Для выработки гормонов щитовидной железы необходим. Какую роль играет щитовидная железа: гормоны и их функции. Какую роль играет щитовидка у мужчин

Особая роль в организме человека отводится щитовидной железе. Это маленький орган, который расположен на передней стенке шеи, имеет форму бабочки, состоит из двух долей и перешейка, несмотря на свои незначительные размеры, выполняет множество функций и руководит работой практически всех органов и систем.

Сегодня мы постараемся рассказать, какую функцию выполняет щитовидная железа, за что она отвечает и как влияет дисбаланс в ее работе на общее состояние человека.

Функции щитовидной железы

Основная функция щитовидной железы – это выработка гормонов, которые поддерживают нормальный обмен веществ во всем организме. Орган производит два основных гормона – это тироксин и трийодтиронин, а также гормон кальцитонин, вырабатываемый С-клетками щитовидки.

Гормоны занимаются стимуляцией обмена веществ во всем организме и влияют на работу многих органов. Поэтому основные функции щитовидной железы это:

Щитовидная железа и ее роль для здоровья женщин

Особая роль щитовидной железе отводится в организме женщины. От правильной выработки гормонов напрямую зависит ее репродуктивная функция.

Когда происходят какие-либо неполадки и нарушается ее функция, у женщин возникают нарушения менструального цикла, часто развиваются болезни половой системы и молочных желез, возникают проблемы с зачатием. Более того, нормальное функционирование ЩЖ у женщин обеспечивает правильное развитие плода. Доказано, что при пониженном гормональном фоне у беременной женщины, в будущем у ребенка отмечают задержку в физическом и умственном развитии.

Нарушение функции щитовидной железы – серьезный удар по организму, дисфункция органа может сказаться развитием всевозможных заболеваний. В первую очередь нарушается обмен веществ, тем самым происходят сбои в работе многих органов и систем. Наиболее частыми причинами такого состояния являются: нехватка йода, гормональные изменения, регулярные стрессы, особенно у женщин, прием некоторых медикаментозных веществ, а также различного рода заболевания гипофиза головного мозга и пр. По большей части различного рода нарушения со стороны железы затрагивают женщин, мужчины подвержены данным болезням намного реже. Последствия дисфункции могут сказывать такими патологиями:

Безусловно, щитовидка играет важную роль для поддержания организма в здоровом состоянии, поэтому необходимо тщательно следить за ее правильным функционированием.

Анализ на гормоны щитовидной железы – это исследование уровня тиреоидных гормонов (тироксина и трийодтиронина) и связанного с ними тиреотропного гормона. Обследование назначается врачами разных специальностей и на сегодня является самым популярным из всех анализов на гормоны.

Зачем назначают эти анализы?

Анализ на гормоны щитовидной железы актуален в практике:

Функция щитовидной железы влияет на работу сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной, кроветворной, половой систем.

Тиреотоксикоз и гипотиреоз могут имитировать клиническую картину других заболеваний. Например, «масками» пониженной функции щитовидной железы являются депрессия, ожирение, хронический запор, железодефицитная анемия, деменция, бесплодие, нарушения менструального цикла, снижение слуха, туннельные синдромы и другие состояния.

Тиреотоксикоз необходимо исключить при выявлении тахикардии, мерцательной аритмии, артериальной гипертензии, бессонницы, панических атак и некоторых других патологий.

Показания к проведению анализа на гормоны щитовидной железы:

1. наличие признаков тиреотоксикоза (тахикардия, экстрасистолия, потеря веса, нервозность, тремор и т.д.);
2. наличие признаков гипотиреоза (брадикардия, повышение массы тела, сухость кожи, замедление речи, снижение памяти и т.д.);
3. диффузное увеличение щитовидной железы при пальпации и по данным УЗИ;
4. узловые образования тиреоидной ткани по данным осмотра и дополнительных исследований;
5. бесплодие;
6. нарушения менструального цикла;
7. невынашивание беременности;
8. резкое изменение веса на фоне обычного режима питания и двигательной активности;
9. нарушения ритма сердца;
10. дислипидемия (повышение общего холестерина и индекса атерогенности);
11. анемия;
12. импотенция и снижение либидо;
13. галакторея;
14. задержка умственного и физического развития ребенка;
15. контроль консервативного лечения при заболеваниях щитовидной железы;
16. контроль в послеоперационном периоде (субтотальная резекция, резекция доли, экстерпация щитовидной железы) и после радиоизотопного лечения.

Кроме того, анализ на тиреотропный гормон (ТТГ) включен в неонатальный скриниг, то есть выполняется всем новорожденным в России в обязательном порядке. Это исследование позволяет вовремя выявить врожденный гипотиреоз и начать необходимое лечение.

Как правильно подготовится?

