтриаксон+Новокаин для экономии антибиотика и растворителя (например растворов 250 мг цефтриаксона из порошка 500 мг), иначе бы остаток пришлось выбрасывать, а для следующего укола использовать раствор или порошок из новых ампул).

    Можно ли смешивать разные антибиотики в одном шприце, в том числе с Цефтриаксоном?

    Ни в коем случае нельзя смешивать раствор цефтриаксона с растворами других антибиотиков, т.к. возможна его кристаллизация или повышение у больного риска развития аллергических реакций.

    Как уменьшить боль при введении Цефтриаксона?

    Логично из вышеуказанного - нужно разводить препарат на Лидокаине. К тому же не последнюю роль играет и мастерство введения готового препарата (вводить нужно медленно, тогда болевые ощущения будут небольшие).

    Можно ли самому назначить антибиотик без консультации с врачом?

    Если руководствоваться главным принципом медицины - Не навреди, то ответ очевиден - НЕТ!

    Антибиотики это лекарства, которые нельзя дозировать и назначать самому, без консультации со специалистом. Так как выбирая антибиотик по советам друзей или в интернете, мы тем самым сужаем поле деятельности для врачей, которые могут лечить последствия или осложнения вашего заболевания. То есть антибиотик не подействовал (неправильно кололи или разводили, неправильно принимали), но он был хороший, а так как бактерии уже привыкли к нему в результате неправильной схемы лечения, то придется назначать более дорогой резервный антибиотик, который после неправильного предыдущего лечения тоже неизвестно поможет ли. Так что ситуация однозначная - нужно идти к врачу за рецептом и назначением.

    Также аллергикам (в идеале опять же всем пациентам, которые впервые принимают данный препарат) показано также назначение скарификационных проб на определение аллергической реакции на назначаемые антибиотики.

    Также в идеале необходим посев биологических жидкостей и тканей человека с определением чувствительности высеянных бактерий к антибиотикам, чтобы назначение того или иного лекарства было обоснованным.

    Хочется верить, что после появления этой статьи в Справочнике вопросов по методике и схемам разведения антибиотика Цефтриаксон станет меньше, так как основные моменты и схемы я тут разобрал осталось только внимательно прочитать.

    Цефтриаксон - инструкция по применению

    Цефтриаксон представляет собой цефалоспориновый антибиотик 3-го поколения широкого спектра действия, активный в отношении бактериальных инфекций. Предлагаем ознакомиться с инструкцией, как правильно разводить и колоть Цефтриаксон внутримышечно и внутривенно.

    Общее описание препарата

    Цефтриаксон - универсальный антибиотик, который подавляет синтез бактериальной клеточной стенки, что приводит к гибели бактерий.

    Стоит отметить, что некоторые бактерии устойчивы к действию антибиотика, поэтому инструкция по применению рекомендует перед началом приема провести тест на восприимчивость. При отрицательных показателях лечения будет неэффективным.

    При введении Цефтриаксона внутримышечно максимальная концентрация вещества в крови наблюдается по истечении 2,5 ч. 50% лекарства выводится в неизмененном виде через почки. Другая часть инактивируется в печени, а затем выходит вместе с желчью.

    Цефтриаксон имеет структурные аналоги по действующему веществу:

    Показания к применению

    Наличие в организме бактериальной инфекции, вызванной:

    • инфекционно-воспалительными процессами (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, брюшной тиф и другие);
    • заболеваниями верхних и нижних отделов дыхательных путей (пневмония, осложнения бронхита, абсцесс легких);
    • инфекциями мочевыводящих (цистит) и половых путей (гонорея);
    • менингитом;
    • сепсисом;
    • сифилисом;
    • бактериальными инфекциями кожи,
    • инфицированием ран и ожогов;.

    Инъекции Цефтриаксона также используют в качестве профилактики бактериальных осложнений после операции.

    Противопоказания

    1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата (возможно возникновение сильных аллергических реакций вплоть до анафилактического шока);
    2. повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам;
    3. первый триместр беременности, а также период кормления грудью;
    4. гипербилирубинемия у детей.

    Как развести Цефтриаксон

    Цефтриаксон реализуется в аптеках в форме порошка, который разводят анестетиком при внутримышечном введении. В большинстве случаев используют 1% раствор Лидокаина или Новокаин.

    Чтобы развести Цефтриаксон для в/м инъекций, 500 мг препарата растворяют в 2 мл 1% раствора Лидокаина, а 1 г препарата - в 3.5 мл.

