Головная боль, сотрясение мозга, энцефалопатия
Поиск по сайту

Как избавиться от расхождения мышц живота после родов? Диастаз прямых мышц живота после родов

Время чтения: 7 минут

Не все женщины знакомы с понятием диастаз после родов – что это такое, одни даже не догадываются, а другие считают серьезной патологией мышц. В действительности, это неприятный симптом, спровоцированный ростом плода и растяжением передней брюшной стенки. С вопросом, как убрать диастаз после родов, желательно обратиться к участковому гинекологу на плановом осмотре. Иногда вполне хватает выполнения элементарных упражнений, чтобы окончательно избавиться от внутреннего и эстетического дефекта.

Что такое диастаз после родов

У женщин после перенесенной беременности наблюдается аномальное расхождение мышц в нижней зоне живота. Такой процесс называется диастаз после беременности, диагностируется у 35% всех рожениц. Чтобы излишне не паниковать и не пугаться за собственное состояние, еще при вынашивании плода рекомендуется выяснить анатомические особенности брюшной стенки, причины ее произвольной деформации.

Начать стоит с физиологии патологического процесса. Прямые мышцы брюшины соединены между собой сухожилиями, образуя самое светлое место из всех мышечных структур. Такое соединение называется брюшная белая линия. Если под воздействием патогенного фактора происходит расширение связки, наблюдается расхождение мышц живота после родов в разные стороны, прогрессирует диастаз. Объясняется это повышенным внутрибрюшным давлением на фоне естественного роста матки при беременности.

Признаки и симптомы

В группу риска диастаза попали беременные женщины с крупным плодом, многоплодной беременностью, вторыми и последующими родами, многоводием. Спрогнозировать этот патологический процесс весьма проблематично, а его симптомы очевидны особенно бывалой будущей мамочке. Диагностировать диастаз можно в домашней обстановке, патология характеризуется углублением по центру живота. Болезненные ощущения в спокойном состоянии отсутствуют, внутренний дискомфорт тоже. Врач при диастазе отмечает большой живот у женщины, который не спадает через пару недель.

Другие признаки недуга таковы:

  • ноющая боль при надавливании;
  • гиперемия кожных покровов области живота;
  • аномальная форма передней брюшной стенки.

Причины

Диастаз прямых мышц живота после родов – распространенное явление, спровоцированное повышенным внутрибрюшным давлением на фоне естественного роста плода и укрепления в размерах матки. Расхождение мышечных волокон – медленный процесс, который под воздействием провоцирующих факторов протекает на протяжении всего акушерского срока. Известны две основные причины указанной патологии:

  1. Стремительный рост плода, многоплодная беременность. В таком случае с соединительной тканью происходит видимая деформация, которая после родоразрешения превращается во впадину.
  2. Гормональный всплеск. Если на позднем сроке беременности происходит активная секреция гормона релаксина, эластичность и мягкость волокон мышц увеличивается. С одной стороны, женщине легче родить, но с другой – прогрессирует диастаз после кесарева или естественных родов.

Степени

В акушерстве существует три степени характерной патологии, которые напрямую зависят от выраженности характерной деформации. Для постановки окончательного диагноза врачами измеряется расстояние от края левой до конечной точки правой половин прямой мышцы живота. После правильного выполнения замера можно поднимать вопрос о степени диастаза и потенциальной угрозе женскому здоровью:

  1. Первая степень. Расстояние составляет 2-5 см, характерная впадина не видна, прощупывается только методом пальпации.
  2. Вторая степень. При показателе 5-7 см живот начинает выпирать, патологический процесс больше распространяется на его нижнюю часть.
  3. Третья степень. Расстояние от 7 см, мышцы одновременно расходятся в верхнем и нижнем отделах брюшной стенки, обвисает живот и увеличивается в размерах, формируется пупочная грыжа.

Как определить диастаз

Определить присутствие патологического процесса можно в домашней обстановке. Исходное положение – лежа на спине с приподнятыми коленями, правая рука на затылке. Не вставать, приподнять голову, удерживать подбородок на груди, согнуть спину дугой, на выдохе задержать дыхание и прощупать впадину в центральной части живота чуть выше расположения пупка. Больше ничего не делать, поскольку нормальная впадина при наличии патологии отчетливо прощупывается.

Второй метод домашней диагностики диастаза должен быть реализован в следующей последовательности: задержаться в положении лежа на спине, при этом прямые ноги протянуть вдоль корпуса. Удерживая пальцы руки на животе чуть выше пупка, поочередно поднимать правую и левую ногу на угол 30-45 градусов. В лежачем положении на каждом подъеме конечности попытаться погрузить их внутрь, касаться аномальной впадинки.

Через сколько проходит

Если возник диастаз после родов – что это такое, подскажет лечащий врач. Недавно родившей пациентке не стоит излишне паниковать и сразу после родов пристально приглядываться к мышцам пресса. Необходимо выждать время. Например, легкая степень диастаза самостоятельно исчезает спустя 1-3 месяца после родоразрешения, тогда как для устранения заболевания 2 и 3 степени необходима специальная гимнастика с грамотно подобранным комплексом упражнений, не исключено оперативное вмешательство, пластика мышц живота. Период реабилитации может затянуться от 6 до 12 месяцев.

Как устранить диастаз после родов

Важно до беременности, в период вынашивания плода и непосредственно после родов поддерживать тело в тонусе, контролировать массу, исключить развитие одной из степеней ожирения. При появлении такой патологии, как диастаз после пережитых родов – что это такое уже известно, требуется своевременно начать консервативное лечение. При отсутствии тяжелых состояний это дыхательная гимнастика в сочетании с лечебной физкультурой. В осложненных клинических картинах врачи прибегают к малоинвазивным методам хирургического вмешательства в условиях временной госпитализации.