Гормоны щитовидной железы подвержены влиянию многих факторов. Чтобы исключить ошибку в исследовании, важно правильно подготовиться.

Все анализы на гормоны щитовидной железы желательно сдавать натощак. Это значит, что от последнего приема пищи должно пройти не менее 8 и не более 12 часов. В это время нельзя пить сладкие напитки, сок, кофе, чай, использовать жевательную резинку.

Вечером накануне исследования надо исключить прием спиртсодержащих напитков.

Кровь необходимо сдать до 10 часов утра.

Гормональные таблетки (Л-тироксин и другие) можно принять только после взятия крови на тиреоидные гормоны.

Курение должно быть прекращено более чем за 60 минут до забора крови.

Перед взятием крови пациент должен слегка отдохнуть (отдышаться) в течение 10– 15 минут.

Утром до анализа нельзя проходить рентгенологическое исследование, ЭКГ, УЗИ или физиотерапевтические процедуры.

Исследования с рентгенологическим контрастом должны быть проведены не позднее 2– 4 дней до забора крови на анализ.

Расшифровка результатов анализа на гормоны щитовидной железы – нормы показателей в таблице

В разных лабораториях могут применяться различные методики, единицы измерения и реактивы, соответственно этому часто отличаются и нормативы.

Анализ	Расшифровка результатов	Норма
Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ)	Повышение может говорить о первичном гипотиреозе (субклиническом или манифестном) или о вторичном тиреотоксикозе.Снижение бывает при первичном тиреотоксикозе и при вторичном гипотиреозе	0,4 – 4 мкМЕ/мл
Анализ крови на свободный гормон тироксин (Т4)	Снижение бывает при манифестном гипотиреозе.Повышение – при манифестном тиреотоксикозе.	0,8– 1,8пг/мл или 10– 23пмоль/л
Анализ крови на свободный гормон трийодтиронин (Т3)	Снижение характерно для манифестного гипотиреоза.Повышение – для манифестного тиреотоксикоза.	3,5– 8,0пг/мл или 5,4– 12,3пмоль/л
Анализ крови на тиреоглобулин	Повышение говорит в пользу онкологического процесса и рецедива рака после радикального лечения.Кроме того, повышается при подостром тиреоидите и аденоме щитовидной железы.	После тиреоидэктомии) <1– 2 нг/млВ норме < 50нг/млПри йодном дефиците < 70 нг/мл
Анализ на антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ– ТПО)	Высокий титр антител втречается при аутоиммунных процессах – тиреоидите Хашимото, послеродовом тироидите, болезни Грейвса	<30 МЕ/мл – негативные результаты30 – 100 МЕ/мл – пограничные значения>100 МЕ/мл – позитивные результаты
Анализ антитела к тиреоглобулину (АТ– ТГ)	Встречается при всех аутоиммунных процессах в щитовидной железе	<100 мЕд/л

Гипотиреоз и гипертиреоз щитовидной железы — отклонения от норм в анализах

Гипотиреоз – это снижение функции щитовидной железы. При этом состоянии вырабатывается недостаточно тиреоидных гормонов. Соответственно в анализах наблюдается снижение свободного тироксина (Т4) и свободного трийодтиронина (Т3). Достаточно часто повышается соотношение Т3 и Т4 (в норме < 0,28).

Повышение ТТГ – это нормальная реакция гипофиза при первичном гипотиреозе, вызванном заболеванием щитовидной железы. Тиреотропный гормон стимулирует работу тиреоцитов. Этот показатель изменяется уже при незначительных нарушениях. Поэтому ТТГ повышается при первичном гипотиреозе даже раньше, чем падают показатели Т4 и Т3. Эти начальные изменения трактуются как субклинический гипотиреоз.

Сочетание низкого ТТГ и низких тиреоидных гормонов свидетельствует о вторичном гипотиреозе. То есть, о низкой функции тиреоцитов из-за поражения гипофиза.

Снижение Т3 и Т4 без повышения тиреотропного гормона оценивают как лабораторный эффект и трактуют как эутиреоз.

При гипотиреозе часто выявляются маркеры аутоиммунного процесса – АТ-ТПО и АТ-ТГ. Высокий титр антител помогает установить причину снижения функции щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит.

Лечение гипотиреоза заместительными гормональными препаратами (Л-тироксин и трийодтиронин) контролируется по уровню ТТГ. Целевое значение для пациентов после операции по поводу рака – ниже 1 мкМЕ/мл, у беременных и планирующих зачатие женщин – до 2,5 мкМЕ/мл, у пациентов с ишемией миокарда – до 10 мкМЕ/мл, у остальных – 1– 2,5 мкМЕ/мл.

Гипертиреоз – состояние избыточной функциональной активности щитовидной железы. На практике чаще используют термин тиреотоксикоз.

