Камнеобразование в поджелудочной железе. Диагностика и выведение камней из поджелудочной железы От чего появляются камни в поджелудочной железе

Панкреолитиаз (камни в поджелудочной железе) – редкое заболевание. Впервые оно было описано в 1667 г. Граафом. То, есть известно о нем довольно таки давно и есть небольшая тенденция к увеличения количества больных ею. Своевременная диагностика хоть и сложна, но возможна при своевременном обращении больного и заключается в знании врачом ее симптомов. Своевременность – это и есть залог успешного лечения камней поджелудочной железы. А лечить нужно, ведь всем известно, что это секретирующий орган и нарушение его функции влечет за собой сбой работы всего организма.

Причины образования камней
До конца не выяснены, но считается, что к этому может привести:

Воспалительный процесс ЖКТ: холецистит, дуоденит.
Процессы, способствующие застою секрета в протоках поджелудочной железы: опухоли брюшной полости, кисты, воспаление.
Наличие нарушенного обмена веществ, к примеру, нарушение баланса между кальцием и фосфором.
Заболевания (сифилис), вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками). Они ведут к трансформации химического секрета поджелудочной железы.
Гормональные изменения: нарушение работы околощитовидных желез.

Как образуются камни?
I стадия. Панкреатический сок становиться более концентрированным, сгущается. Затем, попав в протоки поджелудочной железы, он приобретает вид нерастворимой белковой массы.
II стадия. В измененном панкреатическом секрете отлагаются соли кальция, что еще больше сгущает его, меняет химический состав.
III стадия. Присоединяется инфекция, развиваются все симптомы заболевания.

Симптомы камней поджелудочной железы
Они многообразны, определяются местом расположения самих камней, основным заболеванием, степенью воспалительных процессов. Различают два основных варианта течения заболевания:

Нахождение камней в самих протоках;
диффузное расположение солей кальция в паренхиме поджелудочной железы;

Такое деление условное. Гораздо чаще наблюдается сочетание обоих форм заболевания. Кроме того, нет ни одного симптома характерного только для панкреолитиаза. На первый план выходят: признаки основного заболевания, болевой синдром.

Боль может быть разной интенсивности (тупой, длительной, кратковременной, коликообразной), возникает при погрешностях питания, связана с растяжением протоков поджелудочной железы во время приступа. Чаще всего боль возникает в эпигастральной обрасти, может отдавать в поясничную область, между лопатками.

Болевой симптом часто имитирует приступ желчной колики, особенно если он сочетается с холиолитиазом (камни в желчном пузыре) или прободение язвы 12 перстной кишки. Легко можно спутать эти заболевания, а выбранная тактика лечения будет не верной. Для исключения ошибки нужно более тщательное обследование. Каждый последующий приступ усиливает болевой симптом. На высоте болей часто возникает рвота, тошнота. Как правило, нарушается двигательная функция желудочно-кишечного тракта, приводя к развитию запоров, а так же чередованию их с поносами.

Есть нарушения углеводного обмена. В крови повышается уровень сахара, сахарная кривая меняется по типу сахарного диабета. Это явление переходящее, сопутствует болевым симптомам. При длительном течении заболевания развивается сахарный диабет различной степени тяжести, что ведет к прогрессирующему падению веса, истощению, общему упадку сил.

Если развитие камней это результат длительного воспалительного процесса ЖКТ, то состояние больных очень долгое время компенсировано, ухудшается только во время приступа.

На основании чего выставляется диагноз панкреолитиаз?
Врач должен заподозрить наличие камней, в поджелудочной железе опираясь на такие симптомы:

Коликообразные боли в эпигастрии, иррадиирущие между лопатками, поясничную область, левую половину живота;
утихание болей в межприступный период;
тошнота, рвота часто с примесью желчи;
повышенное слюноотделение;
желтушность кожных покровов;
наличие капелек жира в стуле (стеаторея);
обнаружение в кале камней состоящих из фосфорнокислого и углекислого кальция.

Основой диагностики камней в поджелудочной железе является обзорная рентгенография брюшной полости в двух проекциях. О её проведении не стоит забывать при обследовании больных с длительно протекающими и трудно поддающимися лечению заболеваниями ЖКТ. Иногда показана компьютерная томография.

Лечение камней поджелудочной железы
Процесс трудный, не всегда успешный. Проводиться консервативное и оперативное лечение, но, как правило, они сочетаются. Следует помнить, что образование камней в поджелудочной железе является следствием другого процесса, который так же нуждается в лечении.

Оперативное лечение . Является прерогативой хирургов. Выбор тактики зависит от того, где находятся камни в железе, каково общее состояние больных, тяжести развившихся осложнений. Многие из них считают операцию не очень-то оправданным шагом. Впрочем после операции терапия замещения (инсулин, панкреатин, и др.) оказывается достаточно эффективной.

Показания для операции:
длительное течение заболевания с частыми приступами;
нарастание недостаточности поджелудочной железы;
истощение или кахексия;
не купирующийся приступ;
выраженный воспалительный процесс;

Есть процедура ERCP - извлечение без операции камней из поджелудочной железы и желчных протоков при помощи тонкого гибкого эндоскопа снабженного волоконной оптикой. Подобное лечение проводят в больнице Хадасса в Израиле. Осложнением такой процедуры есть, но не часты.

Консервативное лечение заключается в:

Охранном режиме больных;
назначение лечебного питания;
симптоматической и заместительной терапии;
коррекции нарушенного обмена веществ;
терапии осложнений (например, сахарный диабет).

Обязательное условие консервативного лечения – лечение основного заболевания!