    Важно, чтобы первый укол проходил под наблюдением врача, так как Лидокаин может вызвать сильную аллергическую реакцию.

    Обратите внимание, что раствор Лидокаина нужно использовать в течение 6-ти часов после вскрытия, если он хранится при комнатной температуре, или на протяжении 2-ух суток при хранении в холодильнике.

    Для внутривенных инъекций антибиотик разводится исключительно водой - на 10 мл берется 1 гр. порошка!

    Дозировка

    • До 1 месяца - 50 мг Цефтриаксона в сутки на 1 кг веса.
    • До 12 лет - доза подбирается врачом индивидуально исходя из веса ребенка, но суточная норма не должна превышать 80 мг/кг.
    • Старше 12 лет и с весом больше 40 кг - 1 гр. /сутки. Препарат допускается вводить в 2 приема - по 0,5 г каждые 12 ч.
    • 1 гр. препарата в сутки. Инъекции допускается распределить на 2 приема - по 0,5 гр. каждые 12 ч.
    • При тяжелой форме заболевания дозировка Цефтриаксона может должна быть увеличена до 2-4 г/сутки.
    • Чтобы снизить риск возникновения осложнений в послеоперационный период, а также до проведения операции вводят по 1 гр. антибиотика ежесуточно.

    Чтобы избежать негативных последствий, лучше предварительно сделать тест. Введите в мышцу 0,5 мл готового раствора и проследите за реакцией. Если никаких негативных явлений не наблюдается, то можно через полчаса ввести оставшуюся дозу в другую ягодицу.

    Длительность курса уколов Цефтриаксона для детей и взрослых составляет от 4 до 14 дней.

    Цефтриаксон - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для инъекций) препарата для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности. Как разводить лекарство для внутримышечных и внутривенных уколов

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефтриаксон. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефтриаксона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цефтриаксона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы (перитонит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и другие) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Расскажем, как разводить Цефтриаксон лидокаином и водой для инъекций.

    Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно, угнетая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Устойчив в отношении бета-лактамаз большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий.

    Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий, грамотрицательных аэробных бактерий и анаэробных бактерий.

    Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri), Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi), Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.

    Метициллин-устойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.

    После в/м введения цефтриаксон быстро и полностью всасывается в системный кровоток. Хорошо проникает в ткани и жидкие среды организма: дыхательные пути, кости, суставы, мочевыводящий тракт, кожу, подкожную клетчатку и органы брюшной полости. При воспалении менингеальных оболочек хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Биодоступность цефтриаксона при в/м введении составляет 100%. У взрослых пациентов течение 48 ч 50-60% препарата выводится почками в неизмененном виде, 40-50% экскретируется с желчью в кишечник, где биотрансформируется в неактивный метаболит.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    У новорожденных детей почками выводится около 70% препарата.

    Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами:

    • инфекции органов брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания ЖКТ, желчевыводящих путей, в т.ч. холангит, эмпиема желчного пузыря);
    • заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей (в т.ч. пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);
    • инфекции костей и суставов;
    • инфекции кожи и мягких тканей;
    • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит);
    • бактериальный менингит;
    • эндокардит;
    • сепсис;
    • гонорея;
    • сифилис;
    • мягкий шанкр;
    • болезнь Лайма (боррелиоз);
    • брюшной тиф;
    • сальмонеллез и сальмонеллоносительство;
    • инфицированные раны и ожоги.

    Профилактика послеоперационной инфекции.

    Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.

    Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного использования 0,5 г, 1г, 2г.

    Препарат вводят в/м и в/в (струйно или капельно).

    Для взрослых и детей старше 12 лет доза составляет 1-2 г 1 раз в сутки или по 0.5-1 г каждые 12 ч. Максимальная суточная доза - 4 г.

    Для новорожденных (до возраста 2 недели) доза составляетмг/кг в сутки

    Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза составляетмг/кг. У детей c массой тела 50 кг и более применяют дозы для взрослых.

    Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 мин. Длительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

    При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста доза составляет 100 мг/кг 1 раз в сутки Максимальная суточная доза - 4 г. Продолжительность терапии зависит от вида возбудителя и может составлять от 4 дней при менингите, вызванном Neisseria meningitidis, додней при менингите, вызванном чувствительными штаммами Enterobacteriaceae.

    Для лечения гонореи доза составляет 250 мг в/м, однократно.

    Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений вводят однократно в дозе 1-2 г (в зависимости от степени опасности инфицирования) замин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуется дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов.

    Детям при инфекции кожи и мягких тканей препарат назначают в суточной доземг/кг массы тела 1 раз/ или 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки. При тяжелых инфекциях другой локализации - в дозе 25-37.5 мг/кг каждые 12 ч, но не более 2 г в сутки.

    При среднем отите препарат вводят в/м в дозе 50 мг/кг массы тела, но не более 1 г.

    У пациентов с нарушениями функции почек коррекция дозы требуется только при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 10 мл/мин), в этом случае суточная доза цефтриаксона не должна превышать 2 г.

    Правила приготовления и введения инъекционных растворов (как разводить препарат)

    Инъекционные растворы следует готовить непосредственно перед применением.

    Для приготовления раствора для в/м инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1 г препарата - в 3.5 мл 1% раствора лидокаина. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодичную мышцу.

    Осуществлять разведение для внутримышечного использования можно также с помощью воды для инъекций. Эффект тот же, только будет более болезненное введение.

    Для приготовления раствора для в/в инъекций 500 мг препарата растворяют в 5 мл, а 1 г препарата - в 10 мл стерильной воды для инъекций. Инъекционный раствор вводят в/в медленно в течение 2-4 мин.

    Для приготовления раствора для в/в инфузий 2 г препарата растворяют в 40 мл одного из следующих растворов, не содержащих кальций: 0.9% раствора натрия хлорида, 5-10% раствор декстрозы (глюкозы), 5% раствор левулозы. Препарат в дозе 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, в течение 30 мин.

    Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

    • головная боль, головокружение
    • олигурия, нарушение функции почек
    • глюкозурия
    • гематурия
    • гиперкреатининемия
    • повышение содержания мочевины
    • тошнота, рвота
    • нарушение вкуса
    • метеоризм
    • стоматит, глоссит
    • диарея
    • дисбактериоз
    • боль в животе
    • анемия, лейкопения, лейкоцитоз, лимфопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения,
    • носовые кровотечения
    • крапивница, сыпь, зуд
    • анафилактический шок
    • бронхоспазм.

    Местные реакции: при в/в введении - флебиты, болезненность по ходу вены; при в/м введении - болезненность в месте введения.

    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • повышенная чувствительность к другим цефалоспоринам, пенициллинам, карбапенемам.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода (в таком случае обычно не советуют применять препарат ввиду возможных осложнений течения беременности и нарушений плода). При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    При применении препарата следует учитывать риск развития анафилактического шока и необходимость проведения соответствующей неотложной терапии.

    При сочетании почечной недостаточности тяжелой степени и тяжелой печеночной недостаточности у пациентов, находящихся на гемодиализе, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме.

    При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.

    В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения.

    Пожилым и ослабленным пациентам может потребоваться назначение витамина К.

    Во время лечения противопоказано употребление алкоголя, т.к. возможны дисульфирамоподобные эффекты (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

    Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий.

    При совместном применении с НПВС и другими антиагрегантами повышается вероятность возникновения кровотечений.

    При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками и другими нефротоксичными препаратами возрастает риск нефротоксического действия.

    Препарат несовместим с этанолом (алкоголем).

    Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими другие антибиотики.

    Аналоги лекарственного препарата Цефтриаксон

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    Как разводить Цефтриаксон (памятка)

    Новость отредактировал: admin014, 11:14

    Причина: добавлена памятка по разведению Цефтриаксона

    Как правильно разводить и колоть лекарственный препарат цефтриаксон?

    Буквально 100 лет назад любое заболевание, вызванное патогенными бактериями, приводило к тяжёлым осложнениям и последующему летальному исходу. С открытием антибиотиков и их губительного воздействия на микроорганизмы ситуация коренным образом поменялась.

    На сегодняшний день благодаря хорошо развитой фармакологической промышленности существует широкий выбор антибиотиков различного спектра действия. Использование данных препаратов помогает организму избавиться практически от любого инфекционного заболевания в максимально короткий срок.

    Однако во всей этой благоприятной картине существует небольшой изъян, а именно многие внутримышечные инъекции ударных доз антибактериальных препаратов вызывают у пациента довольно болезненные ощущения. Благодаря многочисленным опытам и экспериментам был найден оптимальный выход из сложившейся ситуации. Чтобы снизить неприятные ощущения от применения антибиотиков очень важно правильно разводить эти лекарственные препараты.