При гипертиреозе повышаются уровни Т3 и Т4 в крови. Может быть изолированное повышение только одного из гормонов. Т3 тиреотоксикоз чаще бывает у пожилых пациентов и клинически проявляется поражением в первую очередь сердечно-сосудистой системы.

Первичный тиреотоксикоз проявляется снижением ТТГ. Тиреотропный гормон может быть подавлен практически до нулевых значений. Если этот показатель снижен, а Т3 и Т4 находятся в пределах нормы, то можно говорить о субклиническом тиреотоксикозе.

В случае, если высокие концентрации тиреоидных гормонов сочетаются с высоким ТТГ, врач может заподозрить вторичный гипертиреоз. Это состояние чаще всего бывает при гормональноактивной аденоме гипофиза.

Повышение Т3 и Т4 без снижения тиреотропного гормона оценивают как лабораторный эффект и трактуют как эутиреоз.

При тиреотоксикозе могут выявляться высокие титры антител. В этом случае причиной заболевания вероятнее всего является болезнь Грейвса (диффузно-токсический зоб).

Анализ крови на гормоны щитовидной железы при беременности

Беременность влияет на функцию щитовидной железы и затрудняет лабораторное определение тиреоидных гормонов.

Для первого триместра характерно состояние физиологического тиреотоксикоза. ТТГ может быть несколько ниже нормы, а Т3 и Т4 – повышены. Такие лабораторные отклонения встречаются у 20– 25% всех женщин.

В течение всей беременности тиреотропный гормон может оставаться подавленным или находится на нижней границе нормы. Тиреодные гормоны (Т3 и Т4) также могут быть в верхнем диапазоне нормы или даже чуть выше при нормально протекающей беременности.

Обычно никаких жалоб или симптомов нарушенной функции щитовидной железы у женщины не появляется. Состояние не требует лечения.

При стойком выраженном тиреотоксикозе по данным анализов, признаках аутоиммунного поражения щитовидной железы и клинических проявлениях – может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение.

Гораздо опаснее во время беременности – низкая функция щитовидной железы. Гипотиреоз диагностируют при значениях ТТГ выше 2,5 мкМЕ/мл в первом триместре и выше 3 мкМЕ/мл во втором и третьем.

Выявление повышенного ТТГ во время беременности требует немедленного назначения гормональной терапии (Л-тироксин). Гипотиреоз может привести к порокам развития плода и к прерыванию беременности.

Где сдать анализы на гормоны щитовидной железы – цены в лабораториях Москвы и Санкт-Петербурга

В государственных лечебных учреждениях Москвы, Санкт-Петербурга и других городов России есть возможность определения гормонов ТТГ, Т3, Т4, тиреоглобулина и антител. Однако, к сожалению в большинстве случаев финансирование лабораторной диагностики недостаточное.

Анализы на гормоны щитовидной железы можно сдать в любой платной лаборатории. Эти популярные исследования выполняются быстро и с высокой точностью.

В Москве самым специализированным учреждением является лаборатория Эндокринологического научного центра. Стоимость анализа ТТГ в Центре составляет 460 рублей, Т3 – 550 рублей, Т4 – 460 рублей, АТ- ТПО и АТ-ТГ 490 и 450 рублей соответственно.

В Санкт-Петербурге работают десятки частных медицинских центров, которые предоставляют услуги по забору крови на анализы. Сдать ТТГ, Т4, Т3, тиреоглобулин и антитела можно в клиниках «Северо-Западного центра эндокринологии», «Глобус Мед», «Лабораторной службе Хеликс», «АБИА» и многих других. Цены на одно исследование – от 340 рублей.

Щитовидная железа – значимый орган человека, влияющий на многие системы организма посредством гормонов, вырабатываемых в нем. Нарушения в работе железы ощутимы физически: в первую очередь страдает нервная система, сердце и сосуды, снижается репродуктивная функция, кожные покровы и их придатки. Человека могут беспокоить учащенное сердцебиение или брадикардия, он становится раздражителен или апатичен, появляется сухость, дряблость кожи, ломкость и выпадение волос. Нередко женское бесплодие связано с нарушением функционирования ЩЖ. Все эти проблемы вызваны дефицитом или избыточной продукцией гормонов тиреоидной железы. Поэтому знать, какие гормоны вырабатывает щитовидка орган и как отслеживать их показатели в анализах крови, так важно.

Основной задачей щитовидки является выработка тиреоидных гормонов, контролирующих множество функций организма:

1. Трийодтиронина (Т3).
2. Тироксина (Т4).

Гипоталамус (мелкая структура головного мозга) координирует работу практически всех систем организма, в т. ч. и щитовидки. Он продуцирует тиреотропный гормон (ТТГ), имеющий обратную корреляцию с количеством тиреоидных гормонов. ТТГ удерживает в норме Т3 и Т4. Благодаря его способности подавлять выработку гормонов щитовидки, они не продуцируются бесконтрольно, что привело бы к печальным последствиям. Неоправданно высокое количество гормонов гипоталамуса также влечет за собой множество проблем, вплоть до угасания функции щитовидной железы.