Вот мы и поговорили про камни в поджелудочной железе, лечение, симптомы, причины этого заболевания. Добавлю, что народная медицина при ней советует пить настой корней большого лопуха. Для его приготовления 2ст.л. порошка корня залейте 500мл кипятка, выдержите его 3 часа, фильтруйте через марлю. Принимайте настой за 25 минут до еды поделив всю дозу средства на равный приемы в течение дня.

Одновременно для улучшения работы поджелудочной железы нужно принимать сбор цветков липы сердцелистной, ромашки аптечной, травы фиалки трехцветной, зверобоя продырявленного, мяты перечной, взятых поровну. Смешайте компоненты, отчерпните 1 ст.л. смеси, облейте 250 мл кипятка, выдержите под крышкой 25 минут, фильтруйте. Пейте дважды в день по полстакана.

Поджелудочная железа (панкреас) – особо важный орган для пищеварительной системы человеческого организма. Она отвечает за экзокринный и эндокринный функционал в организме. Экзокринная часть функционала основывается в выделении панкреатического сока, который необходим для тщательного переваривания пищи. Эндокринная система работает на выработку необходимого гормонального фона для регулирования обмена веществ и контроля жирового, углеводного и белкового баланса.

Ниже мы разберемся, почему поджелудочная железа подвергается такому недугу, как появление камней, какие возможны способы диагностики и лечения проблемы существуют в современной медицине.

Общие данные о патологии

Здоровый орган представляет собой железу с ровной поверхностью, через нее проходит сок, поступая далее в тонкую кишку. Панкреатит видоизменяет форму протока, и местами он ссужается из-за воспаления. Впоследствии сок выходит не весь и возникает предрасположенность к возникновению кальцинатов в поджелудочной железе – это и есть те самые образовавшиеся камни. Они могут быть разного размера – от микроскопического песка до камней в несколько мм.

Обратите внимание, что поджелудочная железа, закупоренная камнями, имеет медицинское название – панкреолитиаз!

Чаще всего закупорка происходит в крупных протоках и головке органа и намного реже в теле и хвосте железы.

Страдающих панкреолитиазом не много, заболевание встречается менее чем у 1% среди населения. Порядка 50% пострадавших имели семейную предрасположенность возникновения данной патологии.

Кроме формирования кальцинатов в панкреасе, существует еще вероятность новообразования камней в желчном пузыре. Они забивают желчевыводящий проток, который сливается с поджелудочной железой. Когда образовавшийся желчный камень закрывает проток, ферменты пищеварения начинают работать в самой железе и на нее оказывается разрушающее действие. Такого рода блокировка может вызывать острые боли у человека. Чаще всего именно болезненные ощущения уже направляют больного к врачу для обследования.

Если вовремя не вылечивать поражение желчевыводящих протоков, впоследствии больной будет предрасположен к биллиарному панкреатиту (хронического рода воспалительное заболевание).

Причины образования камней в поджелудочной железе

Почему поджелудочная железа закупоривается новообразованиями медицина на сегодняшний день изучила не до конца. Но уже сформирован список факторов, которые будут влиять на развитие патологии:

• Длительное ожирение;
• Вредные привычки, имеющие хронический образ (алкоголь и курение);
• Образование кист или опухолей (злокачественных и доброкачественных), способствующих сужению протоков;
• Болезни ЖКТ (такие, как холецистит, дуоденит и панкреатит);
• Нарушение хода метаболического процесса;
• Возрастной фактор (После 40 лет люди больше подвержены данному недугу);
• Последствия гиподинамии;
• Сахарный диабет:
• Предрасположенность к заболеваниям печени и почек;
• Беременность (особенно многоплодная) и гормональные сбои у женщин;
• Изнурительные постоянные диеты и голодание;
• Принятие большого количества медикаментов, в том числе гормональных средств контрацепции;
• Наследственный фактор.

Способы диагностики заболевания

В последние годы современная медицина способна выявить на ранней стадии развития случаи застоя камней в поджелудочной железе и назначить необходимое лечение. Это связано с развитием современных технологий в медицинском направлении. Поджелудочная железа поддается несложному диагностированию и кроме стандартных анализов (моча и кровь), врач может назначить:

• Ультразвуковое исследование (УЗИ дает возможность глубоко разглядеть структуру органа и содержащихся камней);
• МРТ и КТ – возможность определить состояние органа и локализацию камней;
• Рентгенографическое наблюдение всей брюшной полости с возможностью исследования в разных полостях;
• Для определения проходимости органа назначается процедура эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Современные технологии настолько развиты сегодня, что поджелудочная железа беспроблемно обследуется и выявляется наличие кальцинатов и микроскопических конкрементов в тканях и протоках, которые называются песком.

Сопровождающие симптомы

Главной симптоматикой, которая заставляет человека в скорое время обратиться в больницу – сильная и долгая боль в верхней части брюшной полости или справа сбоку. Боль может отдавать в спину или в область лопаток. Неприятные острые ощущения могут продолжаться длительное время и возникают резко чаще всего после принятия пищи или спиртных напитков.

Кроме болевого ощущения, можно выделить еще ряд основных симптомов, указывающих камни в поджелудочной железе:

• Высокая температура на протяжении длительного времени;
• Обнаружение пожелтения кожи;
• Повышенная потливость;
• Постоянное или частое ощущение тошноты, возникновение рвоты;
• Разжиженный стул светло-бурого цвета или его обесцвечивание с обнаружением жира;
• Вздутие в брюшной области и боль при пальпации;
• Обнаружение острого панкреатита в сопровождении с воспалительным процессом;
• Слабость в сопровождении с усиленным потоотделением.