Упражнения

При диастазе лечебная гимнастика становится нормой повседневности. Вот эффективные упражнения на каждый день:

  1. Лежа на кровати, вытянуть корпус, ноги и руки вдоль. Поднять плечи и голову, удерживать тело в таком положении 1 минуту, напрягать брюшную полость. После повторить упражнение 10 раз.
  2. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, руки протянуть вдоль корпуса. Поднимать таз, замирать на несколько секунд и возвращаться в исходное положение. Для утяжеления можно положить на живот предмет, тем самым сделать подходы более продуктивными.
  3. В положении стоя на вдохе максимально выпустить воздух из легких, втянуть живот. Посчитать до 10 счетов и выдохнуть. Повторять упражнение 10 раз.

Можно ли качать пресс

Первые недели после родов прокачка пресса остается под большим запретом. Специфика упражнения лишь усугубляет проблему, может спровоцировать развитие пупочной грыжи. Однако спустя 3-4 недели после родов можно возобновить тренировки, мало того, со временем они становятся нормой повседневности. Начинать с малого количества повторов, постепенно увеличивая продолжительность одного подхода.

Операция

Если консервативные методы неэффективные, либо диагностирована 3 степень диастаза, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство. Операция проводится преимущественно эндоскопическим путем, предусматривает выполнение надрезов на животе для дальнейшего сближения мышечных структур по белой линии. После завершения хирургических манипуляций необходим восстановительный период, тщательный контроль со стороны специалиста. Врачи выделяют и другие виды операций, среди таковых:

  1. Не натяжная пластика с использованием сетчатого эндопротеза, выполненного из синтетического материала.
  2. Натяжная пластика с привлечением местных тканей передней брюшной стенки, что дает пациенту массу преимуществ.

Период восстановления после хирургического вмешательства

После проведения операции восстановительный период предусматривает обязательную носку компрессионного белья, поддерживающего бандажа. В это время пациентке нельзя поднимать тяжести, важно исключить усиленные физические и эмоциональные нагрузки. К тому же, требуется выполнять предписанные врачом упражнения, а первое время вообще соблюдать постельный режим.

Профилактика

Чтобы избежать таких неприятных проблем со здоровьем после родов, женщине репродуктивного возраста требуется придерживаться элементарных правил профилактики. Это касается представительниц слабого пола до беременности и в период ее протекания. Оптимальные профилактические мероприятия от диастаза подробно представлены ниже:

  1. Чтобы поддерживать выпирающий живот при беременности, гинеколог рекомендует носить специальный бандаж.
  2. При вынашивании плода важно снизить физические нагрузки будущей мамы (поднимать не более 5 кг), избегать стрессов и эмоционального перенапряжения.
  3. Рекомендуется увлечься плаванием, что способствует развитию и прокачке всех мышечных групп, и области брюшины в том числе.
  4. Делать гимнастику положено еще до родов, подобрав максимально щадящий тренировочный комплекс, регулярные занятия считаются лучшей профилактикой.
  5. Важно обеспечить профилактику хронических запоров, которые при беременности и после родов чаще связаны с нарушенной перистальтикой кишечника.

Видео


Некоторые мамочки находятся в полном недоумении, когда при соблюдении режимов сбалансированного питания и регулярных физических упражнений животик после беременности и родов не уменьшается, а, порой, даже продолжает расти. Возможно, причина в диастазе брюшных мышц – именно он не дает прийти женщинам в добеременную форму.

Что такое диастаз и причины его возникновения:

Прямые брюшные мышцы соединены между собой словно сеткой из сухожильных волокон. Это место, называемое брюшной белой линией, в буквальном смысле самое светлое на фоне мышц. Расширение этой связки и расхождение в стороны мышц и называется диастазом.

Возникает диастаз из-за увеличивающегося внутрибрюшного давления, давящего на переднюю мышечную стенку живота из-за растущей матки. Также в период беременности идет выработка гормона релаксина, который размягчает мышечные волокна и связочный аппарат мышц и тазовых суставов, делая их более эластичными и подвижными.

Группу риска составляют женщины с:

Крупноплодной беременностью;
- многоплодной беременностью;
- вторыми и более родами;
- многоводием.

Помимо беременности, напряжения в родах и других сопутствующих факторов существуют и другие причины возникновения диастаза:

Неправильные физнагрузки при занятиях спортом, длительный и изнуряющий кашель, неоправданное натуживание;
- снижение мышечного тонуса из-за резкой потери веса или, наоборот, чрезмерного его набора;
- врожденная слабость брюшной связки по белой линии живота (часто идет в ногу с грыжами).

Как определить диастаз и его степень:

Чтобы определить наличие диастаза необходимо расположиться на ровной поверхности на спине, согнуть в коленях ноги и плотно прижать стопы к полу. Одна рука заводится за голову и слегка напрягается живот. Второй рукой прощупывают место посередине живота вдоль средней линии. При наличии диастаза вдоль этой линии будет ощущаться расхождение мышц, будто продолговатая ямка. Если приподнять рукой голову, то в месте диастаза выявится выпячивание в форме валика с четким контуром. Место локализации ямки может быть под или над пупком и непосредственно в месте пупка, что уже приводит к рискам образования пупочных грыж.

В норме промежуток между прямыми мышцами живота составляет до 2 см (минимум 0,5 см). Характер патологии оценивается по расстоянию между мечевидным грудным отростком и пупком. Чтобы составить правильную тактику лечения и дать верные прогнозы по развитию болезни, нужно определить степени диастаза (или стадию).

Всего различают 3 степени диастазного расхождения мышц:

При I степени диастаза расхождение мышц по белой линии не превышает 5-7 см. Эта степень не влияет на состояние живота, наблюдается после первых обычных родов. Изредка возможна тошнота, эпигастральные боли, запоры, дискомфорт во время ходьбы.

