Главная Причины возникновения Как разводить цефтриаксон для внутримышечного введения лидокаином. Как развести цефтриаксон водой для инъекций. Цефтриаксон ® — дозировка

Как разводить цефтриаксон для внутримышечного введения лидокаином. Как развести цефтриаксон водой для инъекций. Цефтриаксон ® — дозировка

Буквально 100 лет назад любое заболевание, вызванное патогенными бактериями, приводило к тяжёлым осложнениям и последующему летальному исходу. С открытием антибиотиков и их губительного воздействия на микроорганизмы ситуация коренным образом поменялась.

На сегодняшний день благодаря хорошо развитой фармакологической промышленности существует широкий выбор антибиотиков различного спектра действия. Использование данных препаратов помогает организму избавиться практически от любого инфекционного заболевания в максимально короткий срок.

Однако во всей этой благоприятной картине существует небольшой изъян, а именно многие внутримышечные инъекции ударных доз антибактериальных препаратов вызывают у пациента довольно болезненные ощущения . Благодаря многочисленным опытам и экспериментам был найден оптимальный выход из сложившейся ситуации. Чтобы снизить неприятные ощущения от применения антибиотиков очень важно правильно разводить эти лекарственные препараты.

Широко распространённым, эффективно себя зарекомендовавшим в борьбе с различными инфекционными недугами лекарственным средством является цефтриаксон. Этот современный антибиотик обладает ярко выраженным бактерицидным эффектом благодаря своей способности вносить дисбаланс в производство микробов собственного белка.

Применение

Цефтриаксон – это лекарственное вещество в виде кристаллического порошка с желтоватым оттенком, но в большинстве случаев белого цвета. Врачи используют его бактерицидные свойства для лечения болезней инфекционной природы.

Его назначение оказывается действенный при следующих патологических состояниях организма:

инфекционные воспаления дыхательных путей;
воспаления кожных покровов;
различные заболевания мочеполовых путей;
венерические заболевания;
перитонит.

Стоит отметить, что несмотря на свою большую популярность и эффективность в борьбе с различными недугами, антибиотики актуально использовать только для лечения болезней, вызванных вредоносными бактериями . Их назначение для терапии вирусных заболеваний не приводит к желаемому результату, так как они абсолютно беспомощны в отношении вирусов. Хотя данное положение сейчас все чаще оспаривается многими научными деятелями.

На сегодняшний день в многочисленных аптеках города можно купить практически любой антибиотик. Подавляющее большинство этих препаратов попадают в организм с помощью внутримышечного или внутривенного введения. Однако цефтриаксон производится и продаётся, к сожалению, не в растворённом состоянии (жидкость), что было бы очень удобным так, как существует возможность без промедления сделать инъекцию пациенту, а в виде мелкокристаллической порошкообразной массы .

Для потенциального потребителя крайне важно запомнить, что цефтриаксон можно приобрести только в виде порошка во флаконе. Ампул с уже разведённым терапевтическим средством на данный момент не существует.

Назначая больному тот или иной антибиотик врач должен иметь чёткое представление касательно того, какая у организма может быть реакция на использование того или иного раствора, а также какое лучше всего средство использовать чтобы развести антибиотик. Чаще всего антибиотики данного типа разводят с помощью дистиллированной воды или лидокаина. Очень важно перед назначением антибактериальных средств узнать есть ли у больного противопоказания к применению этих препаратов, чтобы избежать возможных аллергических осложнений в виде анафилактического шока , который в некоторых случаях может привести к смерти.

В тех случаях, когда специалист назначает антибиотики путём внутривенного введения для разведения препарата не используются анестетики. Их применение оправданно только при внутримышечном введении, для того чтобы снизить болезненные ощущения во время инъекции.

Чем лучше растворять антибиотики?

Цефтриаксон перед введением в организм, как и многие другие антибактериальные медицинские препараты нуждаются в предварительном разведении.

В качестве растворителя могут быть использованы:

дистиллированная вода;
раствор хлорида натрия;
анестетики (лидокаин или новокаин).

Необходимо отметить, что степень терапевтического воздействия препарата абсолютно не зависит от разновидности выбранного для разведения раствора. Существенного отличия между использованием в качестве растворителя новокаина или физраствора не существует.

Однако данное положение справедливо исключительно в отношении лечебных характеристик препарата, что же касается ощущений, то выбор в пользу того или иного раствора очень важен. Адекватно выбранный растворитель, а также соблюдение правил разведения может значительно снизить болевые ощущения , сделав использование лекарственного средства менее неприятным.

Нижеперечисленные рекомендации помогут упростить и облегчить применение антибиотиков, однако, не нужно самостоятельно выбирать способы разведения лекарственного средства. Гораздо лучше будет предварительно проконсультироваться у лечащего врача какому растворителю стоит отдать предпочтение исходя из индивидуальных особенностей организма. Кроме этого, существует множество технических и физиологических нюансов, которые надо учитывать. К примеру, при введении антибиотика ребёнку, выбранный анестетик (при отсутствии противопоказаний к его использованию) рекомендуется растворять в сочетании с дистиллированной водой или раствором хлорида натрия .

Не нужно забывать о том, что антибиотик в жидком состоянии может применяться только один раз. В тех случаях, когда цефтриаксона при растворении получилось слишком много, его излишек, после укола, рекомендуется выбросить, повторное его использование, даже спустя короткий промежуток времени, считается недопустимым. Не нужно разводить лекарство с запасом, а использование холодильника для последующего хранения медицинского средства, в данном случае неприемлемо и категорически запрещено.

Как разводить цефтриаксон?

Многие люди задаются вопросом касательно того как правильно разводить цефтриаксон? Перед инъекцией антибиотика его могут разводить лидокаином или новокаином .

В качестве растворителя допустимым считается применение воды. Характерных и опасных противопоказаний в отношении неё не существует, однако, важно помнить, что введение цефтриаксона внутримышечным путём главным образом сопровождается малоприятными болезненными ощущениями, а использование для разведения воды приведёт к тому, что боль будет возникать как во время инъекции, так и спустя какое-то время после введения лекарственного препарата. Для того чтобы заметно снизить болевые ощущения для пациента, врачи рекомендуют применять анестетики местного действия. Касательно дистиллированной воды, её использование оправданно в качестве дополнительного раствора при разбавлении 2% лидокаином.

Другим важным моментом, когда вода для инъекции становится в приоритете – это повышенная чувствительность иммунной системы организма пациента к действию анестетиков и риск развития анафилактического шока. При таких обстоятельствах вода для инъекции становится самым безопасным вариантом.

Человек, которому врач прописал курс лечения антибиотиками должен знать и помнить, что применение лидокаина в качестве жидкости для растворения цефтриаксона допустимо исключительно при введении препарата внутримышечным путём. Если антибиотик назначается лечащим врачом для введения внутривенно, то использование лидокаина строго запрещается, предпочтение стоит отдать воде для инъекции.

Новокаин или лидокаин?

Одним из часто задаваемых вопросов, которые встречаются среди пациентов, это чем лучше разводить цефтриаксон – новокаином или лидокаином. Согласно статистическим данным, полученным на основе многих научных экспериментов и медицинских наблюдений для того, чтобы разводить цефтриаксон предпочтительней применять лидокаин . Объяснением такого выбора является тот факт, что новокаин заметно снижает бактерицидный эффект антибактериального препарата, плюс высокий риск возникновения у пациента тяжёлой иммунной реакции на введении этого анестетика.

Поэтому вполне логичным и закономерным является, то что в качестве растворителя цефтриаксона во всех инструкциях к препарату указан 1% лидокаин.

На сегодняшний день существует ряд медицинских препаратов, отличающихся по названию (Росин, Роцефин) и по составу дополнительных компонентов, но имеющих в качестве основного биологического вещества, один и тот же антибиотик – цефтриаксон. В упаковках этих лекарственных средств заводом изготовителя предусмотрен растворитель – лидокаин.

Присутствие растворителя в упаковке с антибиотиком имеет целый ряд достоинств:

пациенту не нужно забивать себе голову, какой выбрать растворитель;
больному не придётся ломать голову, какое количество растворителя набирать в шприц, так как в ампуле присутствует необходимая доза для разведения антибиотика;
так как в аптеках бывает тяжело найти 1% лидокаин, потребители вынуждены покупать 2% и в дальнейшем разбавлять его.

Внутримышечная инъекция

Для введения цефтриаксона внутримышечно необходимо к антибиотику добавить 1% лидокаин в количестве не более 3 мл. Альтернативным вариантом может быть ампула 2% раствора разведённая дистиллированной водой в пропорциональном соотношении 1:1 . Таким путём достигается 1% концентрация лидокаина.

Порошок легко растворяется, без образования сторонних фракций и примесей. Появление помутнения или каких-нибудь осадков красноречиво свидетельствует о том, что цефтриаксон колоть внутримышечно нельзя. Взрослым цефтриаксон назначается в количестве не превышающем 2 гр в сутки.