Максимальная концентрация ТТГ определяется у новорожденных, а с возрастом его количество постепенно уменьшается, достигая стабильного уровня к зрелости.

В большинстве своем, заболеваниями щитовидки страдают женщины (в среднем, заболеваемость на 20 % выше таковой у мужчин). Однако, в последнее время проблемы с эндокринной системой активно прогрессируют и затрагивают как женщин, так и мужскую половину населения планеты.

Гормоны у женщин имеют большое значение для самочувствия и функции продолжения рода, влияют на внешний вид. Выделяемые щитовидной железой – не исключение. Поэтому сбои в работе самой железы негативно отражаются на всем организме.

Самые частые заболевания щитовидки обусловлены нарушением ее функции и связаны с дефицитом или переизбытком вырабатываемых этим органом гормонов.

Аутоиммунный тиреоидит – это хроническое воспаление щитовидной железы, имеющее аутоиммунный генез. В этиологии данного заболевания отмечают роль наследственной предрасположенности. В зависимости от стадии болезни организм может испытывать как нехватку тиреоидных гормонов, так и страдать от их переизбытка.

Еще одна серьезная женская проблема — бесплодие, также бывает связана с нарушением функции щитовидки.

С чего начинаются эндокринологические проблемы? По каким признакам можно понять, что пора обратиться к врачу? Об этом пойдет речь ниже.

Важность гормонов щитовидки в мужском организме

Возникая у мужского пола, дисфункция щитовидной железы вызывает схожие проблемы, хоть и встречаются в 4 раза реже, чем у женского. Ситуация осложняется тем, что мужчины позже обращаются за медицинской помощью и склонны запускать болезни. Значимость гормонов щитовидки для мужчин трудно переоценить .

Нарушения гормонального фона у мужчин являются причиной ряда патологий:

• Эректильной дисфункции.
• Гиперплазии предстательной железы.
• Гипоплазии яичек.
• Бесплодия, связанного со снижением качества спермы (плохая подвижность сперматозоидов, снижение количества секрета).

При тиреоидите, когда имеет место гипотиреоидное состояние, дефицит гормонов у мужчин приводит к проблемам в репродукции. Во время тиреотоксической фазы, когда гормонов слишком много, половые функции не нарушаются, и трудностей с оплодотворением не наблюдается.

Роль тиреоидных гормонов

Как уже говорилось выше, щитовидная железа вырабатывает два гормона – Т3 и Т4. У них очень важная миссия. Какая именно, предстоит выяснить.

Основные процессы, регулируемые гормонами щитовидки:

• регуляция обмена веществ;
• поддержание тканевого дыхания;
• контроль над образованием тепла в организме.

Следуя советам врачей, нужно обращаться к эндокринологу как можно раньше, при первых признаках неблагополучия. Любые, даже минимальные изменения самочувствия, могут свидетельствовать о развивающейся патологии в организме. Особенно это касается щитовидной железы. Этот орган уязвим перед неблагоприятными факторами внешней среды, под воздействием которых развиваются серьезные заболевания щитовидки. Чем дальше зашла болезнь, тем больше времени и сил занимает лечение.

Если лечение начато на ранней стадии болезни, можно рассчитывать на его максимальную эффективность. В запущенных случаях, при прогрессирующей болезни, выздоровление затягивается, несмотря на проводимые лечебные мероприятия.

Нормы содержания гормонов в крови

В результатах обследования на гормоны указываются референсные значения (границы нормы). Это необходимо врачам, чтобы ориентироваться в показателях, т. к. лаборатории не используют общих единиц измерения в обозначении величин.

Нормальные показатели гормонов в одной из систем измерения:

Гормон	Международное обозначение	Референсные значения (норма)
Тиреотропный	ТТГ	0,4 – 4,2 ммоль/л
Тироксин общий	Т4 общий	62 – 141 нмоль/л
Трийодтиронин общий	Т3 общий	1,17 – 2,18 нмоль/л
Тироксин свободный	Т4 свободный	9 – 25 пмоль/л
Трийодтиронин свободный	Т3 свободный	1,2 – 6 пмоль/л

Отклонения от нормы в анализах

Когда при оценке гормонального статуса щитовидной железы наблюдаются показатели, выходящие за границы нормы, можно предположить те или иные патологические состояния у пациента. Например, инфекционный тиреоидит, узловые образования, хроническое аутоиммунное воспаление. Ряд патологий могут вызвать нарушения в работе щитовидной железы, которая, в свою очередь, способна нарушать функции других систем организма.