-   II степень наблюдается при расхождении более, чем на 7 см. При этом начинают расслабляться боковые мышцы живота.

- III степень диастаза отмечается, если ямка превышает 10 см. В этой стадии возможны пупочные или брюшные грыжи, наблюдается обвислость живота, есть риск развития атрофии мышц и смещения внутренних органов с сопутствующими нарушениями в их функциях. Возможно ограничение в трудоспособности.

Чего нельзя делать при диастазе?:

Если факт наличия диастаза зафиксирован, то, прежде всего, нужно избегать все, что будет повышать давление на брюшную стенку изнутри. Необходимо будет научиться правильно поднимать тяжелое; поднимать, держать и носить ребенка; правильно подниматься с кровати, правильно спать и кашлять.

1. Нельзя поднимать предметы тяжелее 5-6 кг. Легкое нужно поднимать на сгибе в локтях, по возможности, не вытягивая руки.

2. Ребенка поднимать и качать на руках можно только с надетым послеродовым бандажом или просто перетянутым любой тканью животом.

3. В момент кашля необходимо слегка надавливать ладонью на пресс, чтобы избежать излишнего надувания живота.

5. Нельзя излишне прогибаться в пояснице и горбиться, сохраняя естественное положение осанки.

6. Спать лучше всего на спине или на любом боку, но никак не на животе! Если спать на животе, будет увеличиваться давление на прямые брюшные мышцы, за счет чего они сильнее растягиваются.

Лечение диастаза:

Нужно понимать, что мышечный диастаз не способен к самоустранению, причем со временем отмечается его увеличение. Методы борьбы с расхождением брюшных мышц будут напрямую зависеть от степени этого расхождения. При I и II степени хорошего эффекта можно достигнуть благодаря комплексу специальных упражнений, направленных на укрепление передней брюшной стенки и косых мышц живота (передняя стенка будет сводится именно за счет боковых). III степень, к сожалению, устраняется только хирургически.

Полезно периодически втягивать живот в любое удобное время. Необходимо втянуть живот, подержать в таком положении до 30 сек, расслабиться и через несколько секунд повторить. Периодичность любая, но не доводить до болевых ощущений.

Лежа на спине нужно слегка приподнять голову с плечами и зафиксировать это положение до 30 секунд. Периодичность – до 30 раз.

Также подойдут любые упражнения, способствующие сокращению глубоко-поперечной мышцы живота, которая, по сути, выполняет функцию корсета, опоясывая спину с животом. Тренировка этой мышцы способствует уменьшению диастаза.

Поверхностные мышцы живота качать запрещено, так как этот процесс только усугубит и усилит расхождение мышц (обычный прямой пресс). Также запрещены упражнения, где отдельно поднимается верхний или нижний корпус тела, когда наблюдается надувание брюшной полости изнутри.

Можно заняться пилатесом, подобрав комплекс упражнений, показанный при диастазах. Пилатес будет способствовать укреплению и благоприятному растяжению брюшных мышц без резких нагрузок. Особо полезным пилатес будет женщинам, у которых отмечаются и проблемы со спиной после беременности. Выполняя упражнения, важно, чтобы живот держался втянутым, а в процесс дыхания вовлекалась грудная клетка без живота.

Операция при диастазе:

Хирургическое устранение диастаза заключается в фактическом устранении диастазного отверстия и укрепления брюшной стенки. Эффекты отмечаются, как косметический, так и функциональный. Однако, прибегать к хирургическому вмешательству нужно в крайних случаях, при III степени диастаза, когда велик риск внутренних осложнений.

Хирургически диастаз устраняется двумя способами:
- натяжной пластикой своих тканей (когда мышцы и связки фактически сшиваются между собой различными способами, тем самым, стягивая края диастаза);
- не натяжной пластикой с применением сеточных эндопротезов (протез фиксируется на краях диастаза, перекрывая всю его поверхность и сводя его края), которые через 1,5-2 месяца прорастают соединительной тканью, образуя плотный анатомический свод между прямыми мышцами живота.

Вывод: несмотря на то, что по статистике порядка 40% рожавших женщин сталкиваются с проблемой диастаза, оперативная помощь требуется далеко не всем. В большинстве случаев диастаз возможно устранить специальным комплексом физических упражнений при соблюдении несложных правил в повседневной жизни. Главное, помнить, что диастаз не пройдет сам, он будет прогрессировать, что будет чревато серьезными осложнениями для всего организма.


Любая женщина любит быть в центре внимания. И изменения во внешности в худшую сторону приносят ей огромный дискомфорт. Один из таких отрицательных диагнозов - диастаз или расхождение мышц живота после родов . Столкнувшись с этой проблемой, у молодых мам в голове рождаются вопросы, касающиеся этой темы. Небольшой обзор о причинах возникновения, осложнениях, способах лечения диастаза, помогут им разобраться в диагнозе и избавиться от него.

Вследствие чего появляются расхождения мышц живота?

Основной причиной появления расхождения – прошедшие беременность и роды . И их количество прямо пропорционально риску возникновения проблемы, чем больше родов, тем больше шансов получить этот диагноз.

Почему же во время беременности появляются расхождения? Это связано со строением передней брюшной полости: живот по обеим сторонам белой линии имеет пары прямых мышц, которые окружены плотным кольцом апоневрозов. Во время беременности происходит растяжение мышц. На это есть несколько причин:

  1. В процессе беременности плод растет и со временем начинает давить на переднюю брюшную стенку живота . Мышцы не выдерживают такого давления и расходятся.
  2. Беременность провоцирует выработку гормона релаксин . Он способствует размягчению сухожилий живота, что делает его очень эластичным и легко растягивающимся.
  3. Лишний вес до беременности увеличивает риск возникновения расхождения.
Чаще всего после родов мышцы живота восстанавливаются. Но, к сожалению, не у всех. Гораздо быстрее восстанавливаются женщины, следившие за своей фигурой до родов: девушки, которые занимались спортом, качали пресс, то есть укрепляли мышцы живота.