Важным нюансом является, то что врачи не советуют колоть в одну ягодицу больше 1 гр лекарственного средства. Касательно детей до 11 лет, то препарат назначается из расчёта 40 мг на 1 кг веса ребёнка . Однако конкретную дозировку может определить исключительно специалист, основываясь на клинической картине заболевания, а также тяжести её течения и, конечно исходя из индивидуальных особенностей организма больного.

Внутривенная инъекция

Что же касается введения цефтриаксона внутривенно, то тут следует помнить, что разводить антибиотик лидокаином запрещается по причине негативного его воздействия на работу сердечно-сосудистой системы организма. Внутривенное введение цефтриаксона у взрослых осуществляется при предварительном разведении препарата с помощью физраствора или воды для инъекции. Многие врачи настаивают на том, что применять внутривенно цефтриаксон лучше всего с помощью капельницы, так как существует возможность медленного введения антибактериального препарата.

Цефтриаксон – это один из самых сильных антибиотиков нового поколения. Он помогает успешно справляться с опасными бактериальными инфекциями, проникая в пораженные ткани и органы. Но его применение не простое – во время внутримышечных инъекций препарат может вызвать сильнейшую боль, вытерпеть которую не может даже взрослый человек.

И все же мучительной боли в большинстве случаев можно избежать – ведь современные анестетики частично или полностью приглушают неприятную реакцию.

Цефтриаксон выпускается в виде порошка белого цвета, который разводится с помощью стерильной воды для инъекций. В таком виде он используется в условиях стационара внутривенно. Но в домашних условиях колоть внутривенно не советуется, а внутримышечные уколы антибиотика, разбавленного водой, перенести очень тяжело.

Как разводить Цефтриаксон Лидокаином

500 миллиграмм антибиотика необходимо растворить в 2 миллилитрах однопроцентного раствора Лидокаина (одна ампула), а 1 грамм – в 4 миллилитрах (две ампулы).

Стоит отметить, что однопроцентный Лидокаин в аптеках встречается редко, чаще всего можно приобрести двухпроцентный. Если нет выбора, придется добавлять воду для инъекций. Например, чтобы растворить 500 миллиграмм Цефтриаксона, нужно будет взять 1 миллилитр двухпроцентного Лидокаина и 1 миллилитр воды для инъекций.

Для растворения 1 грамма ЦЕфтриаксона нужно будет использовать 1,8 миллилитров двухпроцентного Лидокаина и 1,8 миллилитров стерильной воды.

Разводить Цефтриаксон Новокаином медики не рекомендуют, так как анестезирующее средство в сочетании с антибиотиком может вызвать опасную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока. К тому же, Новокаин снижает активность основного препарата, чем существенно ограничивает его полезные свойства.

Чтобы избежать неожиданных проблема при введении Цефтриаксона, определите аллергическую реакцию на само лекарство и растворитель (Лидокаин). Для этого сделайте небольшие порезы на внутренней стороне предплечья и нанесите на ранку немного препарата (каждого по отдельности).

Если через некоторое время на месте царапины не возникнет покраснение, скорее всего аллергия на лекарства будет отсутствовать.

Во время лечения также следует придерживаться других правил:

Не смешивайте Цефтриаксон с другими антибиотиками, иначе возможно его кристаллизация и возникновение сильнейших аллергических реакций;

Не храните готовый раствор более 6 часов;

Используйте Лидокаин исключительно для внутримышечных инъекций (при внутривенных уколах – только стерилизованная вода);

Вводите препарат постепенно – иначе болевые ощущения будут весьма ощутимы.

При появлении аллергии и других реакций (аритмии, судорог, скачков давления) обязательно обратитесь к врачу.

promedicinu.ru

Можно ли разводить Цефтриаксон Новокаином?

Фармакологическая промышленность, на данный момент, хорошо развита. Можно легко найти подходящий антибиотик с широким спектром действия.

Лекарства данной группы легко избавляют организм от различных инфекционных заболеваний, причем за короткое время и в редких случаях назначаются детям.

Но, не все так хорошо. Большинство антибиотиков используют для внутримышечных инъекций с ударной дозой. Для пациента, этот процесс довольно болезненный. Для этого, специалисты провели многочисленные опыты эксперименты, чтобы найти выход из этой проблемы. Чтобы максимально избавит пациента от болевых ощущений, необходимо правильно развести антибактериальные препараты.

В современной медицине, эффективно себя зарекомендовал Цефтриаксон. Он способен справится с большим количеством инфекционных заболеваний.

Данный антибактериальный препарат имеет ярко выраженный бактерицидный эффект и может дисбалансировать производство патогенных микроорганизмов собственных белков.

Инструкция по применению: показания

Цефтриаксон - лекарственный препарат и имеет вид кристаллического порошка. Цвет порошка белый, но иногда можно встретить и с желтоватым оттенком. Из-за своего бактерицидного эффекта, его используют для борьбы с разными болезнями.

Применяют для терапии взрослого пациента. В описании для использования указано, что лекарство используется для лечения инфекционных заболеваний, которые вызваны микроорганизмами с высокой чувствительностью к действующим компонентам.

Внутривенную инфузию и укол с антибиотиком назначают при:

инфекционно-воспалительных заболеваниях путей дыхательной системы;
кожных воспалениях;
различных заболеваниях органов мочеполовой системы;
венерических заболеваниях;
воспалениях брюшной полости. Это может быть: эмпиема желчного пузыря, ангиохолит (воспаление желчных протоков).
воспалениях ЛОР-органов;
воспалениях надгортаника;
инфицированных ожогах;
инфекционных поражениях в области лица и челюсти;
сепсисе (общем заражении организма болезнетворными микроорганизмами);
бактериальной септицемии (заражении крови бактериями);
бактериальном эндокардите (воспалениях внутренней сердечной оболочки);
бактериальном менингите (воспалениях оболочек спинного и головного мозга);
сифилисе;
шанкроиде;
клещевом боррелиозе (болезнь Лайма);
неосложненных гонореях;
сальмонеллезе или сальмонеллоносительстве;
брюшном тифе.

Антибактериальные препараты обладают высокой эффективностью и популярностью в лечении различных недугов, но используется только тогда, когда болезнь вызвана вредоносной бактерией. Если принимать их при вирусных заболеваниях, то не будет положительного результата, так как они не могут противостоять вирусам.

Врач может назначить антибактериальные препарат, как профилактическое средство после операции, что излечить ослабленный иммунитет.

В каких случаях Цефтриаксон противопоказан

Врач не назначает Цефтриаксон, пациентам с гиперчувствительностью к антибактериальным средствам цефалоспориновой группы или к другим компонентам, входящих в состав лекарства.

Врачи не назначают Цефтриаксон:

новорожденному ребенку с гипербилирубинемией (повышенный уровень красных кровяных клеток);
для лечения недоношенного ребенка;
пациентам с почечной или печеночной недостаточностью;
во время беременности и грудного вскармливания;
пациентам с диагнозом энтерит (хроническое полиэтиологическое воспалительное заболевание тонкой кишки) и колит (воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки).

Побочные реакции от приема Цефтриаксона

Лечение данным антибактериальным лекарственным препаратом может вызвать:

Реакцию гиперчувствительности - эозинофилия, лихорадка, кожный зуд, крапивница, отеки, кожные высыпания (иногда злокачественного характера), экссудативную эритему, сывороточную болезнь, анафилактический шок, озноб.
Острую головную боль с периодами головокружения.
Олигурию (уменьшение суточного количества мочи).
Нарушения пищеварительных функций - тошноту, рвоту, метеоризм, нарушение вкусовых рецепторов, диарею, стоматит, глоссит, образование сладжей в желчном пузыре и болевой приступ в области правого подреберья, кандидомикоз и дисбактериоз.
Анемию и носовое кровотечение.

Если вводить лекарственный препарат внутривенно, то может начаться воспалительный процесс в венозных стенках. Помимо этого, пациент может испытывать болевые ощущения, когда препарат проходит по венам.

Если вводить лекарство внутримышечно, то у пациента, место укола сопровождается болевым дискомфортом.

Для чего нужно разведение антибактериальных препаратов

В современной медицине, существует множество антибактериальных препаратов, и большинство из них вводят внутримышечно или внутривенно.

Цефтриаксон выпускается в виде порошка, а не раствора для инъекций, что считается очень не удобным. Если бы Цефтриаксон выпускался в жидком виде, а не в мелкокристаллическом порошке, то врачам не нужно было бы его разводить. они бы могли сразу же его колоть.

Поэтому важно помнить, что в аптеке вы не сможет купить разведенное лекарственное средство. Если вы все таки его нашли, то это 100% подделка, так как производители выпускают его только в порошке и другой формы выпуска не существует.