Среди возможных патологий, связанных с изменением содержания гормональных веществ в крови, можно выделить основные:

Гормон	Патологии, вызванные изменениями концентрации гормона
	Увеличенный показатель	Пониженный показатель
Тиреотропный (ТТГ)	Гипотиреоз (сопровождается пониженным показателем Т4). Тиреоидит Хашимото. Также наблюдается при беременности, физическом истощении, эмоциональных нагрузках.	Тиреотоксикоз (сопровождается высокими показателями Т4), Базедова болезнь, поражение гипофиза.
Трийодтиронин (Т3)	Токсический зоб, нефротический синдром, хронические заболевания печени.	Эмоциональные нагрузки, стресс. Наблюдается при голодании, травмах, безбелковых диетах.
Тироксин (Т4)	Гипертиреоз. Тиреоидит, токсический зоб, миелома, печеночная недостаточность, ожирение, иммунодефицит, почечная недостаточность.	Гипотиреоз. Эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, воспалительные явления в гипофизе.

Заподозрить развитие скрытых патологий в щитовидной железе можно при снижении уровня ТТГ и сохраненных в пределах нормы Т3 и Т4.

На достоверность исследования гормонального статуса влияют беременность, гепатиты, иммунодефицитные состояния. Это следует учитывать при оценке показателей.

Кому нужно сдавать анализ крови на гормоны

Всем новорожденным еще в роддоме назначают анализ крови на гормоны. Оценить их уровень в крови малыша важно, чтобы исключить вероятность развития такой патологии, как кретинизм, проявляющейся в физической и умственной отсталости.

Взрослых пациентов на анализ крови направляет узкий специалист (врач), который на основании жалоб имеет основание предположить у пациента эндокринную патологию. Это могут быть врачи следующих специальностей:

• кардиолог (при жалобах на перебои в работе сердца);
• терапевт (при выявлении у пациента астении без видимых на то причин);
• хирург (при обнаружении отклонений от нормы в органах);
• эндокринолог (при выявлении характерных симптомов и измененной щитовидки);
• гинеколог (при решении вопроса об установлении фактора бесплодия);
• врач УЗД (при выявлении изменений во время УЗИ щитовидной железы).

Правила сдачи крови на гормоны

Содержание гормонов в крови зависит от половой принадлежности, возраста, эмоционального состояния человека, и даже от биологических часов. Например, максимальная концентрация гормонов щитовидной железы наблюдается ночью, а к утру — снижается до минимальных показателей.

Поэтому забор крови на анализ осуществляют утром, до 10-00 часов. Пациенту рекомендуют приходить в клинику пораньше, чтобы он смог привести в стабильное состояние свой эмоциональный фон.

Для анализа берут венозную кровь. Для этого медицинская сестра процедурного кабинета накладывает жгут на руку пациента выше локтевого сгиба и обрабатывает кожу внутренней поверхности локтевого сустава спиртовой салфеткой. Как только вена достаточно наполнится кровью, она производит забор биоматериала стерильным катетером.

Чтобы на месте прокола кожных покровов и вены не образовалась гематома, процедурная медсестра вытаскивает иглу и тут же накладывает на место манипуляции повязку. Если все же появилось осложнение в виде гематомы или отека, то можно сделать теплый компресс.

Относительным противопоказанием для забора крови является наследственное заболевание, связанное с плохой свертываемостью крови (гемофилия). При этой болезни остановить кровотечение даже из мелкого сосуда бывает очень трудно. Такой пациент обязан предупреждать о своем заболевании медработников, чтобы те могли своевременно ввести больному кровоостанавливающие препараты.

Результат анализа крови на гормоны обычно готов уже на следующие сутки после забора материала. Сроки готовности могут меняться в зависимости от условий конкретной лаборатории (задержки могут быть связаны с необходимостью транспортировки биоматериала в лабораторию, находящуюся в другом городе).

Оценить результаты обследования может врач (как правило, это эндокринолог, но может быть и врач смежной специальности – гинеколог, семейный доктор). Опираясь на результаты анализов, врач выбирает тактику ведения пациента: сразу назначает лечение или направляет на дообследование.

Среди желез внутренней секреции особое место занимает щитовидная железа. Это непарный орган, расположенный в области шеи и прикрытый щитовидным хрящом гортани, что и дало название этой железе. Значительное увеличение долей органа говорит о неблагополучии в организме и может приводить к серьезным заболеваниям. Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?

Гормоны щитовидной железы

В норме щитовидная железа вырабатывает кальцитонин и целую группу веществ, зависящих от присутствия йода - тироксины.

К последним относятся:

• собственно тироксин (Т4);
• трийодтиронин (Т3).

Здоровый человек не замечает работы этих гормонов, но при их дисбалансе самочувствие сразу снижается.

Многие задаются вопросом: ? Есть ряд профилактических мер, которые можно организовать дома и улучшить состояние. Например, употребление крестоцветных овощей снижает синтез гормонов щитовидки, такая диета назначается при их черзмерной выработке.