При длительном течении без необходимого лечения поджелудочная железа с наличием патологии подвержена не менее опасному осложнению как сахарный диабет. Основными признаками диабета можно назвать:

• Постоянная жажда в сопровождении с сухостью во рту;
• Образование аммиачного запаха во рту;
• Наблюдение увеличенного мочеобразования (полиурия);
• Повышенная тяга к сладкому;
• Резкая смена массы тела.

Важно! При обнаружении симптомов, предполагающих наличие камней в поджелудочной железе, а в особенности при их комплексном сочетании – необходимо срочно делать общий анализ крови и мочи (желательно в сочетании с биохимией) и с результатами идти к врачу.

Способы лечения каменей в поджелудочной железе

При обнаружении недуга больному не разрешается самостоятельно убирать симптоматику и лечиться – это может привести к осложнению и непредвиденным последствиям.

Можно выделить следующие виды лечения:

1. Терапия консервативного характера;
2. Соблюдение назначенной диеты;
3. Медицина народного характера;
4. Лечение посредством полостного хирургического вмешательства.

Консервативный способ лечения позволяет избавляться от камней в поджелудочной железе без операции. Таблетки и прочие медикаменты подбираются специалистом в зависимости от количества кальцинатов, их размера и общего состояния пациента. Иногда возможно подобрать препараты, способствующие рассасывать и выводить образования. Но препараты способны помочь при наличии небольших камней. К примеру, Урсодиол или Хенодиол способствует разжижению желчи, а также дроблению, разрушению и выводу камней из поджелудочной железы.

При любом способе лечения, дополнительно врачом назначается обязательное соблюдение диеты:

• Питание обязательно должно быть дробным – минимум 5 небольших приемов пищи;
• Исключение потребления газировки (кока-кола и прочие) чая, кофе, сладостей;
• Отказ от жареной, жирной, пряной и острой пищи;
• Отказ от спиртосодержащих напитков и никотина;
• Употребление достаточного для организма количества жидкости (чистая вода);
• Все приготовленные блюда должны быть обработаны методом тушения или на пару без применения масел.

Плохое и неполноценное питание будет оказывать влияние отрицательного характера на течение и ухудшение болезни поджелудочной железы, что впоследствии приведет к применению хирургии.

Среди народной медицины можно выделить применение выгоняющих желчь трав и сборов, способствующих измельчению и выведению небольших камешек. Хорошим эффектом обладают следующие лечебные травяные сборы:

• Заваренная кора барбариса или осины;
• Мята в сочетании с корнем одуванчика;
• Ромашка с бессмертником;
• Настоянный в течение 3-х суток корень репейника;
• Чай из зверобоя, ромашки, фиалки, липы и мяты (возможно любое сочетание) – стимулирует работу органа.

Прежде чем принимать средства народной традиционной медицины в домашних условиях важно проконсультироваться с врачом о необходимости употребления этого метода для конкретного течения заболевания поджелудочной железы. Консультация нужна, т. к. такое лечение может обеспечить одновременно движение и закупорку камнями желчных протоков. Сколько должна длиться такая терапия определяется врачом в зависимости от состояния пациента.

При образовании камней в поджелудочной железе большого размера операции не избежать. В таком случае к операционному методу по удалению камней существуют следующие показания:

• Боли имеют непрекращающийся характер;
• Безрезультатное лечение консервативным методом;
• Кистозное новообразование;
• Недостаточность ПЖ;
• Панкреатит с хроническим течением;
• Остро текущее длительное воспаление.

Наименее щадящий метод – это ДУВЛ. В ходе проверки пациент помещается животом вниз к аппарату, излучающему волны. Эти волны имеют способность разбивать и измельчать кальцинаты. Далее, порошок выводится самопроизвольно или при помощи эндоскопа. Порой можно ощутить болезненность вплоть до проявления синяков.

Метод ЭРХПГ позволяет удалять камни небольшого размера при помощи эндоскопа (делается небольшой прокол), а крупные проталкиваются через разрез в кишечник, который может вывести их естественным путем.

Если неответственно подходить к лечению поджелудочной железы, вероятно, будет проявляться развитие диффузного кальциноза органа. В данном случае проводится тотальная операция по удалению камней в поджелудочной железе в целом или частично в зависимости от размера пораженного участка.

Прогноз и меры предупреждения

Если не вовремя и неправильно лечить патологию поджелудочной железы, могут возникнуть осложнения:

• Самое распространенное явление – обнаружение в результате сахарного диабета;
• Кровотечение железы внутреннего характера;
• Впоследствии закупорки протоков возникновение панкреонекроза или острого панкреатита;
• Нарушение работы пищеварения в связи с низким уровнем выработки ферментов;
• Критический исход панкреонекроза может привести к смерти.

Современная медицина и технологически развитые клиники способствуют излечению пациентов после операции в 85–90% случаев. Смертность в результате заболевания по статистике не превышает 2%.

Уникальных методов для профилактики и прогнозирования заболевания не существует. Главными рецептами здоровья ЖКТ являются:

1. Регулярно заниматься спортом;
2. Кушать полезную правильную пищу;
3. Ограничить употребление спиртосодержащих напитков и никотина;
4. Периодически проходить медицинские осмотры профилактического характера.

Очищение поджелудочной железы от токсинов. Какие растения могут помочь

Об авторе

Меня зовут Андрей , я являюсь диабетиком уже более 35 лет. Спасибо, что зашли на мой сайт Диабэй о помощи людям, страдающим диабетом.

Я пишу статьи о различных заболеваниях и лично консультирую людей в Москве, нуждающихся в помощи, так как за десятки лет своей жизни на личном опыте я повидал много вещей, испробовал множество средств и лекарств. В нынешний 2019 год технологии очень развиваются, люди не знают о многих вещей, которые изобрели на данный момент для комфортной жизни диабетиков, поэтому я нашел свою цель и помогаю по мере своих возможностей людям, страдающим сахарным диабетом, легче и счастливее жить.