Перед тем, как назначить антибиотики, врач должен изучить организм пациента и определить, нет ли у него каких-то реакций на действующие компоненты. После этого, врач сделает выводы - разбавлять антибиотик или нет. Инструкция по применению указывает на то, что лучше разводить препарат лидокаином или дистиллированной водой.

Перед тем, как начинать лечение, врачам необходимо определить нет ли у пациента особых противопоказаний, которые могут вызвать всевозможные аллергические осложнения. Зачастую, аллергическая реакция заканчивается анафилактическим шоком, что нередко приводит к летальному исходу.

Если лечащий врач назначает антибактериальное лекарственное средство для внутривенного использования, то категорически нельзя разводить их анестетиками. Их можно использовать, только при введении антибиотика внутримышечно. Это позволит избавить пациента от болезненных ощущений в период введения препарата.

Почему Цефтриаксон нужно разводить новокаином или лидокаином, а не простой водой для инъекций?

Чтобы добиться нужной концентрации, Цефтриаксон можно разводить и водой для инъекций. Врачи это не исключают. Просто когда антибактериальный препарат вводится внутривенно или внутримышечно, то пациент испытывает сильные болезненные ощущения в период введения и некоторое время после. Даже, если лекарство разбавили водой для инъекций. Как правило, в стационарных условиях так и поступают. Поэтому врачи рекомендуют использование обезболивающего раствора, а воду можно использовать в качестве вспомогательного раствора для разведения 2% лидокаина.

Бывают ситуации, когда нельзя разводить Цефтриаксон с новокаином или лидокаином из-за того, что у пациента аллергическая реакция на данные растворы. Поэтому, в таких случаях, Цефтриаксон можно разводить только водой для инъекций и терпеть боль. Нередки случаи, когда такое введение антибактериального препарат заканчивается анафилактическим шоком, отеком Квинке или сильной аллергической реакцией, что в свою очередь может привести к смертельному исходу.

Важно! Лидокаин используется только для внутримышечной инъекции, вводить внутривенно категорически запрещено.

Если все таки, есть необходимость разводить Цефтриаксон лидокаином и вводить его внутривенно, то для начала нужно развести лидокаин с водой для инъекций, а затем уже с Цефтриаксоном.

Что выбрать Новокаин или Лидокаин для разведения Цефтриаксона

Врачи очень редко используют новокаин (прокаин) для разведения антибактериальных препаратов. Они объясняют это тем, что из-за новокаина снижается активность действующих компонентов лекарственного препарата. Также, у пациента могут начаться опасные смертельные осложнения, а именно анафилактический шок. После проведения множества инъекций, врачи определили, что избавить пациента от болевого введения антибиотика лучше лидокаином.

Также, пациент может испытывать острую боль при введении не свежеприготовленного раствора антибиотика с новокаином. Многие пациенты, в целях экономии антибактериального препарата, разводят его сразу на два раза, но это не правильно. Раствор Цефтриаксона годен не более шести часов. Например, для инъекции нужно 0,25 г Цефтриаксона, а в одной упаковке дозировка 0,500, и чтобы не выкидывать половину порошка, пациенты делают сразу два раствора.

Как разводить Цефтриаксон

Пациенты, которые хотя бы раз столкнулись с инъекциями антибактериальных препаратов, задавались вопросом, как правильно разводить антибиотики?

Врачи не советуют использовать для разведения Цефтриаксона новокаин. Данный антибиотик, сам по себе, считается достаточно аллергенным, а Новокаин может спровоцировать анафилактический шок. В случаях с лидокаином, такое бывает редко.

Для разведения Цефтриаксона рекомендуют использовать раствор лидокаина, то есть лидокаин предварительно развести с водой для инъекций. Этот момент определила Всемирная Организация Здравоохранения. лидокаин считается менее аллергенным и имеет сильный обезболивающий эффект.

Разводить 0, 5 грамм антибиотика нужно в 2,5-3 мл раствора. Если нужно развести 1000 мг, то необходимо 4 мл раствора. В качестве раствора можно использовать воду для инъекций или 1% новокаиновый раствор. Лучше, конечно использовать 1% лидокаиновый раствор. Если врач решает разводить Цефтриаксон лидокаином, то для начала лидокаин разбавляют с водой для инъекций, так первоначально лидокаин имеет концентрацию 2%.

Например, если вам нужен 1% лидокаиновый раствор для 0,5 грамм антибиотика, то для начала в шприц набирается 1,0 мл лидокаина, затем 1,0 мл воды для инъекций и в конце это все ввести в ампулу Цефтриаксона. Перед применением хорошенько взболтать и дать постоять пару минут.

Антибактериальные препараты назначаются только лечащим врачом. Начать лечение самостоятельно без назначенной дозировки может негативно сказаться на общем состоянии вашего организма. Сейчас много информации по поводу различных препаратов, в которых указана полная инструкция по применению. Это конечно хорошо, но перед тем как начать лечение обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. В противном случае, это может закончиться негативными осложнениями и последствиями для вашего здоровья.

Часто встречаются ситуации, когда пациент покупает определенный антибиотик и начинает лечение самостоятельно, при этом не была изучена схема и инструкция по применению.

Все время пациент неправильно принимает лекарственный препарат и не может добиться положительного эффекта. Это не говорит о том, что выбранное лекарство ему не подходит или оно плохое. Просто из-за неправильного применения бактерии привыкают к действующим компонентам, нет положительного эффекта.

В результате этого врачам нужно подобрать другое лечение. Поэтому перед применением любого лекарственного препарата, сначала проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Большинство антибактериальных препаратов могут вызывать аллергические реакции, чтобы не случилось, перед началом терапии пациент сдает скарификационные пробы для определения аллергических реакций на компоненты лекарственного препарата.

wmedik.ru

Как разводить

Лекарственный препарат «Цефтриаксон» относится к цефалоспоринам 3-го поколения. Средство выпускают в форме порошка для приготовления раствора. Чтобы провести курс лечения, нужно знать, как правильно приготовить раствор для инъекции.

«Цефтриаксон» вводится внутривенно или внутримышечно. Для разведения порошка потребуется обезболивающее - «Лидокаин» (1%), в некоторых случаях - стерильная вода для инъекций. Воду для инъекций используют при необходимости внутривенного введения «Цефтриаксона» или при появлении у пациента аллергической реакции на «Лидокаин». Чтобы развести 1,0 г «Цефтриаксона», нужно набрать в шприц 3,5 мл 1%-ного раствора «Лидокаина», затем на флаконе лекарства следует отодвинуть в сторону диск, расположенный в самом центре алюминиевой крышечки. Резиновую пробку нужно протереть ватным тампоном, смоченным в спирте. После этого пробка прокалывается шприцем, и во флакон вводится растворитель. Затем лекарство нужно несколько раз энергично встряхнуть, чтобы порошок полностью растворился.

В педиатрии для лечения детей «Цефтриаксон» разводят следующим образом. Сначала берут часть воды для инъекции, в ней растворяют порошок, а затем добавляют туда «Лидокаин» в необходимом количестве (например, на 3 мл воды для инъекции нужно взять 2 мл обезболивающего), после этого делают укол. Раствор препарата вводят в верхнюю часть ягодицы.

Внутривенное введение «Цефтриасона» должно проводиться медицинской сестрой.

Следует знать, что «Цефтриаксон» и «Лидокаин» могут вызвать аллергию, поэтому до применения средств нужно провести тест на чувствительность. С этой целью на внутренней стороне предплечья делают маленькие царапины и наносят небольшое количество препарата, каждого по отдельности. Повышенная чувствительность отсутствует, если через 5-10 минут на коже не возникло покраснений. Для разведения «Цефтриаксона» не рекомендуется использовать «Новокаин», так как он снижает эффективность препарата и повышает риск развития анафилактического шока.

Нельзя смешивать раствор «Цефтриаксона» с другими антибиотиками, поскольку возможна его кристаллизация, а также увеличение риска появления аллергических реакций.

Нельзя хранить приготовленный раствор «Цефтриаксона» более шести часов, поскольку при таком сроке хранения антибиотик начинает разрушаться, и его эффективность резко уменьшается. При необходимости применения лекарственного средства в период лактации на время лечения следует прекратить грудное вскармливание: «Цефтриаксон» проникает в матери и может негативно повлиять на грудного ребенка (например, у него может развиться дисбактериоз).

docteka.ru

Инструкция по применению уколов цефтриаксона, основные рекомендации

Цефтриаксон для уколов

Возникновение антибиотиков в современной жизни дало возможно сделать многие неизлечимые недуги излечимыми.

Конечно, при этом любой из лекарственных препаратов имеет свой перечень негативных воздействий и эффектов.

Но отрицать их благотворное влияние нельзя.

Цефтриаксон – как один из помощников здоровья

Одним из таких лекарственных препаратов является Цефтриаксон. Он в основном рекомендуется к использованию для предотвращения воздействия множества опасных инфекций.