О болезни карциномы щитовидной железы читайте .

О последствиях передозировки инсулина смотрите .

Тироксин

Относится к группе тиреоидных гормонов. Для его синтеза необходим белок (поскольку тироксин вырабатывается из аминокислоты тирозина) и достаточное количество йода.

Его выработка составляет около двух третей от общего количества гормонов органа. Он накапливается в тканях железы, создавая «депо», способен проникать в любые типы клеток.

Тироксин не обладает специфической избирательностью и оказывает воздействие на все органы и ткани организма, активируя метаболизм в клетках. За счет этого улучшается обмен веществ, происходит выработка белков, усиливается терморегуляция и частота сокращений сердечной мышцы. Однако большая часть тироксина воспринимается организмом как прогормон, т. е. предшественник другого гормона - трийодтиронина, в который тироксин и превращается под воздействием специфических ферментов. В крови тироксин обнаруживается в двух формах: свободной и связанной с белком. Активна только свободная форма.

Тироксин называют гормоном ума и стройности. За счет своего свойства усиливать метаболизм он способствует похудению, улучшению настроения, усиливает мыслительные процессы.

Для определения функции щитовидной железы более информативным является анализ на определение свободной фракции Т4.

Трийодтиронин

Также является производным тирозина, но, в отличие от своего предшественника тироксина, содержит три атома йода.

На долю трийодтиронина приходится всего одна треть от общего количества вырабатываемых гормонов, однако он обладает выраженной активностью.

Особенно важным периодом для выработки трийодтиронина считается беременность, ведь нормальный уровень гормонов щитовидной железы напрямую влияет на закладку и развитие центральной нервной системы малыша. При недостаточном количестве возможно формирование врожденных пороков, а также нарушения интеллекта у ребенка после рождения.

Трийодтиронин оказывает воздействие не только на синтез белка, но и участвует в образовании гликогена в печени, регуляции уровня глюкозы, выработке половых гормонов, метаболизме витаминов группы В, А, РР. Гормон способствует расщеплению жиров и выведению с желчью «лишнего» холестерина. Выработка его подвержена сезонным колебаниям. Отмечается, что в холодные месяцы количество трийодтиронина в крови несколько повышается, а летом снижается.

Большое значение имеет трийодтиронин для созревания эритроцитов, насыщения клеток кислородом. Доказано влияние гормонов щитовидной железы на рост костей, водно-солевой обмен, регуляцию симпатической нервной системы.

Иллюстрация строения щитовидной железы

При недостатке Т3 человек становится заторможенным, вялым, апатичным. Легко появляется лишний вес, не только за счет жировой массы, но и за счет задержки в организме воды. Снижается артериальное давление, появляется брадикардия (урежение сердцебиения), кожа становится сухой, волосы ломкими, возникают запоры. Человек с трудом сосредоточивается, внимание рассеивается, мышление замедляется.

Избыток гормона ведет к нарушению метаболизма и обменных процессов. Пациенты жалуются на раздражительность, плаксивость, у них снижается масса тела. Характерна повышенная температура, тахикардия, потливость.

Кальцитонин

Этот гормон не зависит от количества поступающего в организм йода. Он участвует в регуляции обмена кальция и фосфора путем снижения их уровня в крови и работе клеток костной системы.

Кальцитонин отвечает за активацию остеобластов, которые строят новую ткань. Одновременно он снижает разрушение костей.

Функции этого гормона до сих пор до конца не изучены. В настоящее время его концентрация в крови используется для диагностики раковых заболеваний.

Изменение выработки кальцитонина может приводить к остеопорозу, повышенной ломкости костей, нарушениям минерального обмена.

Механизм формирования гормонов щитовидной железы

Синтез гормонов щитовидной железы не осуществляется сам по себе. Он имеет четкий контроль со стороны головного мозга с обратной связью.

Область головного мозга, отвечающая за нормальное функционирование щитовидки, называется гипоталамус. Он получает от рецепторов информацию об уровне Т3 и Т4 и вырабатывает тиреолиберин, который активирует нижележащий отдел головного мозга - гипофиз.

В гипофизе синтезируется тиреотропный гормон (ТТГ), который непосредственно воздействует на фолликулы щитовидной железы, стимулируя их к выработке тироксина и трийодтиронина.

Фолликулы щитовидной железы полны коллоида - стеклянистого густого вещества, представляющего собой запасы тиреоглобулина - белка, являющегося предшественником тироксина. При присоединении нескольких атомов йода к тиреоглобулину образуется гормон. Недостаточное количество тиреоглобулина может приводить к снижению выработки тироксина и сбою в работе эндокринной системы. Очень важным компонентом для выработки тиреоидных гормонов считается йод. Недостаточное поступление его в организм с пищей обусловливает компенсаторное разрастание железистой ткани и формирование зоба. Это заболевание характерно для регионов с пресной водой и малым количеством йода в пищевых продуктах.