Сколько стадий имеет диастаз?

Классификация расхождения мышц живота имеет три стадии:
  1. в случае расширения мышц до 7 см;
  2. более 7 см;
  3. обвисание живота.
Правильно определить степень проблемы – это первый шаг в борьбе с диагнозом. В зависимости от стадии расхождения подбирается соответствующая терапия восстановления.

В чем опасность диастаза?

С одной стороны расхождение мышц живота – проблема чисто эстетическая. Но иногда проблема провоцирует возникновение сопутствующих заболеваний:
  1. у женщины может болеть поясничный отдел и живот . Причем болевые ощущения усиливаются после физических нагрузок;
  2. при третьей степени мышцы пресса сильно ослаблены, появляется опасность возникновения грыжевых опухолей или опущения внутренних органов .

Как определить диастаз?

Каждая женщина может самостоятельно определить диастаз. Для этого можно сделать следующий тест:
  1. Лежа на спине, согните колени, поставив стопы на пол.
  2. Кончики пальцев положите на среднюю линию живота, они должны быть на расстоянии 3-5 см выше и ниже пупка.
  3. Мышцы пресса остаются расслабленными.
  4. Голову необходимо медленно приподнять от пола.
  5. Если есть проблема, то расхождение мышц будут четко ощущаться.

Как избавиться от диастаза?

Для избавления от проблемы есть несколько методик. Но прежде чем начать заниматься, обязательно проконсультируйтесь с врачом, так как некоторые упражнения имеют противопоказания.

Начать тренировки можно уже через месяц после рождения ребенка. Помните, если вы кормите малыша грудью, планируйте занятия за час до или сразу после кормления.


Первое упражнение помогает укрепить мышцы пресса и вытянуть позвоночный столб . Выполняйте по 4 подхода.
  1. Лягте на спину, ноги согнуты в коленях, а руки положите вдоль тела.
  2. Медленно поднимайте таз вверх. Начинайте с копчика.
  3. Не делайте резких движений. Дышите грудью.
  4. Тяните макушку вперед, а копчик вверх.
  5. Когда достигните положения, что плечи, таз и колени будут на одной диагонали.
  6. Далее, сделайте глубокий вдох и медленно опускайте позвоночник вниз.


Следующие упражнения помогут разогреть мышцы, привести в тонус живот, брюшину и руки . Делайте по 10 подходов. Примите исходное положение как в предыдущем упражнении.
  1. Лежа на спине, сделайте вдох, сгибая при этом правую ногу под углом 90°.
  2. Поднимите руки, направив ладони в пол. Сделайте движения, похожие на удары об воду.
  3. Выдыхая, поверните руки ладонями вверх. Повторите движения. После нескольких занятий упражнение можно усложнить, поднимая одновременно обе ноги. А потом, выполнять тренировку на прямых ногах, сжимая ими мячик.


Это упражнение направлено на восстановление глубокой поперечной мышцы живота . Необходимо делать 10 приемов.
  1. Примите аналогичное исходное положение.
  2. Поясницу плотно прижмите к полу. Можно подложить подушечку или скрученное полотенце.
  3. Согните ноги в коленях и поднимите их.
  4. Выдыхая, распрямите их, сильно втягивая живот.
  5. Держите таз ровно, макушку тяните вверх.
  6. На вдохе примите исходное положение.

Диастаз, таким термином в медицинской практике принято называть проблему расхождения мышц живота. Это одна из самых распространенных деформаций, с которой многие женщины сталкиваются после рождения ребенка.

В чем причина изменений, и можно ли привести в норму свои формы после беременности? Обсудим подробнее эти вопросы.

Причины

Беременность – одна из основных причин расхождения прямых мышц живота. И эти физиологические изменения напрямую связаны с ростом и развитием плода в утробе матери. Как объяснить?

Все дело в том, что во время беременности в организме женщины активно вырабатывается гормон релаксин, способствующий смягчению соединительной ткани.

Под воздействием релаксина кожа становится более эластичной, что позволяет сохранять ее целостность во время роста матки и непосредственно родовой деятельности.

Белая линия живота, расположенная между правыми и левыми мышцами пресса, как раз и является той самой соединительной тканью, сформированной коллагеновыми волокнами. Так что ее растяжение вполне предсказуемо.

Но если релаксин способствует повышению эластичности белой линии, то прямой причиной ее растяжение является матка, активно увеличивающаяся в размерах.

Одновременно с ростом ребенка в утробе матери, растет и матка, оказывая дополнительное давление в брюшной полости. Поддаваясь этому давлению, уже мягкие волокна соединительной ткани растягиваются, провоцируя расхождение мышц.

Основные признаки и симптомы

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра фото.

[свернуть]

На начальной стадии расхождение прямых мышц заметить сложно. Явных признаков или каких-либо существенных изменений в фигуре не наблюдается.

Насторожить женщину могут такие симптомы:

  • изменение формы пупка;
  • тупые боли слабой интенсивности, беспокоящие в эпигастральной области (чуть ниже того места, где смыкаются ребра);
  • выпирание и вздутие живота;
  • запоры;
  • одышка во время ходьбы.

При прогрессировании заболевания брюшные мышцы становятся все более слабыми, живот увеличивается и обвисает.

На последней стадии отмечается опущение органов брюшной полости, что сопровождается сильными болевыми ощущения в области живота, нарушением работы мочеполовой системы и хроническими запорами.