Данный препарат появился на рынке медикаментов сравнительно недавно и его высокие положительные результаты скорее обусловлены тем, что к нему болезнетворные организмы еще просто не успели приспособиться.

Это средство выпускается в виде порошка светлого цвета: белого или желтоватого. Обилие болезней, при которых он может использоваться, делает его незаменимым помощником. Особенно хорошо он себя показывает при излечении недугов дыхательных путей, например, бронхите разных форм, абсцессе легких, ангине и даже пневмонии.

Прием любого лекарственного средства требует предварительной консультации врача, который специализируется в области заболевания. Он не только поможет определиться с максимально подходящей дозировкой и продолжительностью приема препарата, но и будет наблюдать за результатами и в случае возникновения негативных эффектов, сможет подобрать другие лекарственные средства.

Также часто увидеть название этого лекарства можно в рецептах при лечении разнообразных инфекционных болезней кожи и мягких тканей, мочеполовых путей, гинекологических недугах и т.д. Применение этого препарата поистине обширно.

Правила разведения антибиотика

Процесс укола такого антибиотика невероятно болезненная процедура, если его не разбавлять каким-либо растворителем. Вопрос о том, чем и в каких пропорциях разбавлять этот антибиотик, мучает многих людей. Большинство просто не могут выдержать укол без растворителя.

Данный антибиотик можно разводить несколькими растворителями:

лидокаином, раствор 1% или 2%
новокаином
водой для инъекций

Цефтриаксон и его инструкция по применению уколов – это, конечно же, главная памятка при назначении этого средства. В ней говорится о том, что наиболее подходящим растворителем, который поможет снизить болезненные ощущения во время укола, является раствор именно 1% лидокаина.

К тому же этот препарат идет в комплекте с другими схожими препаратами, в состав которых как главное активное вещество, входит цефтриаксон.

Зачем разводить антибиотик и к чему это приведет

Цефтриаксон – это антибиотик широко применяемый в различных сферах лечения. Но, он имеет один существенный недостаток: при введении в мышцу он вызывает сильные болевые ощущения, которые могут проявляться продолжительное время и после укола.

В целях снижения болезненных эффектов, препарат перед уколом специально разводят обезболивающими средствами с комплексе с водой для инъекций. Конечно, для того, чтобы получить антибиотик в нужной концентрации можно использовать только воду для инъекций.

Но болезненные ощущения, как во время ввода средства, так и после, вам обеспечены в полной мере. Наилучшим вариантом для ввода этого антибиотика является разведение его с лидокаином.

Бывают случаи, что у человека присутствует аллергия на лидокаин и новокаин. В таких условиях, вода для инъекций используется как самостоятельный компонент разведения антибиотика. И, к сожалению, пациенту придется вытерпеть все болевые ощущения от процедуры.

Также, как единственный элемент для разведения цефтриаксона, вода для инъекций используется, если препарат нужно ввести не внутримышечно, а внутривенно. Лидокаин можно использовать только для приготовления растворов для уколов в мышцу.

Новокаин и цефтриаксон: друзья или враги

Для смешивания лекарственного препарата с растворителем чаще всего в качестве последнего использует лидокаин. Но также применялся и новокаин, хотя он не так популярен. Это в первую очередь связано с тем, что он может снижать активное воздействие препарата и, ко всему прочему, увеличивает возможность образования у пациента серьезного осложнения, такого как, анафилактический шок.

После проведения множества исследований и наблюдений за больными, врачи определили следующие немаловажные моменты:

Болезненные ощущения при введении препарата ощущаются меньше при использовании для разведения лидокаина.
Если для введения в мышцу используются те растворы, которые были приготовлены во время прошлого укола, болезненные ощущения могут значительно возрасти, поскольку, согласно инструкции по применению уколов и разведению цефтриаксона, свежеприготовленные растворы после 6 часов хранения теряют свои свойства.

1-процентный раствор лидокаина

Антибиотик от многих инфекционных заболеваний

Цефтриаксон и его инструкция по применению уколов с лидокаином сложна только на первый взгляд.

Этот раствор взят создателями препарата как базовый растворитель.

Как и все остальное, он имеет две стороны медали.

К положительным моментам можно отнести следующие:

В первую очередь, удобство, поскольку нет необходимости думать, какой растворить лучше взять и приобретать его отдельно.
Четко замеренные дозировки не позволят ошибиться с пропорциями при смешивании.
В комплекте готовая ампула растворителя, поэтому не нужно мучаться с разведением с 2-процентного лидокаина до 1-процентного (поскольку, 1-процентный лидокаин иногда достаточно тяжело приобрести в виду его отсутствия).

К обратной стороне медали относится стоимость. Приобретение антибиотика в комплекте с готовым растворителей обойдется дороже. Но, тут уже выбирает каждый сам за себя, что важнее: цена товара или наличие растворителя.

Как проводить укол при разведении 1% раствором

Колоть антибиотик можно несколькими способами, которые отличаются по дозировке инъекции. При объеме в 0,5 г (500 мг) препарата для внутримышечного ввода необходимо приготовить 1 ампулу Лидокаина 1%. Основная пропорция такова: на 1 г средства – 2 ампулы растворителя. При этом, 1 г это максимально рекомендованный объем, который вводится в одну ягодицу.

Если врачом рекомендована дозировка 0,25 г, следует действовать также, как и при случае с 0,5 г. Т.е 0,5 г антибиотика рекомендуется смешать с ампулой 1-процентного раствора. А далее в два отдельных шприца набрать по половинной дозе готового к вводу препарата.

Самую большую дозировку для ввода в одну ягодицу – 1 г антибиотика, следует разбавлять в двух ампулах лидокаина. Готовый к вводу раствор набирается в один шприц и вводится в мышцу.

2-процентный раствор

Поскольку, как и оговаривалось раньше, 2% раствор лидокаина встречается в аптечных киосках намного чаще, разработали специальную методику разведения антибиотика. По объему дозировки остаются те же, но правила по разведению препарата с растворителями меняются:

Дозировка 1 г препарата: проводится разведение в одной ампуле 2-процентного лидокаина и 1 ампуле воды для инъекций, для уколов лучше всего использовать шприцы объемом 5 мл.
Дозировка 0,5 г: аналогично с предыдущим вариантом, кроме шприцов. В данном варианте используются два шприца по 2 мл. Второй шприц, который не используется сразу можно хранить в холодильнике.
Дозировка 0,25 г: 0,25 г цефтриаксона разбавляют 1 мл растворителя и 1 мл водой для инъекций. Готового к применению раствора выходит 2 мл, т.е актуальным объемом шприца является 2мл.

Инъекции, которые были приготовлены, но не использованы, можно хранить в холодильнике. Эти растворы будут годны к введению в течение 6 часов хранения в температуре от 21є до 24є Цельсия или в холодильнике в течение одних суток при соблюдении температуры от 2є до 8є Цельсия.

Но, хранение в холодильнике это как положительная сторона, так и отрицательная. Бытует мнение, что укол после хранения инъекции в холодильнике проходит с большими болезненными ощущениями. Также приготовленный раствор может измениться по цвету, что уже свидетельствует о негодности препарата.

Растворы с использованием 2-процентного растворителя и воды для инъекции делают процедуру укола менее болезненной, но в тоже время лечение будет выходить несколько дороже.

Какими бы не были болевые ощущения при уколах цефтриаксона, его полезные действия во многом превышают неприятные моменты. Дополнительно к инструкции есть несколько советов, которые заключаются в следующем:

Антибиотики это не те средства, которые можно использовать в качестве домашнего самолечения. Ни в коем случае не стоит использовать препарат без консультации и предписаний врача.
Если применение этого препарата назначено врачом, стоит проверить есть ли аллергия на растворители антибиотика. Для этого делают специальные аллергические пробы. Эти пробы проводятся в обязательном порядке, если пациентом является ребенок.
Идеальным вариантом было бы проведение посева биологической жидкости, чтобы определить есть ли повышенная чувствительность к компонентам антибиотика.
Растворы, которые уже готовы к введению лучше всего хранить в холодильнике и не более 6 часов.
Лучше всего, чтобы существенно снизить болевые ощущения, вводить средство медленно, постепенно.
Стоит запомнить, что лидокаин используется только для разведения инъекций для введения внутримышечно.

Другая сторона медали: противопоказания

Большинство больных, которые прошли курсы лечения этим антибиотиком, свидетельствуют о хороших результатах. Конечно, о болезненных ощущениях во время укола никто не забывает, но эффективное излечение от болезней это перекрывает.

Побочные эффекты и противопоказания встречаются у каждого препарата. Сейчас, люди, покупая в аптеке товары, в первую очередь смотрят не дозировки и расписание курсов лечения, а именно противопоказания и наличие побочных эффектов.

Инъекции эффективнее таблеток

Среди таких эффектов во время использования цефтриаксона может наблюдаться сыпь на коже, небольшая отечность, некоторые симптомы эозинофилии, иногда повышение температуры и лихорадка.