Для предупреждения последствий недостатка йода в таких областях специально йодируют соль, хлеб, воду и некоторые другие продукты.

Как только уровень гормонов щитовидной железы в крови достигает необходимого значения, в гипоталамус поступает сигнал, прекращающий выработку тиролиберина, а следовательно, по цепочке снижается выброс тиреотропного гормона и прекращается стимуляция фолликулов.

При снижении необходимой концентрации клетки гипофиза немедленно выделят ТТГ, что активирует выброс тироксина и трийодтиронина.

Поддержание правильного баланса тиреоидных гормонов важно во все жизненные периоды человека. В детском возрасте он способствует нормальному росту и развитию умственных способностей. У взрослых помогает сохранять здоровье и репродуктивную функцию, переносить интеллектуальные и физические нагрузки. У пожилых - сохранять активность и предупреждать разрушение костной ткани.

Видео на тему

Щитовидная железа — гормоны и их функции крайне необходимы человеческому организму. Вместе с иммунитетом и нервной системой щитовидка участвует в регулировании деятельности всех внутренних органов человека.

В гормонах щитовидной железы нуждается каждая клетка и ткани организма. Сбой функций щитовидной железы влечет за собой серьезные последствия.

Строение щитовидной железы

Щитовидную железу считают органом внутренней секреции, ее основными функциями являются выработка и взаимодействие со всеми системами. ЩЖ гормоны и функции тесно связаны с некоторыми отделами головного мозга: гипоталамусом и гипофизом, которые влияют на ее функции и наоборот. У органа существует и второе название — тиреоидная железа .

Щитовидка располагается на передней части шеи, несколько ниже кадыка. По форме железа походит на бабочку. Масса щитовидной железы у каждого человека бывает 30-60 г.

Интересно! Вес и размер щитовидной железы зависимы от питания, приема лекарственных средств и возраста. Например, в случае накопления гормонов щитовидная железа увеличивается в размерах, как бывает у женщин в периоды менструаций или беременности.

Железа состоит из трех частей:

• правая доля;
• левая доля;
• перешеек .

Четверная часть, пирамидальная долька, тоже входит в состав щитовидной железы, но только у 1/3 населения планеты. Долька является остатком органа, на основе которого развивалась железа в процессе эволюции человека.

На задних частях щитовидной железы располагаются две парные железы. Паращитовидная железа овальной формы и весит не больше 1 г.

Соединяясь с гортанью, железа может двигаться при глотании или с наклоном головы. Щитовидная железа быстрее остальных во всем организме получает кровь. Роль щитовидной железы в существовании людей имеет большое значение, именно поэтому человек при рождении имеет полностью сформированный орган.

Из чего состоит щитовидная железа? Щитовидка имеет сложное строение. Тиреоидная железа полностью состоит из фолликулов, маленьких пузырьков, наполненных жидкостью густой консистенции — коллоидом. По краям фолликулов располагаются клетки — тироциты.

Йодированные гормоны , вырабатываемые этими клетками, аккумулируются в коллоиде, чтобы сразу же поступить в кровь при необходимости. Между клетками и фолликулами, наполняющими щитовидную железу, располагаются парафолликулярные клетки.

Интересно! Месторасположение щитовидной железы не зависит от половых признаков. Поэтому несмотря на разную физиологию у женщин и мужчин щитовидная железа находится в одном месте.

Какие гормоны вырабатывает щитовидная железа?

В железе вырабатывается два вида гормонов:

• йодированные гормоны;
• тиреокальцитонин.

Кальцитонин, вещество вырабатываемое пара фолликулярными клетками, участвует в регуляции обмена кальция и фосфора. Гормон отвечает за выведение кальция из костной ткани.

К йодированным гормонам относятся трийодтиронин и тироксин . Первый гормон, вырабатываемый железой, состоит из 3-х молекул йода, а другой гормон — из 4-х, соответственно их определяют как Т3-гормон и Т4-гормон.

В организме функция гормонов не происходит, если он недополучает йод. Вот почему необходимо употреблять йодсодержащие продукты. Аминокислота тирозин, поступаемая вместе с пищей, важна для функции щитовидной железы, так как способствует образованию гормонов Т3 и Т4.

Деятельность щитовидной железы

За гормонами, секретируемые тиреоидной железой, а также их функциями, следят гипоталамус и гипофиз. За что отвечают эти отделы головного мозга? Первый контролирует уровень гормонов. Если возникает дефицит гормонов щитовидной железы, то он начинает производить тиреотропин-рилизинг гормон (ТРГ).