Панкреолитиаз – патология, возникающая в результате образования конкрементов в протоках и паренхиме поджелудочной железы. Заболевание считается осложнением после перенесённых болезней органов панкреато-гепатобилиарной системы. Патология встречается довольно редко, признана опасной и чревата дальнейшими осложнениями в организме.

Как обнаружено в ходе исследований, камни в поджелудочной железе образуются на фоне воспалительного процесса, поэтому симптомы проявления заболевания схожи с атакой острого панкреатита. Точный диагноз удаётся поставить только на основании инструментально-аппаратного обследования.

В состав образований входят химические компоненты: соли кальция – ортофосфат и карбонат кальция, примеси солей алюминия и магния. Они содержат органические вещества – холестерин, элементы белка, частицы эпителиальных оболочек и лейкоциты. По цвету панкреатические кальцинаты белые либо с желтоватым оттенком.

1. Обезболивающие препараты, снимающие спазмы – «Но-шпа», «Папаверин», «Бускопан», анальгетики – «Баралгин», «Ацетамифен». Уменьшает спазмы приём щелочных минеральных вод.
2. Медикаментозное лечение с помощью лекарственных препаратов, снимающих воспаление в протоках и тканях поджелудочной железы, восстанавливающих обменные процессы.
3. Заместительную терапию. Назначаются ферменты поджелудочной железы: «Панкреатин», «Креон», облегчающие процессы переваривания белков, жиров и углеводов.
4. На начальных стадиях камни выводят при помощи популярных препаратов: Урсосан, Хенодиол, Урсодиол. Лечение протекает длительное время, но применение средств помогает снизить уровень холестерина в крови. Препараты вызывают растворение конкрементов. Однако их нельзя использовать для удаления больших образований и в случае кальцинирования желчных камней, не поддающихся растворению препаратами.
5. Назначение диеты. Питание при заболеваниях поджелудочной железы приобретает решающее значение. Диета помогает усилить эффект от лечения, становится профилактикой возникновения новых приступов. Основными правилами выступают дробное питание, исключение жирных и жареных блюд, акцент на протёртых овощных супах и пюре и кашах – гречневой и овсяной. Врач рекомендует пациенту выпивать в течение дня побольше воды. Жидкость полезно подкислять соком лимона.
6. Лечение методами народной медицины с использованием лекарственных растений. Целебные отвары из липы, ромашки, мяты, зверобоя постепенно выводят песок, помогают снять воспаление панкреатических протоков и поджелудочной железы.
7. Отказ от алкоголя и курения, активный образ жизни.

Консервативные методы лечения значительно облегчают состояние пациента, однако не любой камень в поджелудочной способен раствориться под действием медикаментов. Тогда кальцинаты необходимо извлекать с помощью операции либо альтернативным способом.

Безоперационное лечение с помощью современных технологий

Известны безоперационные современные методы удаления небольших конкрементов:

• эндоскопическое извлечение камней – удаление образований с помощью волоконно-оптического эндоскопа;
• дистанционная ударно-волновая литотрипсия – , оставшиеся осколки выводятся из организма.

Указанные методы легче переносятся пациентами, чем традиционное хирургическое вмешательство, однако крупные конкременты, расположенные в головке либо теле поджелудочной железы, удалить подобными способами невозможно.

Хирургическое вмешательство

Лечение хирургическими методами применяется в случае тяжёлого течения заболевания, сопровождающегося:

• сильными болевыми ощущениями, которые невозможно снять средствами обезболивания;
• частыми и продолжительными приступами;
• потерей веса и общим истощением;
• стремительным разрастанием патологических процессов в поджелудочной железе.

Операция помогает избавить пациента от крупных образований, создать возможность свободного оттока панкреатического секрета.

Панкреатотомия – применяется с целью извлечения камней через разрез протока. Если камень одиночный, ткани поджелудочной железы рассекаются над камнем, хирург извлекает образование. Если камней множество, проток вскрывают по длине тела железы, постепенно извлекая конкременты. С целью недопущения последующих рецидивов и осложнений производят тщательное зондирование и очистку пазух и углублений от мельчайших частиц и песка.

Сложна, в отдельных случаях обойтись без процедуры нельзя. При нахождении камней в поджелудочной железе развиваются воспалительные процессы, происходят склеротические изменения органа, приводя к атрофии.

Профилактика панкреолитиаза

Камни в поджелудочной железе выступают в большинстве случаев следствием воспалительного процесса, вызванного прочими заболеваниями. Лечить панкреалитиаз часто приходится с ликвидации причины, вызвавшей болезнь.

Предотвращение заболеваний билиарной системы, своевременное лечение поможет предотвратить опасные воспалительные заболевания в поджелудочной железе, в том числе панкреалитиаз. становится средством устранения неполадок в работе желчевыводящей системы, рычагом профилактики опасных заболеваний внутренних органов.

Соблюдение диеты, отказ от алкоголя и курения помогут восстановить здоровье, послужить профилактикой возникновения заболеваний, в первую очередь – поджелудочной железы.

Активный образ жизни – неотъемлемое условие здоровья и долголетия. Чрезвычайно полезна дыхательная гимнастика для профилактики рецидивов хронического панкреатита. Ходьба пешком – обязательный атрибут здорового образа жизни. Это замечательный вид физической активности, заменяющий тренировки в спортзале. Важным преимуществом пеших прогулок признаётся оздоровительный эффект движения, свежего воздуха и эмоциональной разгрузки. Легко и эффективно получится совмещать прогулку и дыхательные упражнения.