Классификация

От того, насколько сильные изменения коснулись соединительной ткани, различают три степени диастаза:

  1. Расхождение на расстояние 2 -7 см. В той или иной степени встречается у всех женщин после родовой деятельности. И если значения изменений находятся в этих пределах, они легко поддаются корректировке. Если растяжение совсем незначительно, соединительные волокна возвращаются в исходное положение и без вашего участия.
  2. Наиболее частая форма – расхождение на 7 -10 см в нижнем отделе живота. Мы можем увидеть это у большинства женщин после рождения ребенка – мягкий и обвисший живот. В лежачем положении по центру заметна впадина.
  3. Ярко выраженный диастаз – это расхождение мышц, превышающее 10 см в верхнем и нижнем отделе. Это уже не только косметический дефект, а деформация, которая грозит патологиями органов брюшной полости.

Так что патология имеет прогрессирующее течение. Поэтому важно выявить ее на начальной стадии, которая проще всего поддается коррекции.

Самостоятельная диагностика диастаза

Самостоятельно обнаружить деформацию довольно просто. Лежа на полу и согнув ноги в коленях, нужно одну руку завести за голову и немного приподняться. При этом нужно напрячь область пресса.

Появление валика на поверхности живота может свидетельствовать о возможном диастазе.

Для более точной домашней диагностики, в таком же положении зафиксируйте пальцы свободной руки по всей белой линии над пупком. Отрывая корпус от пола и, сокращая мышцы, пальцами вы сможете прочувствовать ширину и глубину расхождения.

При подозрении на диастаз, обязательно сделайте УЗИ мягких тканей брюшной стенки. Это даст вам наиболее точное представление о степени изменений.

Последствия

Как уже упоминалось, диастаз не косметологическая проблема, и он имеет свойство прогрессировать. Так что не стоит оставлять без внимания даже начальную стадию расхождения мышц.

Ведь помимо неприятных симптомов, болезнь может грозить более серьезными последствиями:

  • опущение органов брюшной полости и нарушение их работы;
  • атрофия соединительной ткани, полная потеря ее эластичности и способности к восстановлению;
  • растяжение сухожилий;
  • пупочная грыжа;
  • искривление осанки, заболевания позвоночника;
  • риск развития осложнений во время следующей беременности.

Самостоятельно ставить прогнозы и оценивать риски бессмысленно. Лучше не тяните время и отправляйтесь на консультацию к врачу.

Что делать

Приводить в норму мышцы брюшного пресса самостоятельно рекомендуется только на начальной стадии заболевания.

При расхождении более 5 -7 см неправильные упражнения могут усугубить деформацию. Поэтому коррекцию стоит проводить совместно с лечащим врачом.

Упражнения

Комплекс по восстановлению мышц подбирается очень тщательно. При диастазе классические упражнения на пресс могут лишь усугубить проблему. Поэтому при расхождении запрещены стандартные скручивания, одновременные подъемы ног в упоре лежа, планка и прогиб спины. Дыхательная гимнастика, в которой активно задействован пресс, также под запретом.

А заниматься нужно по такой программе:

  1. Максимально глубоко вдохнуть. Одновременно, наполнив грудь воздухом, до пределов втяните живот. Задержитесь в таком положении на 30 с, после чего выдохните. Делать это можно в любом положении тела, независимо от времени суток.
  2. Лежа на спине, необходимо вытянуть руки вдоль корпуса, согнуть в коленях ноги. Аккуратно отрываем пятую точку от пола и поднимаем ее на максимально возможную высоту, также постепенно возвращаем ее в начальное положение. Упражнение проводится в медленном темпе. Всего выполните 4-5 повторов.
  3. Займите упор на руках и коленях, при этом с абсолютно ровной спиной. В таком положении поднимите одну ногу и выпрямите ее параллельно полу, зафиксируйте на 8-10 с.

    То же проделайте другой ногой. Желательно, выпрямлять ее на выдохе. В процессе следите, чтобы макушка тянулась вперед, а носочек назад.

    Всего выполните по 3-4 повтора на каждую ногу. Со временем начинайте усложнять, одновременно с ногой вытягивайте вперед руку с противоположной стороны.

  4. В положении стоя у стены, плотно прижмите к ней спину. Ноги отведите немного вперед, между коленями зажмите небольшой мяч. В таком положении выполняйте полуприседания, опускаясь до угла 90 0 . Перед тем как вернуться в исходную позу, нижнее положение фиксируйте на 20-30 секунд. Сделайте 5-8 повторов.
  5. Лежа на спине, одну ногу согните в колене, а вторую поднимите, полностью выпрямив ее. Одновременно с подъемом ноги отрывайте и корпус от пола. Поменяйте ноги. На каждую сделайте 10 повторов.

Во время выполнения всех упражнений дышите носом, выдыхайте ртом. Следите, чтобы дыхания осуществлялось грудной клеткой, но никак не животом. И избегайте любой нагрузки на пресс.

Гимнастика при диастазе – это не изнурительные тренировки, после которых вы валитесь с ног от усталости. Это легкие движения, которые призваны привести в тонус мышечную и соединительную ткань.

Поэтому занятия не должны вам доставлять какого-либо дискомфорта и вызывать одышку. График тренировок составляйте индивидуально.

Массаж

Массаж нельзя назвать самой эффективной процедурой при диастазе. Но в комплексе с другими принятыми мерами, он вполне может ускорить процесс восстановления.

Нанесите на кожу рук и живота немного массажного масла. Кисти рук расположите вдоль белой линии, немного подождите, разогревая эту область.

Затем начинайте потихоньку массировать проблемную зону строго по движению стрелки часов. Начните с большого круга и постепенно сужайте его, приближаясь к центру.