В некоторых случаях может наблюдаться процесс образования в почках или в мочевом пузыре песка.

Но, к счастью, этот процесс является обратимым: после окончания приема препарата, песок выводится самостоятельно. В качестве профилактических целей при такой ситуации врачи прописывают лекарственные средства, очищающие эти органы от песка.

Главными противопоказаниями к применению этого лечебного препарата являются беременность, усиленная восприимчивость одного из компонентов, период лактации и почечно-печеночная недостаточность. Как разводить препарат можно посмотреть на видео:

При соблюдении основных правил и советов по разведению и хранению препарата, побочные негативные эффекты можно свести к минимуму. К тому же, в тандеме с доступной ценой, этот препарат является очень популярным и востребованным.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

При воспалительных процессах у ребенка бывает невозможным проводить лечение без антибиотикотерапии.

Цефтриаксон – препарат группы антибиотиков третьего поколения, предотвращающий рост бактериальной инфекции.

Сильнодействующий препарат Цефтриаксон может применяться для детей только по предписанию врача и строго в соответствии с инструкцией.

Показания к применению

Препарат является одним из редких антибиотиков, обладающих широчайшим спектром действия.

Медикаментозное средство практикуется в педиатрии для лечения воспалительных заболеваний:

Состав препарата способен противостоять более 35 видам патологических микроорганизмов.

Инструкция по применению для детей

Антибиотик цефалоспоринового ряда Цефтриаксон содержит одноименное активное вещество. Действующий компонент губительно воздействует на патогенные бактерии, уничтожая их.

Препарат допустим к применению для лечения новорожденных детей.

Оказывает сильное действие не только на возбудителей заболевания, но и на весь организм, поэтому его применение осуществляется по индивидуальной схеме и только с разрешения лечащего врача.

Как правильно разводить?

Формой выпуска медикамента является порошок для изготовления раствора. Суспензий и других форм лекарства не производятся. Каждая доза средства размещена в индивидуальном флаконе в виде лиофилизата (порошка для разведения).

Раствор применяется для осуществления инъекций. Самостоятельная процедура (уколы) допустимы, но только при наличии у родителей опыта и предварительной консультации со специалистом. Необходимо быть внимательными относительно дозировки антибиотика.

Для разведения раствора Цефтриаксона для детей не используется Лидокаин или другие медикаменты. Допускается использование только воды для инъекций.

Введение антибиотика осуществляется двумя методами:

Для приготовления раствора для внутримышечного введения лекарства необходимая концентрация препарата – 0,5 г/2 мл или 1 г/3,5 мл (антибиотик/вода для инъекций). После того, как раствор будет готов, нужную дозу лекарства набирают в шприц. Оставшейся во флаконе раствор можно убрать в холодильник. Хранение – не более суток.

Место введение инъекции – верхняя часть ягодичной мышц ближе к боковой поверхности бедра. Количество процедур составляет один – два раза в течение суток.

При внутривенном введении разводят лиофилизат в соотношении 0,5 г/5 мл. Введение медикамента должно осуществляться 2 – 4 минуты не чаще двух раз за сутки. Данную процедуру не рекомендуется делать самостоятельно. Лучше довериться специалисту.

Как рассчитать дозировку?

В зависимости от симптоматики заболевания, возраста, веса и особенностей организма ребенка, врач индивидуально определяет необходимую дозировку. Терапия в среднем длиться десять дней. Заканчивают лечение через максимум две недели.

Грудничку

Терапевтические меры, предполагающие применение Цефтриаксона, в комплексе с другими препаратами при лечении грудничка допускается только при строгом соблюдении всех указаний по дозировке и длительности терапии.

Определяется дозировка путем расчета соотношения количества антибиотика к массе тела ребенка (20 — 50 мг/1 кг).

Детям до 12 лет

Больным детям в возрасте от 2 месяцев и до 12 лет дозировка определяется по формуле 20 – 100 мг/1 кг.

Влияние на количество препарата оказывает возраст ребенка и степень прогрессивности заболевания. В возрасте до 3 лет, как правило, дозировка значительно ниже и не превышает 20-60 мг/кг.

После 12 лет

Если после 12 лет вес больного превышает 50 кг, то назначается взрослая доза медикамента – 2 гр. При более низком весе применяют индивидуальную формулу расчета, исходя из данных о полной клинической картине и состояния организма.

Максимальная доза при весе больше 50 кг составляет 4 гр. введение инъекций проводится дважды в сутки.

Уколы детям

В детском возрасте уколы пугают детей, они могут вырываться и сильно перенапрягаются. Цефтриаксон к тому же вызывает болезненные ощущения. Для исключения ошибок во время инъекции рекомендуется не выполнять процедуру самостоятельно, а посещать стационар или пригласить специалиста на дом.

Препарат вводится медленно в течение двух – четырех минут. Таким образом, удается снизить болезненность во время укола. Не смотря на то, что Лидокаин и ряд других препаратов способны облегчить процедуру, использовать для разведения раствора детям их нельзя.

Побочные действия у детей

Цефтриаксон – сильнодействующее медикаментозное средство антибиотической группы, способное вызывать побочные эффекты.

Причиной побочной реакции может стать наличие противопоказания, неправильное разведение лекарства, нарушения в процессе инъекции или индивидуальная реакция.

Побочное действие выражается в виде:

При проявлении побочного эффекта следует сообщить специалисту, возможно, больному потребуется заменить Цефтриаксон на аналог.

Аллергия

Наиболее частой побочной реакцией на инъекции Цефтриаксона у детей становится аллергия. Причиной становится непереносимость состава медикамента и сниженный иммунитет, который влияет на реакцию организма на лекарственные вещества.

Аллергия, проявляющаяся на кожном покрове, устраняется путем приема противоаллергических препаратов и снижением дозировки лекарства, либо заменой медикамента на аналог.

После процедуры следует следить за состоянием ребенка, чтобы вовремя обнаружить симптомы аллергической реакции и предупредить анафилактический шок.

Аналоги

Подобрать аналог Цефтриаксону достаточно не сложно. Однако, большинство аналогов имеют более высокую цену.

Препараты по наиболее схожим фармакологическим свойствам

Название препарата	Действующее вещество	Особенности
Азаран (Сербия)	цефтриаксон натрия	оказывает бактерицидное действие; широкий спектр свойств; используется для парентерального введения
Роцефин (Швейцария)	цефтриаксон	антибиотик, оказывающий противобактериальное действие при разных формах патологий; применение – в/в или в/м
Тороцеф (Индия)	цефтриаксон	антибиотический препарат широкого спектра действия; введение инъекций в/м или в/в
Биотраксон (Польша)	цефтриаксон	антибиотик активный против множества патогенных микроорганизмов; раствор вводится внутримышечно, либо внутривенно
Экоцефрон (Россия)	цефаликсин	антибиотическое средство 1 поколения, оказывающее бактерицидное воздействие; производится в форме капсул

Сравнивая оригинальный препарат и его заменители, можно сделать вывод, что практически все заграничные антибиотики цефтриаксонового ряда являются полными аналогиями. Отличается аналог российского производства, имеющий иное действующее вещество и выпускаемый в капсульной форме, а не в виде лиофилизата.

Ориентировочная цена в рублях

Препарат-антибиотик продается в аптеке только при предоставлении рецепта от врача. Его стоимость значительно отличается, в зависимости от выпускающей фармацевтической компании и количества ампул в упаковке.

Цефтриаксон отпускается в аптеке в количестве одной, 10 или 20 ампул. Цена на один флакон от 25 рублей. Упаковка с 10 ампулами стоит от 350 до 500 рублей. Стоимость упаковки в 20 ампул – от 1000 рублей.

Мнение пациентов и врачей

Цефтриаксон часто применяется в педиатрии, особенно для лечения пневмонии и других легочных патологий. Поэтому найти отзывы о препарате не сложно. Мнения пациентов об антибиотике преимущественно положительные. В исключительных случаях можно встретить отзывы о побочной реакции.

Алексей Александрович (пульмонолог)

С пневмонией сталкиваюсь ежедневно. Медикамент используется только, если первый этап лечения не дал результата. Назначить лекарство я могу лишь при подтверждении его необходимости, поскольку оно оказывает сильное негативное действие медикамента.

Виктор Николаевич (педиатр)

Антибиотик цефтриаксонового ряда назначается детям только при отсутствии эффекта от более слабых препаратов данной группы. Медикамент оказывает положительное воздействие в 80% случаев. Однако, использовать этот препарат рекомендуется как можно реже.

Алена

В 7 месяцев был поставлен диагноз «воспаление легких». Первый курс лечения прошли Мезлоциллином, но значительных улучшений не наблюдалось. Пульмонолог заменил препарат на Цефтриаксон. После 10 дневного курса диагностика показала значительные изменения. Долечивались дома, но могу сказать, что это хорошее лекарство, которое нам помогло справиться с серьезной болезнью.