Камни в поджелудочной железе – это осложнение хронического панкреатита. В медицине называется панкреолитиазом.

Болезнь диагностируют по разным данным у 25-60% больных панкреатитом. Основная пищеварительная функция поджелудочной железы заключается в выработке панкреатического сока для переваривания и усвоения пищи. Сок стекает по каналу железы в тонкий кишечник. У здорового человека этот канал гладкий и ровный, но у больного хроническим панкреатитом из-за длительного воспаления в канале образуются сужающие его рубцы.

Из-за этого сок поджелудочной плохо выходит, в протоке появляются камни, которые блокируют канал и вызывают сильные боли.

Что это такое?

В состав образований входят химические компоненты: соли кальция - ортофосфат и карбонат кальция, примеси солей алюминия и магния. Они содержат органические вещества – холестерин, элементы белка, частицы эпителиальных оболочек и лейкоциты. По цвету панкреатические кальцинаты белые либо с желтоватым оттенком.

Камни в протоках поджелудочной железы обнаруживают различную величину и разнообразную форму, бывают одиночными и множественными. Крупные одиночные конкременты чаще располагаются в головке поджелудочной железы, маленькие множественные – в хвосте и небольших протоках. Кальцификации подвергается и паренхима поджелудочной железы.

Болезни поджелудочной железы напрямую связаны с патологиями в желчевыводящей системе и желчном пузыре. Состав желчных камней, механизм образования отличаются от панкреатических кальцинатов. Желчные камни образуются в результате нарушения работы печени и желчного пузыря, избытка холестерина в организме и недостатка желчных кислот.

Состав камней в желчном пузыре, структура образований зависят от причин появления, условий роста и развития.

Причины образования камней

Чтобы в поджелудочной железе начали формироваться конкременты, необходимо, чтобы сошлись сразу несколько провоцирующих факторов:

1. Застойные явления, возникшие в результате опухолей, кист либо конкрементов холедоха (из-за этого возникает сгущение секрета поджелудочной железы и выпадение белковых фракций в осадок);
2. Нарушение гормонального и ионного обменов, в результате которых меняется химический состав поджелудочного сока;
3. Пропитывание белковой массы солями кальция;
4. Наличие воспалительных процессов 12-перстной кишки, поджелудочной железы и желчевыводящих путей.

Стоит отметить, что камни образуются как в панкреатическом протоке, так и в ее паренхиме. Вместе с увеличением их размеров ухудшается прохождение по протоку поджелудочного сока и усугубляется его застой. В результате все увеличивающегося давления протоки начинают растягиваться и расширяться. В тканях поджелудочной железы образуются омертвевшие участки, с течением времени подвергающиеся обызвествлению. Повреждения возникают как на внешнесекреторных участках поджелудочной железы, так и на островковых тканях.

Уменьшается выработка инсулина, поджелудочная железа начинает вырабатывать все меньше ферментов. А если конкременты образовались достаточно давно, это может привести к развитию симптоматического сахарного диабета, или вторичных форм этого заболевания.

Симптомы

Выраженность симптомов зависит от стадии развития и локализации камней - они могут находиться в протоках или паринхематозном слое железы. Во всех случаях главным признаком камнеобразования выступает боль. Боли при панкреолитиазе могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. По характеру боли жгучие, в виде колик, охватывают живот и поясницу, отдают в лопатку. Приступы могут быть ежедневными или возникать редко, несколько раз в месяц и даже год.

Прочие симптомы камнеобразования:

• усиление болевых ощущений во время приема пищи и при пальпации;
• приступы тошноты и рвота желчью;
• посветление каловых масс и наличие в них непереваренного жира (стеаторея - жирный стул);
• обильное слюноотделение;
• живот выглядит вздутым;
• общее недомогание, потливость.

При длительном течении панкреолитиаза на фоне снижения секреторной функции поджелудочной понижается выработка инсулина. Наряду с типичными признаками появляются симптомы сахарного диабета - сухость кожи, непреодолимая жажда, полиурия, запах ацетона изо рта. Миграция камня из поджелудочной в желчный проток вызывает развитие механической желтухи.

Опасны осложнения панкреолитиаза. Если камень закупоривает протоки на длительный период, развивается острый панкреатит с инфицированием тканей железы. Часто на фоне камней возникают гнойные абсцессы и кисты. При наличии крупных камней велик риск кровоизлияния в проток или паринхему железы с последующим отмиранием тканей.

Диагностика

В последние годы современная медицина способна выявить на ранней стадии развития случаи застоя камней в поджелудочной железе и назначить необходимое лечение. Это связано с развитием современных технологий в медицинском направлении. Поджелудочная железа поддается несложному диагностированию и кроме стандартных анализов (моча и кровь), врач может назначить:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ дает возможность глубоко разглядеть структуру органа и содержащихся камней);
2. МРТ и КТ – возможность определить состояние органа и локализацию камней;
3. Рентгенографическое наблюдение всей брюшной полости с возможностью исследования в разных полостях;
4. Для определения проходимости органа назначается процедура эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Современные технологии настолько развиты сегодня, что поджелудочная железа беспроблемно обследуется и выявляется наличие кальцинатов и микроскопических конкрементов в тканях и протоках, которые называются песком.

Осложнения

Наиболее частыми осложнениями конкрементов поджелудочной железы являются:

• хронический панкреатит;
• воспалительный процесс в жировой клетчатке вокруг поджелудочной железы;
• абсцессы и кистозные разрастания этого органа;
• ущемление камня (развивается при камнеобрзовании в протоках поджелудочной железы);
• кровотечение в просвет протоков поджелудочной железы (при локализации конкрементов в протоках).