    Широко распространённым, эффективно себя зарекомендовавшим в борьбе с различными инфекционными недугами лекарственным средством является цефтриаксон. Этот современный антибиотик обладает ярко выраженным бактерицидным эффектом благодаря своей способности вносить дисбаланс в производство микробов собственного белка.

    Применение

    Цефтриаксон – это лекарственное вещество в виде кристаллического порошка с желтоватым оттенком, но в большинстве случаев белого цвета. Врачи используют его бактерицидные свойства для лечения болезней инфекционной природы.

    Его назначение оказывается действенный при следующих патологических состояниях организма:

    • инфекционные воспаления дыхательных путей;
    • воспаления кожных покровов;
    • различные заболевания мочеполовых путей;
    • венерические заболевания;
    • перитонит.

    Стоит отметить, что несмотря на свою большую популярность и эффективность в борьбе с различными недугами, антибиотики актуально использовать только для лечения болезней, вызванных вредоносными бактериями. Их назначение для терапии вирусных заболеваний не приводит к желаемому результату, так как они абсолютно беспомощны в отношении вирусов. Хотя данное положение сейчас все чаще оспаривается многими научными деятелями.

    Для чего разводят антибиотики?

    На сегодняшний день в многочисленных аптеках города можно купить практически любой антибиотик. Подавляющее большинство этих препаратов попадают в организм с помощью внутримышечного или внутривенного введения. Однако цефтриаксон производится и продаётся, к сожалению, не в растворённом состоянии (жидкость), что было бы очень удобным так, как существует возможность без промедления сделать инъекцию пациенту, а в виде мелкокристаллической порошкообразной массы.

    Для потенциального потребителя крайне важно запомнить, что цефтриаксон можно приобрести только в виде порошка во флаконе. Ампул с уже разведённым терапевтическим средством на данный момент не существует.

    Назначая больному тот или иной антибиотик врач должен иметь чёткое представление касательно того, какая у организма может быть реакция на использование того или иного раствора, а также какое лучше всего средство использовать чтобы развести антибиотик. Чаще всего антибиотики данного типа разводят с помощью дистиллированной воды или лидокаина. Очень важно перед назначением антибактериальных средств узнать есть ли у больного противопоказания к применению этих препаратов, чтобы избежать возможных аллергических осложнений в виде анафилактического шока, который в некоторых случаях может привести к смерти.

    В тех случаях, когда специалист назначает антибиотики путём внутривенного введения для разведения препарата не используются анестетики. Их применение оправданно только при внутримышечном введении, для того чтобы снизить болезненные ощущения во время инъекции.

    Чем лучше растворять антибиотики?

    Цефтриаксон перед введением в организм, как и многие другие антибактериальные медицинские препараты нуждаются в предварительном разведении.

    В качестве растворителя могут быть использованы:

    Необходимо отметить, что степень терапевтического воздействия препарата абсолютно не зависит от разновидности выбранного для разведения раствора. Существенного отличия между использованием в качестве растворителя новокаина или физраствора не существует.

    Однако данное положение справедливо исключительно в отношении лечебных характеристик препарата, что же касается ощущений, то выбор в пользу того или иного раствора очень важен. Адекватно выбранный растворитель, а также соблюдение правил разведения может значительно снизить болевые ощущения, сделав использование лекарственного средства менее неприятным.

    Нижеперечисленные рекомендации помогут упростить и облегчить применение антибиотиков, однако, не нужно самостоятельно выбирать способы разведения лекарственного средства. Гораздо лучше будет предварительно проконсультироваться у лечащего врача какому растворителю стоит отдать предпочтение исходя из индивидуальных особенностей организма. Кроме этого, существует множество технических и физиологических нюансов, которые надо учитывать. К примеру, при введении антибиотика ребёнку, выбранный анестетик (при отсутствии противопоказаний к его использованию) рекомендуется растворять в сочетании с дистиллированной водой или раствором хлорида натрия в пропорциональном соотношении 1:1.

    Не нужно забывать о том, что антибиотик в жидком состоянии может применяться только один раз. В тех случаях, когда цефтриаксона при растворении получилось слишком много, его излишек, после укола, рекомендуется выбросить, повторное его использование, даже спустя короткий промежуток времени, считается недопустимым. Не нужно разводить лекарство с запасом, а использование холодильника для последующего хранения медицинского средства, в данном случае неприемлемо и категорически запрещено.

    Как разводить цефтриаксон?