Валентина

Назначили антибиотик при гайморите. После проколов было рекомендовано промывание раствором препарата с физраствором. Уже через сутки были заметны улучшения. Симптомы воспаления (включая температуру) исчезли. Через два дня ребенок выглядел здоровым. Но курс конечно закончили.

Учитывая то, сколько людей сталкивались с терапией данным препаратом, то на основе отзывов, а так же описанной выше инструкции, можно сделать выводы:

Лекарственное средство – сильнодействующее, поэтому детям его можно применять только по предписанию доктора.
Перед введением инъекции желательно сделать аллергический тест, чтобы не допустить анафилактического шока.
Не желательно делать уколы самостоятельно, поскольку они болезненны.
Препарат для инъекций не разводят ничем, кроме инъекционной воды.
В период терапии лучше принимать пробиотики.

Антибиотик давно применяется педиатрами для лечения детей, его безопасность и эффективность при правильном использовании доказаны. Все, что необходимо родителям, это не заниматься самолечением такими «серьезными» лекарствами, а доверить лечение ребенка специалистам.

Цефтриаксон – медикамент, применяемый для борьбы с большим количеством заболеваний. Он один из немногих лекарств, которые можно использовать с самого рождения, что немаловажно при развитии у грудничков и детей старшего возраста серьезных патологий.

Внутримышечные уколы - процедура малоприятная и болезненная. Чтобы снизить неприятные ощущения при введении лекарства, его разводят с помощью анестезирующих растворителей.

Действие Цефтриаксона

Антибактериальное средство, относящееся к цефалоспоринам III поколения. Действует бактерицидно. Хорошо проникает в ткани и жидкости организма. Обладает 100%-ной биодоступностью. Имеет длительный период полуэлиминации. Назначается для лечения детей и взрослых при тяжелых формах инфекционно-воспалительных заболеваний.

Действие Новокаина

Местноанестезирующее средство. Обладает широким спектром терапевтического использования. Оказывает общее воздействие на организм. Действует быстро и кратковременно. Снижает возбудимость холинореактивных систем. Препятствует проведению импульсов по нервным волокнам. Купирует спазмы гладкой мускулатуры. Обладает слабым ганглиоблокирующим действием.

Можно ли принимать одновременно Цефтриаксон и Новокаин?

Цефтриаксон и Новокаин 0,5% (или Лидокаин 1%) обеспечивают ожидаемый терапевтический эффект и делают процедуру не такой болезненной.

Показания к одновременному использованию

При индивидуальной непереносимости Лидокаина. Для устранения болевых ощущений при внутримышечной инъекции.

Противопоказания к применению Цефтриаксона и Новокаина

Каждый из этих препаратов имеет собственные противопоказания и ограничения к применению. Совместное использование не рекомендуется, если в анамнезе имеются сведения об индивидуальной непереносимости Новокаина. В этом случае растворить порошок лучше с помощью воды для инъекций.

Как принимать Цефтриаксон и Новокаин?

Схемы приема, дозировки и продолжительность лечения зависят от степени выраженности инфекционного процесса. Определяется врачом индивидуально.

Как разводить

Чтобы разбавить 1 грамм Цефтриаксона, необходимо непосредственно в буфус добавить 5 мл Новокаина 0,5% (1 ампула для инъекций). Тщательно встряхнуть до полного растворения антибиотика.

Как колоть

Исключительно внутримышечно.

Побочные действия

Во время лечения возможны отрицательные реакции организма, проявляющиеся в виде:

Антибактериальные препараты - огромная группа лекарств, в которую входят десятки наименований. Для человека неподготовленного к фармакологическим информационным нагрузкам сориентироваться на местности среди этого химического разнообразия очень непросто. И все же, наверное, почти все потребители, когда-либо сталкивавшиеся с назначением антибиотиков, - а это практически 100% нашей читательской аудитории - скорее всего, слышали о препарате Цефтриаксон. А некоторые, несомненно, его видели, разводили и вводили в толщу ягодичной мышцы.

О Цефтриаксоне ходит много легенд и слухов. Одни говорят, что он очень «сильный». Другие утверждают, что он крайне вредный. Третьи заявляют, что он незаменим и может использоваться при любой инфекции. И верно: Цефтриаксон занимает одно из почетных мест в перечне часто выписываемых антибактериальных препаратов. Его назначают при самых разных инфекциях взрослым, детям и даже беременным женщинам. Тысячи наших сограждан покорно разбавляют белый порошок в прозрачных флаконах, колдуя с иглами и шприцами, а затем испытывают далеко не самые приятные ощущения во время введения готового лекарства.

Однако же сегодня то тут, то там раздаются голоса скептиков, уверяющих, что далеко не всегда мучительность процедуры оправдывает результат лечения.

Все громче звучат заявления, утверждающие, что инъекционные антибиотики можно успешно заменять на пероральные, выпускаемые в виде таблеток или суспензий для внутреннего применения.

Насколько близки к истине последователи этой теории? Действительно ли можно со спокойным сердцем заменить Цефалоспорин для инъекций на не менее «сильные» таблетки? И вообще, что же это за лекарство, и почему оно пользуется столь большой популярностью как в среде врачей, так и в народных массах? На эти и множество других вопросов мы ответим в статье, посвященной антибиотику Цефтриаксону.

Взгляд в прошлое

И начнем мы близкое знакомство с Цефтриаксоном с истории создания. Оказывается, препарат, без которого сегодня не мыслят клинической практики миллионы врачей во всем мире, существует не так уж давно. Его появлением человечество обязано фармацевтам знаменитой швейцарской компании Хоффман Ля Рош. Это их стараниями в 1978 году был синтезирован новый цефалоспорин третьего поколения. Всего спустя четыре года оригинальный препарат под торговым названием Роцефин начал восхождение вверх по лестнице славы, которое, судя по всему, до сих пор не завершено. К 1987 году Роцефин побил рекорды продаж всех остальных препаратов, которые производились Хоффман Ля Рош. За свои очевидные заслуги Цефтриаксон был внесен в знаменитый перечень Всемирной организации здравоохранения, в который вошли все существующие на сегодняшний день наиболее важные для здоровья человека лекарства.

И сегодня Цефтриаксон продолжает занимать одну из ведущих позиций среди антибиотиков. В чем же кроется секрет его успеха? Разумеется, в благоприятном соотношении широкого спектра действия и высокой безопасности. Но - обо всем по порядку.

>>Рекомендуем: если вы интересуетесь действенными методами избавления от хронического насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита и постоянных простуд, то обязательно загляните на эту страницу сайта после прочтения данной статьи. Информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и вам. Сейчас возвращаемся к статье.<<

О цефалоспоринах

Итак, Цефтриаксон - это антибиотик, то есть активный в отношении ряда бактерий препарат. Он относится к группе цефалоспоринов, объединяющих пять поколений лекарств, в основе структурной формулы которых лежит бета-лактамное кольцо. Напомним, что к бета-лактамам наряду с цефалоспоринами относятся пенициллиновые антибиотики (например, Амоксициллин), а также менее известные и гораздо реже применяющиеся карбапенемы и монобактамы. Основное отличие цефалоспориновых антибиотиков от пенициллинов заключается в их большей устойчивости к бета-лактамазам - специальным ферментам, синтезируемым бактериями, которые разрушают бета-лактамное кольцо и, как следствие, сам препарат.

Цефалоспорины действуют в отношении возбудителей инфекции бактерицидно, разрушая клеточную стенку бактерий, что приводит к ее гибели. Первый цефалоспориновый препарат появился еще в 1948 году. С тех пор были синтезированы пять поколений лекарств, каждое из которых имело какое-либо существенное преимущество по сравнению с предыдущим. Так, препараты первого поколения эффективны в отношении преимущественно грамотрицательной флоры, несущей ответственность в основном за инфекции кишечника и мочеполовых путей. Немного более широким спектром действия отличаются цефалоспорины второго поколения, однако назвать их универсальными антибиотиками все-таки еще нельзя. К тому же препараты второго поколения (например, Цефаклор, Цефуроксим) для внутреннего применения имеют крайне низкую биодоступность (около 60%). Это значит, что при введении лекарства всасывается в кровь и начинает работать не более 60% от принятой дозы, и это свойство, безусловно, нельзя назвать положительным качеством препаратов. А вот начиная с третьего поколения ученым удалось синтезировать лекарства, покрывающие практически весь спектр бактериальной флоры.

Цефалоспорины третьего и выше поколений являются парентеральными, то есть вводимыми в виде инъекций для внутримышечного или внутривенного введения. И Цефтриаксон - типичный представитель этой подгруппы антибиотиков.