Панкреолитиаз может способствовать возникновению панкреонекроза – омертвения тканей поджелудочной железы, способного наступить из-за приема обильного количества пищи (особенно жирной) и алкоголя.

Как избавиться от камней?

Для устранения камней из поджелудочной железы используют лекарственные препараты, эндоскопические методы и хирургическое вмешательство.

Независимо от выбранного метода, терапию всегда начинают с консервативных методов. Бывает так, что этих мероприятий достаточно, чтобы небольшие камни покинули проток и переместились в кишечник.

Специалист может назначить следующий план лечения:

1. Если камни небольшие, то болезнь устраняют медикаментами . Применяют препараты для растворения образований и улучшения обменных процессов. Консервативное лечение заключается в использовании Хенодиола или Урсодиола. Они способствуют растворению желчи и удалению образований.
2. Проводят дробление камней . Это щадящая методика, которую проводят в амбулаторных условиях. Лечение называют дистанционной ударно-волновой литотрипсией. Процедура проводится под общим наркозом. Врач определяет место расположения камней, и больной ложится на излучатель животом. Под влиянием ударных волн в течение 45 минут камни измельчаются. После этого в состоянии порошка они выводятся из поджелудочной самостоятельно или при помощи эндоскопа.
3. Удалять камни хирургическим путем могут, если долгое время беспокоят приступы боли, нарушены функции поджелудочной, подавить болевой синдром не получается никакими средствами, возникают симптомы воспалительного процесса в органе, у больного наблюдается истощение или медикаментозное лечение не принесло никаких результатов. В ходе операции нарушают целостность покрова поджелудочной. Могут иссекать ее часть или перенаправлять русло закупоренного протока, то есть, проводить шунтирование.
4. Проводить безоперационное лечение . Процедуру называют эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией. Образования небольшого размера извлекают эндоскопом. Если камни больше сантиметра, то проток немного надрезают и проталкивают камень в кишечник.

После лечения больной должен придерживаться всех предписаний врача, чтобы избежать рецидива.

Медикаментозные средства

Чтобы устранить камни в поджелудочной, которые имеют небольшие размеры и правильную форму, применяют следующую тактику лечения:

1. Обезболивание – назначают Папаверин, Ацетаминофен, Баралгин, которые купируют болевой синдром и снимают спазмы.
2. Устранение воспалительного процесса, отечности тканей и протоков поджелудочной. Применяют Ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты.
3. Растворение камней лекарственными препаратами – Хенодиолом, Урсодиолом, Урсосаном. Этот метод эффективен только в отношении маленьких камней.
4. Заместительная ферментная терапия – восполняет нехватку пищеварительных ферментов; прописывают Креон, Панкреатин, Мезим и др.
5. Если консервативные методы терапии не облегчают состояние больного, применяют аппаратные и хирургические варианты лечения.

Лечение без операции

Современная медицина получила возможность удалять камни из поджелудочной без операции. Выбор все чаще делается в пользу неинвазивных или малоинвазивных методов лечения. Такие процедуры легче переносятся больными, не требуют длительного пребывания в стационаре, исключают или значительно снижают риск послеоперационных инфекций и осложнений.

1. Экстракорпоральная ударно-волновая липотрипсия – это метод применения звуковых волн для фрагментации и измельчения камней до консистенции порошка. Затем порошок естественным образом выходит из канала поджелудочной железы. Процедура занимает от 30 до 60 минут, проводится под местной анестезией. Из побочных эффектов иногда отмечают боли в животе и синяки.
2. Эндоскопическая процедура под названием ЭРХПГ. Гибкий эндоскоп вводят через нос или рот пациента, доводят до самой железы и удаляют некрупные камни, не более 5 мм в диаметре.
3. Лапароскопический метод. На животе делают несколько надрезов не более 1 см, в один из них вводят лапароскоп, а в остальные – специальные манипуляторы для удаления конкрементов из поджелудочной железы.

Когда нужна операция?

Многие пациенты не знают, оперируется ли поджелудочная железа. Хирургическое вмешательство разрешено тогда, когда существуют следующие поражения:

• длительное поражение заболеванием с сильными и регулярными приступами;
• тяжёлое состояние больного;
• недостаточность в поджелудочной;
• невозможно устранить болевые ощущения с помощью стандартных обезболивающих.

Есть несколько типов операции. В каждом случае вид будет подобран индивидуально, исходя из общего размера и локализации камней, состояния больного и оборудования в больнице:

1. Самыми современным и менее инвазивным способом считается - литотрипсия, которая включает в себя дробление кальцинатов под воздействием ударно-волновой энергии. По окончании дробления осколки либо порошок устраняются из железы самостоятельно, если же этого не происходит, то их устраняют принудительно. Плюс такой методики заключён в том, что она проводится в амбулаторных условиях. Процедура продолжается на протяжении тридцати минут и под общим наркозом.
2. Малоинвазивная процедура - это эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. При такой операции в пищеварительный тракт вводится специальная эндоскопическая трубка, на конце которой есть камера. С её помощью специалист отслеживает отложения в железе, проводя при этом их устранение. Такой способ отличается укороченным временем восстановления и переносится пациентом намного проще, но при большом количестве отложений и при их крупном размере эндоскопический метод будет не результативен.

В редких случаях проводится процедура шунтирования и накладывания обходного пути из желез для подачи панкреатического сока в двенадцатипёрстную кишку. Но провести эту процедуру может лишь квалифицированный лечащий врач. Нужно помнить о том, что печень - уникальный орган, от которого будет напрямую зависеть самочувствие и здоровье, поэтому его очень важно своевременно и правильно лечить.