    Многие люди задаются вопросом касательно того как правильно разводить цефтриаксон? Перед инъекцией антибиотика его могут разводить лидокаином или новокаином.

    В качестве растворителя допустимым считается применение воды. Характерных и опасных противопоказаний в отношении неё не существует, однако, важно помнить, что введение цефтриаксона внутримышечным путём главным образом сопровождается малоприятными болезненными ощущениями, а использование для разведения воды приведёт к тому, что боль будет возникать как во время инъекции, так и спустя какое-то время после введения лекарственного препарата. Для того чтобы заметно снизить болевые ощущения для пациента, врачи рекомендуют применять анестетики местного действия. Касательно дистиллированной воды, её использование оправданно в качестве дополнительного раствора при разбавлении 2% лидокаином.

    Другим важным моментом, когда вода для инъекции становится в приоритете – это повышенная чувствительность иммунной системы организма пациента к действию анестетиков и риск развития анафилактического шока. При таких обстоятельствах вода для инъекции становится самым безопасным вариантом.

    Человек, которому врач прописал курс лечения антибиотиками должен знать и помнить, что применение лидокаина в качестве жидкости для растворения цефтриаксона допустимо исключительно при введении препарата внутримышечным путём. Если антибиотик назначается лечащим врачом для введения внутривенно, то использование лидокаина строго запрещается, предпочтение стоит отдать воде для инъекции.

    Новокаин или лидокаин?

    Одним из часто задаваемых вопросов, которые встречаются среди пациентов, это чем лучше разводить цефтриаксон – новокаином или лидокаином. Согласно статистическим данным, полученным на основе многих научных экспериментов и медицинских наблюдений для того, чтобы разводить цефтриаксон предпочтительней применять лидокаин. Объяснением такого выбора является тот факт, что новокаин заметно снижает бактерицидный эффект антибактериального препарата, плюс высокий риск возникновения у пациента тяжёлой иммунной реакции на введении этого анестетика.

    Поэтому вполне логичным и закономерным является, то что в качестве растворителя цефтриаксона во всех инструкциях к препарату указан 1% лидокаин.

    На сегодняшний день существует ряд медицинских препаратов, отличающихся по названию (Росин, Роцефин) и по составу дополнительных компонентов, но имеющих в качестве основного биологического вещества, один и тот же антибиотик – цефтриаксон. В упаковках этих лекарственных средств заводом изготовителя предусмотрен растворитель – лидокаин.

    Присутствие растворителя в упаковке с антибиотиком имеет целый ряд достоинств:

    • пациенту не нужно забивать себе голову, какой выбрать растворитель;
    • больному не придётся ломать голову, какое количество растворителя набирать в шприц, так как в ампуле присутствует необходимая доза для разведения антибиотика;
    • так как в аптеках бывает тяжело найти 1% лидокаин, потребители вынуждены покупать 2% и в дальнейшем разбавлять его.

    Внутримышечная инъекция

    Для введения цефтриаксона внутримышечно необходимо к антибиотику добавить 1% лидокаин в количестве не более 3 мл. Альтернативным вариантом может быть ампула 2% раствора разведённая дистиллированной водой в пропорциональном соотношении 1:1. Таким путём достигается 1% концентрация лидокаина.

    Порошок легко растворяется, без образования сторонних фракций и примесей. Появление помутнения или каких-нибудь осадков красноречиво свидетельствует о том, что цефтриаксон колоть внутримышечно нельзя. Взрослым цефтриаксон назначается в количестве не превышающем 2 гр в сутки.

    Важным нюансом является, то что врачи не советуют колоть в одну ягодицу больше 1 гр лекарственного средства. Касательно детей до 11 лет, то препарат назначается из расчёта 40 мг на 1 кг веса ребёнка. Однако конкретную дозировку может определить исключительно специалист, основываясь на клинической картине заболевания, а также тяжести её течения и, конечно исходя из индивидуальных особенностей организма больного.

    Внутривенная инъекция

    Что же касается введения цефтриаксона внутривенно, то тут следует помнить, что разводить антибиотик лидокаином запрещается по причине негативного его воздействия на работу сердечно-сосудистой системы организма. Внутривенное введение цефтриаксона у взрослых осуществляется при предварительном разведении препарата с помощью физраствора или воды для инъекции. Многие врачи настаивают на том, что применять внутривенно цефтриаксон лучше всего с помощью капельницы, так как существует возможность медленного введения антибактериального препарата.