Одновременно с уменьшением амплитуды вращений, увеличивайте интенсивность надавливаний. Заканчивайте процедуру легкими поглаживаниями снизу вверх.

Хирургическое вмешательство

Расхождение мышц живота 2-3 степени коррекции одними физическими упражнениями не поддается. А неправильно подобранный комплекс может и вовсе усугубить ситуацию.

Поэтому во время консультации у врача вам будет предложен вариант оперативного устранения дефекта.

Существуют два основных вида хирургического вмешательства при диастазе:

  1. Натяжная пластика. Суть процедуры – сближение прямых мышц живота и их фиксация по всей длине не рассасывающимися нитями.

    Если есть возможность, из эстетических соображений, операция выполняется эндоскопическим методом через небольшие разрезы с помощью специального оборудования. При запущенном диастазе, осложненном грыжей, в ходе операции выполняется вертикальный разрез.

  2. Ненатяжная пластика (сетчатое эндопротезирование). Метод основан на установке и фиксации специальной сетки, изготовленной из синтетического материала.

    Размер сетки будет зависеть от площади расхождения, конструкция должна полностью покрывать данный участок. Спустя полтора-два месяца, соединительная ткань прорастает в сетку, образуя с ней цельный и прочный анатомический комплекс.

На сегодняшний день эндоскопическая пластика диастаза признана наиболее эффективным и безопасным методом лечения.

Реабилитация после хирургической операции

Реабилитационный период после операции длится около полугода, восстановление после эндоскопического хирургического вмешательства происходит несколько быстрее.

Первое время в месте разрезов могут наблюдаться отеки и небольшие гематомы, в специальном лечении они не нуждаются и проходят самостоятельно.

Потеря чувствительности на данных участках в течение всего периода реабилитации также является нормой. Восстановление нервных окончаний и прорастание капилляров – процесс не быстрый, и для полного восстановления потребуется время.

Чтобы избежать возможных осложнений, в течение первых 6 месяцев после операции, соблюдайте простые рекомендации:

  • избегайте любых тяжестей (сумки с продуктами также относятся к их числу);
  • не занимайтесь спортом, избегайте любых физических нагрузок;
  • оберегайте область живота от прямого попадания солнечных лучей.

Меры предосторожности


Лечение начальной стадии диастаза при помощи упражнений, первые результаты даст не ранее чем через несколько месяцев регулярных тренировок.

Чтобы за это время не допустить ухудшения состояния, рекомендуется соблюдать определенные меры предосторожности:

  1. В случае кашля слегка надавливайте ладонями на пресс, чтобы не создавать сильного давления в брюшной полости.
  2. Следите за осанкой. Во время ходьбы не сутультесь и не прогибайте позвоночник в пояснице.
  3. Максимально допустимый вес для подъема – 5 кг. При необходимости часто и подолгу держать ребенка на руках, носите специальный бандаж.
  4. Спать рекомендуется на спине либо, повернувшись на бок. Во время сна на животе, создается давление на мышечную массу и сухожилия брюшной полости, что провоцирует еще большее растяжение.
  5. Вставать с кровати желательно, перевернувшись на бок и перенося основную нагрузку на ноги.

Цена лечения

Цены на операцию по устранению диастаза колеблются, и зависят от метода хирургического вмешательства.

  • натяжная пластика собственными тканями – 25-58 тыс. руб.
  • ненатяжная пластика эндоскопическим методом – 79-90 тыс. руб.

При необходимости дополнительных хирургических манипуляций, к примеру, перемещение пупка, стоимость операции может увеличиться в 1,5-2 раза.

О том, что такое диастаз и как самостоятельно устранить проблему, узнайте из видеоматериала.

Прямые мышцы живота соединяются между собой узкой пластиной, образующейся на фоне переплетения сухожильных волокон, которые имеют светлый цвет. Собственно, отсюда берется и название белой линии живота. Диастазом называют ее расширение из-за давления, при этом осуществляется расхождение прямых мышц. Проявляется данное заболевание выпячиванием, которое наблюдается посредине живота. Как правило, такое выпячивание имеет форму валика, возникающего при напряжении. Диастаз мышц живота диагностируют у одного процента населения планеты.

У кого может возникнуть диастаз?

Разберемся, кто же чаще страдает от данной патологии - представительницы прекрасного пола или сильная половина человечества? Встречается диастаз мышц живота у мужчин, а также у женщин. Мужчины и женщины страдают из-за этой патологии в результате увлечения тяжелыми физическими нагрузками или на фоне ожирения.

Диастаз после родов у женщин

Зачастую это заболевание диагностируют у женщин. Обычно диастаз мышц живота формируется на фоне беременности, спустя три месяца после родов. Соединительные ткани во время беременности под воздействием измененного фона становятся более рыхлыми. Это необходимо для обеспечения нормальных родов. Структура ткани может восстановиться лишь через восемь-двенадцать месяцев. Но в том случае, если женщина рано (после родов) начала тренироваться в тренажерном зале, чтобы откорректировать живот, то у нее может появиться диастаз прямых мышц. Таким образом, следует иметь в виду, что интенсивные нагрузки в послеродовом периоде могут привести к образованию диастаза прямых мышц живота. На фото видно, как он возникает.


Кстати, говоря о диагнозе, который звучит как «послеродовой диастаз», следует отметить, что его преимущественно ставят тем представительницам, которые выносили и родили уже второго или третьего малыша.

Причины возникновения данной патологии

Итак, в результате истончения, а, кроме того, на фоне растяжения белой линии, на животе происходит расхождение мышц. Причиной этому могут быть следующие факторы:

  1. Наличие беременности. Диастаз мышц живота после родов бывает очень часто.
  2. Чрезмерное физическое напряжение наряду с хроническими запорами, продолжительным и натужным кашлем и прочее.
  3. Любые состояния, которые приводят к увеличению внутрибрюшного давления.
  4. Появление ожирения.
  5. Слишком быстрая потеря человеком массы тела, что приводит к уменьшению тонуса мышц.
  6. Слабость соединительных тканей врожденного характера. Зачастую подобное состояние сопровождается грыжей брюшной стенки разной локализации.