Состав и формы выпуска Цефтриаксона

Препарат представляет собой кристаллический порошок, как правило, белого цвета. Допускается наличие легкого желтоватого или оранжевого оттенка. Цефтриаксон отлично растворяется в воде и анестетиках с образованием прозрачного, слабожелтого или даже янтарного раствора. Препарат выпускают в виде динатриевой соли, поэтому иногда название лекарства выглядит более сложно: Цефтриаксон натрия. Однако далеко не все производители указывают этот нюанс, и в большинстве случаев лекарство называется просто «Цефтриаксон» (на латинском языке, который врачи используют для выписывания рецептов, - Ceftriaxonum).

Препарат достаточно быстро распадается в растворенном виде, поэтому он, как и многие другие антибиотики, выпускается в виде лиофилизированного порошка для приготовления инъекционного раствора. Для удобства дозирования существует несколько форм выпуска Цефтриаксона: флаконы по 1 грамму (предназначены для лечения взрослых пациентов), а также по 0,5 г и даже по 0,25 г. Последние две формы применяются, как правило, в детской практике. Отметим, что разницы в составе между разными формами выпуска Цефтриаксона не существует, то есть, если в аптеке, к примеру, нет 1-граммовой дозировки, ее можно легко заменить двумя флаконами по 0,5 г. Однако подобные вариации могут затруднять разведение, а также усложнять подсчет дозы, если речь идет о применении антибиотика у детей.

Фармакологические свойства

Бактерицидное действие Цефтриаксона обусловлено его способностью нарушать биосинтез важного белка – составляющего клеточной стенки бактерий. Будучи бета-лактамным антибиотиком, Цефтриаксон остается устойчивым к действию ферментов, разрушающих бета-лактамное кольцо, что крайне выгодно отличает его от тех же пенициллинов, к примеру, Амоксициллина.

Спектр действия Цефтриаксона очень широк. Препарат эффективен при инфицировании как грамположительными, так и грамотрицательными бактериями. Перечислим чувствительных к нему возбудителей.

Грамотрицательные бактерии:
энтеробактерии, кишечные палочки, протей, клебсиеллы, псевдомонады (синегнойные палочки), сальмонеллы, ответственные за множество кишечных инфекций, а также гемофильные палочки, моракселлы, провоцирующие инфекции верхних дыхательных путей. Гонококки, ассоциированные с гонореей и др.
Грамположительные бактерии:
стафилококк эпидермальный, золотистый, пневмококк, стрептококки - возбудители инфекций верхних и нижних дыхательных путей, в том числе пневмонии, тонзиллита и т.д.
Анаэробные бактерии:
бактериоиды, клостридии, пептострептококки.

Немаловажно, что, к примеру, в отличие от пероральных цефалоспоринов второго поколения, Цефтриаксон всасывается быстро и полностью: его биодоступность достигает 100%. Всего через 1–3 часа после введения в крови достигается максимальная концентрация антибиотика, что, безусловно, положительно влияет на его эффективность. Половина дозы Цефтриаксона выводится в течение первых двух суток после введения с мочой и/или желчью.

Показания к назначению

В инструкции по применению Цефтриаксона приведен довольно внушительный перечень показаний к назначению. Кстати, после ознакомления с этим списком у читателя даже может возникнуть ощущение, что препарат легко справляется чуть ли не со всеми существующими бактериальными инфекциями. К сожалению, это не совсем так, однако Цефтриаксон и в самом деле может успешно применяться при различных патологиях - ведь его спектр активности обеспечивает широкие возможности. Среди показаний к назначению Цефтриаксона:

инфекции верхних и нижних дыхательных путей (острый бронхит , ассоциированный с бактериальной инфекцией, воспаление легких, гайморит , бактериальный тонзиллит, острый отит);
перитонит, инфекции желчевыводящих путей;
инфекции суставов и костной ткани;
инфекции кожи (например, фурункулез);
инфекции мочевыводящей системы, в том числе пиелонефрит, воспаление мочевого пузыря ;
инфекции полового тракта - воспаление предстательной железы, яичек;
кишечные инфекции (сальмонеллез и другие).

Кроме того, уколы Цефтриаксона применяют в составе комбинированной антибиотикотерапии при сифилисе, гонорее (неосложненной), бактериальном (гнойном) менингите, брюшном тифе и других инфекционных заболеваниях. Препарат также назначают для профилактики инфекций при хирургических вмешательствах. В таких случаях его применяют не курсом, как обычно, а однократно.

Несмотря на то что производитель Цефтриаксона (как, впрочем, и производители любых других антибиотиков) четко указывает заболевания, при которых может быть эффективен препарат, воспринимать их как инструкцию к действию самим пациентом ни в коем случае нельзя - слишком много нюансов следует учитывать при назначении лекарства. Почему же врачи и фармацевты настаивают на том, чтобы сами больные не занимались самолечением антибиотиками?

Антибактериальная вседозволенность: причины и следствия

Одна из наиболее сложных и пока - увы - нерешенных проблем отечественной медицины заключается в легкодоступности подавляющего большинства рецептурных препаратов. В то время как во всем цивилизованном мире гормональные, сердечно-сосудистые и, конечно, антибактериальные средства продаются исключительно по рецептам врача, в странах бывшего Советского Союза по не совсем понятным причинам эти сильнодействующие препараты находятся практически в свободном доступе. Официально антибиотики, конечно, относятся к рецептурной группе, однако на деле в аптеках России и других стран СНГ вряд ли потребуют документ, подтверждающий назначения врача.

Роль рецепта, выписанного на стандартном бланке и заверенного печатью врача, нередко играют карточки больных, страницы из блокнотов и жалкие клочки бумаги. Более того, антибиотики запросто отпускают даже без каких-либо письменных подтверждений назначения, просто «на слух». В то же время все специалисты, и аптекари в том числе прекрасно отдают себе отчет о возможных последствиях такой вседозволенности.

Особая опасность таится в применении антибактериальных средств по советам друзей, соседей, знакомых или по собственному практическому опыту. Наши соотечественники смело читают аннотации к препарату (и в том числе Цефтриаксона) и, основываясь на показаниях, изложенных в ней, самонадеянно делают выводы и характере своего заболевания и целесообразности приема антибиотиков. А ведь каждый случай индивидуален и уникален. Даже если речь идет действительно о бактериальной инфекции, вовсе не обязательно, что ее возбудитель проявит чувствительность по отношению к Цефтриаксону, поскольку возможности этого препарата хоть и велики, но, к сожалению, не безграничны.

Некорректное применение антибиотиков угрожает опасными последствиями.

В первую очередь , неверно назначенный препарат (в данном случае, применяемый без назначения врача) лишь усугубляет заболевание, так как терапевтического действия он не оказывает. Следовательно, несмотря на регулярные изматывающие инъекции, болезнь продолжает прогрессировать, а состояние пациента - ухудшаться.

Во-вторых , неадекватная антибиотикотерапия чревата развитием новых, устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий, что затрудняет дальнейшее лечение и ухудшает прогноз. Нередко антибактериальные препараты, которые обычно без проблем справляются с инфекцией, оказываются бессильными перед ней из-за того, что накануне (некоторое время назад) больной некорректно и бессистемно применял другие антибиотики.

Кроме того, даже изучив информацию по лекарству вдоль и поперек, потребитель без медицинского или фармацевтического образования не сможет сделать осознанный выбор между, к примеру, тем же Цефтриаксоном и другим антибиотиком, который применяется при данном инфекционном заболевании. Врач же этот выбор непременно делает, причем делает, учитывая целый комплекс различных нюансов. Приведем типичные примеры назначения Цефтриаксона при различных инфекционных заболеваниях.

Цефтриаксон при инфекциях дыхательных путей

Цефтриаксон применяют при воспалении легких или бактериальной ангине, это вовсе не означает, что этот антибиотик является препаратом выбора. Практически при всех заболеваниях респираторных путей, ассоциированных с бактериальной инфекцией, антибиотиками первой линии, то есть назначаемыми в первую очередь, являются пенициллины (Амоксициллин или его комбинация с клавулановой кислотой, к примеру, Аугментин). Если у пациента аллергия на пенициллины, как правило, назначают макролиды (азитромицин - Сумамед , кларитромицин - Фромилид, Клацид). И только в случае непереносимости или неэффективности препаратов этих двух групп речь заходит о цефалоспоринах и, в частности, Цефтриаксоне.

Тщательно взвешивая риск и предполагаемую пользу, назначают Цефтриаксон людям с почечной и печеночной недостаточностью, тяжелыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно неспецифическим язвенным колитом, энтеритом. Нельзя использовать Цефтриаксон и для лечения недоношенных детей, а также новорожденных с гипербилирубинемией (желтухой).

При беременности Цефтриаксон применяют в случаях, когда польза превышает возможный вред для ребенка. Антибиотик проникает в грудное молоко, поэтому на время лечения лучше прекратить грудное вскармливание.

Дозирование

Теперь пришло время разобраться, каким образом дозировать Цефтриаксон и, главное, как и чем его лучше разводить.