Народные методы

Итак, как вывести камни из поджелудочной железы народными средствами? Если у вас диагностировали наличие камней, то в первую очередь вам нужно произвести очистку организма от различных шлаков и токсичных веществ.

Для этого можно использовать проверенные рецепты:

1. Исландский мох - прекрасное средство, которое способно наладить функционирование организма, а также поспособствовать растворению камней в поджелудочной. Рецепт: берется 30 граммов мха, заливается 200 мл. яблочного уксуса, раствору дается настояться два дня. Применять средство разбавляя с водой, 1 чайная ложка на 50 мл. жидкости, на протяжении двух недель.
2. Корни одуванчика также способны очистить организм . Берется 1 чайная ложка мелко нарезанного корня одуванчика, добавляется 3 чайные ложки листьев засушенной мяты и заливается 200 мл. воды. Отвар кипятить около семи минут, потом накрыть и дать настояться где-то полчаса. Готовое средство процедить и употреблять по 50 мл. трижды в сутки, не меньше, чем 5 недель, но с перерывами.
3. Черника - еще одно средство для очистки организма человека. Напиток включает в себя листья черники. Берется одна чайная ложка листьев, заливается кипятком и оставляется на 40-45 минут. Пить отвар нужно маленькими глоточками на протяжении суток. Рекомендуемая суточная норма 2 стакана. Курс лечения около 2 недель.
4. Японская софора также успешно применяется для заболеваний поджелудочной железы. Ее плоды можно приобрести в аптеке. Для приготовления берется две чайные ложки плодов, заливается 200 мл кипятка, затем отвар ставится на огонь с закрытой крышкой и варится в течение 5 минут. Отвар необходимо остудить и принимать по столовой ложке перед употреблением пищи, 3 раза в сутки, на протяжении 5 дней с перерывом в неделю.

Питание

Принципы корректировки рациона основываются на необходимости облегчить работу поджелудочной и желчного пузыря и разгрузить печень:

• питаться маленькими порциями и через небольшие промежутки времени;
• не допускать переедания и голодания;
• после последнего перекуса до отхода ко сну должно пройти не менее 2 часов;
• отказаться от блюд, приготовленных способом жарения на масле;
• пища должна быть тушеной или сваренной на пару;
• отказаться от продуктов и блюд, содержащих большое количество соли, жира и острых специй;
• ограничить употребление сахара, сладостей и крепкого кофе;
• исключить из меню сдобную выпечку и изделия из пшеничной муки;
• в рационе не должны присутствовать продукты, вызывающие брожение и вздутие живота;
• употребление обезжиренных кисломолочных продуктов и овощей, богатых клетчаткой позволит наладить перистальтику кишечника;
• разрешается есть каши и крупяные гарниры, макаронные изделия, нежирные рыбные и мясные продукты;
• основой рациона должны стать сырые, тушеные и вареные овощи и фрукты с кожурой;
• можно употреблять в небольшом количестве яйца, подсушенный хлеб из ржаной или цельнозерновой муки;
• обязательно пить каждый день чистую воду, не менее 1,5 литров;
• отказаться от никотина, алкоголя и напитков с газом;
• необходимо разумно увеличить физическую активность и ежедневно заниматься спортом или совершать длительные прогулки.

Профилактика

Специфических методов предупреждения камнеобразования в поджелудочной железе нет. Методы профилактики, которые помогут уменьшит риск заболевания, это:

• соблюдение диеты;
• отказ от вредных привычек – алкоголя и курения (они ухудшают кровоток в поджелудочной железе, тем самым провоцируя нарушения кальциево-фосфорного обмена);
• периодический контроль уровня кальция и фосфора в крови;
• предупреждение любых болезней поджелудочной железы, а также желчевыводящих протоков и 12-перстной кишки, а при их наличии – своевременное
• выявление и лечение (особенно это касается патологий воспалительного характера).

При условии поставленного на ранних стадиях диагноза и правильно подобранного метода лечения от камней можно будет полностью избавиться, а соблюдение диеты предотвратит рецидив.

Прогноз

В большинстве случаев при конкрементах в поджелудочной железе прогноз довольно благоприятный. Если заболевание не осложняется и ему не сопутствуют другие недуги, оно хорошо излечивается посредством применения консервативной терапии.

Положительный результат дает и хирургическое вмешательство: более 80% больных полностью выздоравливают и могут вести нормальный, «дооперационный» образ жизни (разве что соблюдать не слишком строгую диету). Летальным исходом заканчивается лишь 2% операций, и то исключительно по причине крайне запущенного состояния больного.

У вас диагностировали наличие камней в поджелудочной железе? Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу! Своевременное удаление конкрементов поможет предупредить развитие различных осложнений: абсцесса, кровотечений, хронического панкреатита, воспаления жировой клетчатки и кистозных разрастаний.

Поджелудочная железа представляет собой жизненно важный орган, который отвечает за выработку панкреатического сока для расщепления и лучшего усвоения еды. У здоровых людей обычно главный проток этого органа имеет гладкую и ровню поверхность, через него сок поступает в тонкую кишку. При панкреатите форма протока видоизменяется, местами сужаясь, из-за воспаления.

В результате того, что сок не имеет возможность полностью выходить, у некоторых пациентов могут образовываться камни в поджелудочной железе. При блокировке потока человек может испытывать сильные боли, которые необходимо лечить.

Особенности заболевания

Камни в поджелудочной железе достаточно редкая болезнь, однако за последние годы число заболевших этим недугом заметно возросло. Причина тому – наличие хронических воспалительных процессов в организме. Также причиной становится метаболизм, который возникает из-за скопления кальция в поджелудочной железе, который блокирует пищеварительные ферменты.