Следует отметить, что в большинстве ситуаций у женщин после рождения малыша прямые мышцы живота на протяжении двух месяцев сокращаются, после чего сходятся назад к центру в прежнее до беременности положение. Правда, идеальное первоначальное состояние может достигаться не всегда, к примеру, это происходит при ослабленных мышцах пресса, в результате большого уровня растянутости, из-за повторных беременностей или врожденной дисплазии соединительных тканей.

Как можно определить диастаз?

Итак, для того чтобы проверить, имеется ли диастаз мышц живота, следует выполнить несложный тест. Пациент ложится на спину и сгибает ноги в коленях, после чего ставит ступни на пол. Затем нужно согнуть шею, далее мышцы брюшного пресса слегка напрягают. Для этого будет достаточно лишь немного приподняться. Потом пальцами руки исследуют район пупка и средней линии. В том случае, если по средней линии появляется валикообразное выпячивание с ровными контурами, то это, к сожалению, свидетельствует о патологии. Намного труднее определять это заболевание у людей, которые страдают ожирением. Более точную информацию можно получить с помощью проведения ультразвукового исследования брюшной стенки.

Основные стадии данного заболевания

Расстояние между прямыми мышцами в нормальном состоянии должно быть всего лишь два сантиметра и не более. О степени выраженности диастаза мышц живота свидетельствуют размеры расхождения прямых мышц, измеряемые по центру между пупком и отростком грудины. Различаются три следующие стадии этого заболевания:

  1. На первой стадии расширение белой линии в районе пупка может достигать пяти сантиметров. Непосредственно на форму живота данный дефект влияния не оказывает. Обычно первую стадию наблюдают у женщин сразу после первых родов. Признаком диастаза мышц живота на этом этапе служит тупая неинтенсивная боль в эпигастрии наряду с тошнотой, запорами и вздутием. Нередко пациенты могут испытывать определенные трудности при ходьбе.
  2. На второй стадии расхождение может достигать уже семи сантиметров. На этом этапе отмечается ослабление боковых групп мышц наряду с образованием пупочной грыжи.
  3. На третьей стадии отмечается диастаз более семи сантиметров. На данном этапе очень часто встречаются грыжи. Кроме отвислого живота, являющегося непривлекательным дефектом, пациентов дополнительно беспокоят и более серьезные нарушения. К примеру, возможно развитие атрофии мышц и спланхноптоза, являющегося смещением органов брюшной полости, которое сопровождается разными нарушениями. Следует подчеркнуть, что трудоспособность таких пациентов весьма ограничена.

Следует ли лечить патологию?

Клиническая картина этой патологии напрямую зависит от стадии заболевания. На начальном этапе часто отсутствуют жалобы, за исключением недовольства косметическим недостатком. Правда, постепенно могут добавляться различные симптомы, усиливающиеся после физических нагрузок. В случае отсутствия лечения заболевание однозначно станет прогрессировать, постепенно будет присоединяться нарушения дыхательной системы, могут возникнуть серьезные проблемы с пищеварением, кровообращением. В особенности серьезную опасность для пациентов представляет возможное появление грыж.

Когда помогают специальные упражнения?

Следует отметить, что на начальном этапе в первые несколько месяцев после родов можно добиться значительного улучшения без хирургического вмешательства. Следует иметь в виду, что ни в коем случае не стоит при диастазе назначать какие-либо физические нагрузки на пресс. Оптимальным вариантом является бассейн наряду с ходьбой или бегом. Помимо этого, существуют комплексы специальных упражнений при диастазе мышц живота, в которые входят несложные движения. Но подбирать их должен специалист, разбирающийся в лечебной физкультуре. Следует учитывать, что подъем ног с корпусом в лежачем положении следует исключить. В более запущенных случаях, или через год после родов, те или иные упражнения при наличии диастаза мышц живота уже не смогут принести ожидаемого результата. В такой ситуации требуется корректировка растянутой линии.


Упражнения при диастазе прямых мышц живота

Молодые мамы не должны забывать о том, что спортивные тренировки, целью которых представляется корректировка расхождения прямых мышц после родов, не имеют абсолютно ничего общего с привычными для большинства людей занятиями в спортзалах. Упражнения при наличии диастаза после родов должны обязательно быть щадящими. В связи с этим в первые месяцы после рождения ребенка женщина должна восстановиться, а не пытаться измотать себя еще больше.

Избавиться от некрасивого живота вполне можно при условии невыраженного диастаза при корректном выполнении упражнений. Комплекс упражнений должен подбираться наиболее комфортный, а вместе с тем, не изнуряющий. Отлично успело зарекомендовать себя упражнение при диастазе под названием «планка». Надо сказать, что в ходе его выполнения тренируются различные группы мышц, а не только пресс. Помимо этого, прекрасно подходит при диастазе и следующий комплекс упражнений:

  1. Для начала нужно выполнить разогрев тела с помощью обруча. Достаточно крутить обруч на талии около пятнадцати минут. Кстати, на снаряде ни в коем случае не должно быть каких-либо травмирующих валиков, а тем более шипов.
  2. Затем выполняется упражнение под названием «вакуум». В рамках его выполнения глубокие мышцы живота напрягают на двадцать пять секунд.
  3. Лежа на спине, сгибают ноги в коленках, отрывают плечи от пола и напрягают мышцы живота. Затем живот нужно втянуть.
  4. Снова ложатся на пол с согнутыми коленями. В этом положении нужно поднять таз, насколько это возможно. Далее требуется задержаться в этом положении на тридцать секунд и напрячь мышцы в животе.