Дозировка Цефтриаксона для взрослых составляет 1–2 г лекарства однократно в сутки. В случае тяжелых инфекций доза может быть увеличена до 4 г, тогда кратность введения повышается вдвое (через каждые 12 часов, то есть два раза в сутки). Точную дозу должен подбирать лечащий врач, основываясь на тяжести инфекции, а также виде возбудителя, общем состояния здоровья, возрасте больного. С учетом этих же факторов определяется и длительность антибиотикотерапии, поэтому на вопрос, сколько же колоть Цефтриаксон, ответить односложно нельзя: как правило, его назначают не менее чем на 5 дней при легких инфекциях, и до 2–3 недель - при тяжелых.

Доза Цефтриаксона для лечения детей устанавливается в зависимости от веса ребенка и его возраста. Так, новорожденным, которым не исполнилось еще две недели, назначают 20–50 мг антибиотика на 1 килограмм веса в сутки. Дети старше 3 недель и до 12 лет жизни могут получать от 20 до 80 мг Цефтриаксона на 1 кг веса, желательно два раза в день.

В сутки ребенок не должен получать более 2 г Цефтриаксона.

Как разводить Цефтриаксон?

Мы подошли к одному из самых насущных вопросов, с которыми сталкиваются потребители, вынужденные вводить препарат дома, в амбулаторных условиях. Итак, как же правильно развести порошок Цефтриаксона, чтобы получить готовое к применению растворенное лекарство?

В первую очередь, нам понадобится совместимый с Цефтриаксоном растворитель, в качестве которого может выступать вода для инъекций, а также анестетики Лидокаин или Новокаин. Известно, что инъекции антибиотиков отличаются выраженной болезненностью, поэтому разводить Цефтриаксон (как и другой антибактериальный препарат) водой - слишком большое испытание для больного. В то же время использовать для приготовления раствора только анестетики тоже нецелесообразно: в таком случае активность лекарства может снижаться. Поэтому и врачи, и фармацевты сошлись во мнении, что лучшим соотношением безболезненность/эффективность будет отличаться раствор, приготовленный с помощью равных частей лидокаина и воды для инъекций. Новокаин используют гораздо реже.

Для растворения 1 грамма Цефтриаксона понадобится 2 мл воды для инъекций и 2 мл лидокаина 2%.

Обратите внимание, что в аптеках продается также лидокаин в концентрации 10%.

Теперь пошагово разберем инструкцию, каким образом превратить порошок Цефтриаксона в раствор для инъекций с помощью лидокаина и воды.

Откройте обе ампулы с растворителем (вода и лидокаин 2%), нажав на точку, расположенную у горлышка ампулы.
Вскройте центральную круглую часть алюминиевой оболочки, расположенной на флаконе с Цефтриаксоном. Ободок оболочки не снимайте!
Протрите расположенную под центральной частью алюминиевой оболочки резиновую крышку 70% спиртом (или 95% спиртом, или спиртовым раствором борной (салициловой) кислоты).
Наберите в шприц объемом 5 мл поочередно воду и Лидокаин.
Введите полученный раствор во флакон с Цефтриаксона, проткнув иглой резиновую крышку. Вводить лучше в два этапа: сначала примерно половину растворителя, затем тщательно взболтать флакон, после чего добавить оставшийся растворитель.
Изымите иглу из крышки и на протяжении нескольких минут взбалтывайте флакон с Цефтриаксоном до получения прозрачного раствора.

Растворенный Цефтриаксон имеет светло-желтый цвет (иногда лишь желтоватый). Он не должен содержать осадка и нерастворенных частиц.

Как правильно колоть готовый антибиотик?

Подобный вопрос может тревожить больных, которые получают Цефтриаксон амбулаторно, а, следовательно, внутримышечно- ведь внутривенные инъекции назначают только в стационарных условиях. Отвечая на него, следует отметить:

Готовый раствор Цефтриаксона хранить нельзя, в противном случае эффективность препарата может снижаться.
Для введения инъекции следует пользоваться не той иглой, с помощью которого растворитель вводился во флакон, а новой. Шприц же можно оставить прежним, а можно и сменить.
Техника внутримышечной инъекции предусматривает глубокое введение иглы в левый верхний квадрант ягодицы. Антибиотик лучше вводить не торопясь. До и после введения зону укола необходимо обработать спиртом или спиртовым раствором борной (салициловой) кислоты.

Разобравшись с техническими вопросами, поговорим о важности соблюдения дозировок и курса лечения во время антибиотикотерапии. Дело в том, что многие больные, почувствовав облегчение после начала применения антибиотиков, пытаются внести коррективы в дальнейшую схему. Их начинает терзать крамольная мысль о ненужности дальнейшего введения «этих сильных и опасных антибиотиков». Чем же чревата самовольная отмена или даже снижение дозировки антибактериальных препаратов?

Представьте себе колонию бактерий, развивающуюся во время инфекционного процесса. Она разнородна: среди семейства микробов есть те, кто сильнее, а есть и слабые «экземпляры». Когда начинает действовать антибиотик, «под раздачу» сразу же попадают те микробы, у которых жизненные силы и так на исходе. Они не в состоянии бороться за существование, и погибают в первые дни, а то и часы лечения. Больной чувствует облегчение и может ошибочно решить, что миссия антибиотиков выполнена. И ошибиться.

В то время как пациент самовольно прекращает антибиотикотерапию или снижает ее дозировки, отборные, сильные и смелые бактерии, оставшиеся в живых после первого удара, активизируются и вступают в бой. Потребитель, как ни в чем не бывало, почивает на лаврах, а в его организме усиленно размножаются микробы, а, значит, прогрессирует инфекционное заболевание. Когда сам больной или врач спохватятся и поймут, что лечение следует начинать заново, прежний антибиотик, скорее всего, окажется не в силах противостоять болезни, поскольку штаммы бактерий уже «познакомились» с ним и выработали устойчивость.

Побочные эффекты

Разумеется, антибиотики имеют побочные эффекты, и Цефтриаксон в том числе. Перечислим самые распространенные неблагоприятные события, связанные с лечением этим препаратом:

неврологические реакции: головная боль, иногда головокружение. Встречаются менее чем в 1% случаев;
сердечно-сосудистые реакции: сердцебиение;
нарушения кроветворения: повышение количества эозинофилов (у 6% больных), тромбоцитов (у 5 % пациентов), снижение числа лейкоцитов, редко - анемия (падение гемоглобина) и другие нарушения картины крови;
пищеварительные нарушения: диарея (не более чем у 2,7% пациентов), тошнота, рвота, нарушения вкуса, метеоризм менее чем в 1% случаев;
нарушения функции мочеполовой системы: изменение некоторых почечных показателей. Отметим, что эти реакции наблюдаются достаточно редко (как правило, менее чем у 1% больных);
аллергия: нечасто (у 1% пациентов и менее) - зуд, крапивница, лихорадка.

Иногда на фоне применения Цефтриаксона развивается грибковая инфекция (кандидоз). Этот эффект проявляется редко, менее чем в 1% случаев. К нему предрасположены ослабленные больные, которые страдают хроническими заболеваниями.

Для тех, кто тревожится о возможном развитии на фоне применения антибиотиков и Цефтриаксона в частности, отметим, что у крайне незначительной части больных препарат может способствовать послаблению стула, однако не за счет гипотетически измененной флоры, а вследствие стимуляции моторики кишечника. Единственным опасным кишечным следствием антибиотикотерапии может стать колит, ассоциированный с бурным ростом бактерий клостридий. Однако осложнение это проявляется очень редко, как правило, у больных с иммунодефицитом (ВИЧ-инфицированные, онкологические пациенты и т.д.).

Аналоги Цефтриаксона

Цефтриаксон - международное название препарата, под которым его производят во всем мире. Многие фармацевтические компании, особенно отечественные, не вводят торговые названия, и тогда антибиотик продается под своим международным «именем». Так поступают, например, российские фирмы ЛЕККО, Красфарма, Синтез, Биохимик, а также некоторые индийские производители. Цена у разных препаратов под единым названием Цефтриаксон, как правило, невысока. Наряду с этим в аптечном ассортименте есть и более высококачественные аналоги Цефтриаксона, которые гораздо дороже отечественных и индийских. К ним относятся:

- оригинальный препарат производства компании Хоффман Ля Рош. Он имеет безупречное качество и соответствующую ему стоимость;
Терцеф - болгарский Цефтриаксон, совмещающий приемлемое качество и умеренную цену;
Лендацин, препарат производства Словении (KRKA);
Медаксон, аналог производства Кипра.

Нужно отметить, что аналогов Цефтриаксона в таблетках не существует, как не существует других цефалоспориновых антибиотиков третьего поколения с близким спектром. И когда врач выписывает именно этот препарат, выбора - колоть или не колоть - у вас практически нет, если, конечно, вы не сомневаетесь в компетенции доктора. Колите смело, соблюдайте дозы и немедленно выздоравливайте!