Кроме камней в поджелудочной железе препятствия может создавать камень в желчном пузыре, который застрял в сливающемся с поджелудочной железой желчевыносящим протоком. Такие камни образуются, когда желчные составляющие оседают и формируются в кристаллы. Если желчный камень перекрывает проток, пищеварительные ферменты начинают действие прямо в железе, тем самым оказывая на нее разрушающее действие.

Камни могут иметь крупный и мелкий размер. На сегодня специалисты не готовы точно утверждать, по какой причине они у одних людей образуются, а у других нет. Между тем имеются определенные факторы, которые способствуют формированию камней в организме:

• Увеличение массы тела;
• Увеличение уровня билирубина или холестерина в составе желчи;
• Малоактивный образ жизни;
• Чаще всего заболевание возникает у женщин;
• Недуг встречается у людей старшего возраста;
• Сахарный диабет;
• Болезни печени;
• Предрасположенность к мочекаменной болезни.

Камни из билирубина или холестерина, как правило, формируются у:

• Людей, которые страдают серьезной болезнью печени;
• Пациентов, у которых выявлены болезни кровеносной системы;
• Женщин после 20 лет и беременных;
• Мужчин старше 60 лет;
• Людей в крупной массой тела;
• Тех, кто часто голодает и изнуряет организм сильным снижением веса;
• Людей, которые принимают лекарственные препараты и гормональные средства защиты;
• Пациентов, которые часто принимают лекарства, чтобы понизить показатели холестерина в организме.

Симптомы заболевания

Если пациент испытывает сильную и продолжительную боль в верхней части брюшного отдела или на боку справа, такие симптомы могут говорить о наличии камней в поджелудочной железе.

В некоторых случаях боль может ощущаться несколько часов, которая может отдаваться в правое плечо и область между лопатками. Пациент может часто ощущать чувство тошноты и сильно потеть. В том числе камни иногда провоцируют развитие острой формы панкреатита.

Также выделяют основные симптомы, которые возникают при недуге.

1. Частые и сильные боли в области живота, отдающие в спину;
2. Болевые ощущение в животе после принятия пищи;
3. Регулярное чувство тошноты;
4. Частая рвота;
5. Жидкий стул светло-бурого оттенка;
6. Обильное потоотделение;
7. Вздутие живота;
8. При прикосновении к животу пациент ощущает боль.

Кроме того, что из-за камней в поджелудочной железе блокируется работа пищеварительных ферментов, у пациента могут начаться серьёзные осложнения. Как известно, поджелудочная железа отвечает за выработку гормонов, которые контролируют уровень глюкозы в крови человека. Из-за камней выделение гормонов может снизиться, что приведет к сахарному диабету, поэтому пациенту рекомендовано сдать .

При длительной непроходимости протоков из-за камней в некоторых случаях может начаться воспалительный процесс, который представляет собой острую форму панкреатита. Подобное явление ведет к повышению температуры, продолжительным болевым ощущениям и инфицированию поджелудочной железы. Боли, как правило, возникают из-за невозможности прохождения жидкости по протокам.

Камни, образуясь в желчном протоке, приводят к боли, повышении температуры и пожелтению кожного покрова, что говорит о том, что разлилась желчь. Если подобные симптомы наблюдаются, пациенту требуется срочная госпитализация. После осмотра врач назначит соответствующее лечение при помощи антибиотиков и обезболивающих препаратов.

Лечение камней в поджелудочной железе

Если у пациента присутствуют подозрительные симптомы, необходимо начать лечить поджелудочную железу, чтобы избавиться от заболевания. Перед тем, как будет назначено лечение, врач проведет анализ крови, УЗИ брюшных органов, рентген протоков, компьютерную томографию, все это необходимо и для проведения операции.

При камнях небольшого размера пациенту назначается прием таблеток Хенодиол и Урсодиол, которые используются для разжижения желчи и растворения скопившихся камней. Для того, чтобы обнаружить расположение камней в организме, проводится эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Путем хирургического удаления части поджелудочной железы или перенаправления движения панкреатического сока можно избавиться от небольших камней. Чтобы удалить крупные камни, мышечное соединение протоки надрезается и камень проталкивается в область тонкой кишки. Такая операция не предполагает полное после вмешательства всегда благоприятный.

Инновационным методом можно провести дробление, и камни в поджелудочной железе будут удалены при помощи звуковых волн является дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Получившийся после раздробления порошок выводится из организма. Данная процедура проводится под общим наркозом на протяжении 45-60 минут. После того, как рентген обнаружит расположение камней, устройство направляется в эту область и при помощи ударной волны воздействует на камни, впрочем, это не отменяет необходимость в некоторых случаях и операции.

Перед тем, как делать раздробление камней, необходима тщательная подготовка. За несколько дней необходимо полностью отказаться от приема каких-либо лекарственных препаратов, разжижающих кровь, чтобы не спровоцировать обильное кровотечение. Также нужно отказаться от курения. Все инструкции по подготовке организма к процедуре выдаст лечащий врач.

Важно учитывать, что после прохождения процедуры нельзя напрягаться, садиться за руль и активно двигаться. Поэтому нужно заранее договориться, чтобы пациента кто-то сопровождал на протяжении всего дня. Также кто-то должен находиться рядом с больным в первую ночь после раздробления камней. Если пациент ощущает непреходящую боль, несмотря на принятие обезболивающего, чувство тошноты, а также наблюдается повышенная температура, темный стул, рвота, необходимо вызвать врача. Употребление алкогольных напитков и курение в ближайшее время не рекомендуется.