Вышеописанные несложные упражнения будет достаточно выполнять всего дважды в сутки по несколько подходов.


Когда следует идти к хирургу?

Следует осознавать, что диастаз самостоятельно не исчезнет, более того, течение заболевания может иметь прогрессирующий характер. При запущенной форме нередко возникают довольно опасные нарушения. К примеру, в любой момент может появиться грыжа или ущемление, что способно приводить к развитию всевозможных опасных для здоровья человека последствий. Помимо этого, при диастазе мышц живота (на фото) второй и третьей степени площадь нарушения становится внушительной, что сказывается на требуемом уровне объема оперативного вмешательства.

Иногда диастаз прямых мышц может сопровождаться птозом передней стенки брюшной полости, а также наличием вентральной грыжи разной локализации. Могут возникать и дополнительные косметические проблемы в форме послеоперационных рубцов или послеродовых стрий. Хирург должен в обязательном порядке учитывать любые анатомические изменения этого района наряду с косметическими пожеланиями пациентки. В подобной ситуации эффект от хирургической операции окажется максимальным. Далее рассмотрим, какие типы операций при диастазе прямых мышц живота проводят.


Основные типы хирургических операций

Целью хирургического вмешательства выступает ликвидация диастаза наряду с укреплением этого участка брюшной зоны. В результате обычно достигается хороший косметический и функциональный эффект. В настоящее время существуют следующие виды подобных операций:

  1. Проведение натяжной пластики местными тканями. В ходе данной операции при диастазе мышц живота создают конструкцию из ткани передней стенки живота. Правда, в настоящее время эта методика очень редко используется в практике из-за большого числа рецидивов наряду с отсутствием требуемого косметического эффекта. При этой операции разрез на брюшной стенке может составлять до восемнадцати сантиметров. Как еще избавляются от диастаза прямых мышц живота?
  2. Проведение ненатяжной пластики с применением сетчатого эндопротеза. Сеткой из синтетических материалов полностью покрывается зона диастаза. Ее фиксируют по краю. Минусом в данном случае является то, что отсутствие сопоставления с прямой мышцей не позволяет достичь хорошего косметического эффекта на фоне реконструкции брюшной стенки.
  3. Выполнение натяжной пластики с ушивкой диастаза прямых мышц живота после родов и дополнительным применением сетчатого эндопротеза. В этом случае проводится ушивка диастаза, а место пластики дополнительно укрепляют сетчатым имплантом. Сетка из синтетических материалов в полной мере покрывает зону ушитого диастаза. Ее дополнительно фиксируют по краю с помощью шовного материала. Спустя два месяца протез прорастает через соединительную ткань, образуя с ней единый анатомический комплекс. Далее, он превращается в достаточно прочную соединительнотканную конструкцию, которая имеет толщину до двух миллиметров. Надо сказать, что такая толщина может выдержать достаточно большие нагрузки. Эта пластика дает возможность уменьшать рецидивы на девятнадцать процентов.
  4. Использование натяжной пластики с ушивкой диастаза с применением абдоминопластики и сетчатого эндопротеза. Эту операцию проводят при диастазе, сопровождаемом птозом передней стенки брюшного района и присутствием вентральных грыж различной локализации. Помимо этого, ее нередко применяют при наличии всевозможных косметических проблем в виде, например, послеродовых стрий или послеоперационных рубцов.

На сегодняшний день разные виды пластики с применением сетчатого импланта при наличии диастаза прямых мышц живота могут выполняться посредством открытого метода, либо с использованием эндоскопического оборудования через небольшие разрезы в умбиликальном районе. Также могут осуществляться проколы брюшного района с помощью лапароскопии.


Проведение эндоскопической герниопластики

При наличии диастаза прямых мышц такая процедура обладает рядом преимуществ, которые необходимо перечислить:

  • отсутствие у пациентов болевого синдрома;
  • минимальные риски развития рецидива заболевания (риск рецидива равен всего лишь одному проценту);
  • отсутствие у пациентов видимых рубцов, что является огромным преимуществом, особенно в том случае, если операция делается не мужчине, а женщине;
  • более короткий послеоперационный реабилитационный период.

Следует подчеркнуть, что в настоящее время отсутствует один универсальный способ коррекции такой проблемы, как диастаз брюшной стенки. Абсолютно в каждом конкретном случае решения принимаются индивидуально. Таким образом, при этом врачи исходят из стадии заболевания, а также отталкиваются от пожеланий пациентов и сопутствующих косметических проблем.

Приятной новостью является то, что современные хирурги обладают огромным опытом различных методик коррекции диастаза в самых сложных ситуациях. Благодаря этому им удается решать проблемы диастаза у каждой пациентки, страдающей этим заболеванием.

Применение в современной медицине новейших технологий наряду с эффективным оборудованием, сверхтонкими шовными материалами и сетчатыми имплантами гарантируют достойное качество проведения хирургических вмешательств. При этом риски послеоперационных осложнений и рецидивы сведены к минимуму. Правда, следует учитывать один немаловажный фактор, который заключается в том, что в случае появления любого патологического нарушения ранее обращение к специалисту существенно повлияет на результаты лечения.


Таким образом, диастаз мышц живота после родов и не только является довольно распространенной проблемой в современном обществе, которая в особенности актуальна для женщин, перенесших роды. Изменения тела после родов женщинам бывает вообще сложно принять, тем более, когда это причиняет дискомфорт не только психологический, но также и на физическом уровне. Но, к счастью, в настоящее время эту проблему не так уж и сложно решить, если обратиться за профессиональной помощью вовремя. Важно следовать всем рекомендациям врача.