ТРГ действует на гипофиз, который вырабатывает тиреотропный гормон, регулирующий функцию щитовидки и стимулирующий синтез Т3 и Т4 . Когда гормоны щитовидной железы проявляют биологическую активность, то отделы мозга тормозят их выработку и функции.

Функции йодированных гормонов щитовидной железы:

1. Через пищу организм получает йод, который всасывается в кишечнике.
2. Когда йод добирается до щитовидной железы, он растворяется в ее клетках.
3. Происходит выработка железой специального прогормона тиреоглобулина, необходимого для успешного образования гормонов Т3 и Т4, которые затем попадают в кровь.

Тиреоидная железа взаимосвязана со всеми системами организма человека. Без функции щитовидной железы не могут работать внутренние органы.

Основные функции гормонов щитовидной железы:

1. Активно участвуют в создании эритроцитов.
2. Контролируют энергетический обмен. Гормоны нормализуют обмен веществ, уровень тепла.
3. Способствуют обмену белков жиров и углеводов. Благодаря чему человек не набирает вес.
4. Отвечают за половую систему. Гормоны щитовидной железы влияют на функции половых клеток, что очень важно в период полового развития, зачатия, вынашивания ребенка.
5. Регулируют клеточный обмен кальция и фосфора. Эта функция влияет на развитие костной ткани. Например, при различных травмах костей кальцитонин служит двигателем: он помогает кальцию воздействовать на проблему.
6. Влияют на функции ЦНС. Нехватка какого-либо гормона щитовидной железы заметна у детей, отстающих в развитии: снижается интеллект, развивается кретинизм.
7. Зависят от эмоционального состояния человека: возбудимость, раздражительность, бессонница.

Интересно! Рост и развитие человека регулируется щитовидной железой. При снижении ее функции происходит остановка роста.

Функциональные нарушения щитовидной железы

Дисфункция в работе тиреоидной железы характеризуется степенью функциональной активности ее гормонов:

• эутиреоз;
• гипотериоз;
• гипертиреоз.

Структурные изменения железы

Когда происходят обратимые изменения в структуре органа, не влияя на его функции, то возникает . При структурной модификации щитовидки все внутренние органы и системы работают как положено, без видимых сбоев. Эутиреоз характеризуется разрастанием тканей щитовидки, однако при этом количество гормонов остается в норме.

Это состояние человека не говорит о его абсолютном здоровье, так как нарушение структурных функций щитовидной железы считают пограничным положением. В любой момент может произойти увеличение либо уменьшение количества гормонов.

В такой ситуации важно следить за признаками нарушения функции щитовидной железы. Эутиреоз длится непродолжительное время и проявляется следующими симптомами :

• бессонница, слабость после пробуждения;
• повышенная эмоциональная неуравновешенность: раздражительность, возбудимость;
• нарушения нагнетательной функции сердца;
• снижение массы тела без видимых причин;
• сдавливание шеи.

Когда гормонов щитовидной железы недостаточно

Сниженная функция гормонов щитовидной железы характерна для гипотиреоза . Функция щитовидной железы ослабляется тогда, когда организм человека получает мало йода или такие вещества, которые разрушают действие гормонов щитовидки.

В редких случаях гипотиреоз возникает из-за некоторых препаратов или удаления щитовидной железы. В детском возрасте гипофункция железы влияет на рост и развитие: наблюдается задержка роста и психического развития , непропорциональность роста , кретинизм .

Снижение функции щитовидной железы и ее гормонов имеет следующие внешние проявления:

• увеличение массы тела, на которую не влияют ни диета, ни физические упражнения;
• повышенная утомляемость, общая слабость;
• депрессивное состояние: человек много нервничает и переживает;
• изменения в менструальном цикле, невозможность зачатия;
• температура тела ниже нормы;
• сухость кожи, перхоть, зуд, отечность кожи, ноги и лица;
• пониженное сердцебиение;
• постоянно холодные конечности даже в теплом помещении;
• мышечная и суставная боль;
• снижение памяти и скорости реагирования.

Повышенная выработка гормонов

Увеличенная производительность гормонов щитовидной железой связана с гипертиреозом . Избыточной секреции щитовидной железы характерны следующие состояния:

• смещение глазных яблок (выпученные глаза, экзофтальм);
• уменьшение веса при повышенном аппетите;
• изменения в менструальном цикле;
• учащенное сердцебиение и повышение давления;
• сухость кожных покровов;
• выпадение волос;
• диарея;
• постоянное нервное возбуждение.

Интересно! Такие заболевания, как токсический и (болезни Базедова-Грейвса, Пламмера) , вирусный и аутоиммунные тиреоидиты, а также избыток гормональных или йодсодержащих препаратов характеризуются гиперфункцией щитовидной железы.

Диагностическое исследование

Уровень гормонов железы можно определить с помощью анализа крови. Чтобы поставить правильный диагноз и назначить лечение, врач должен осмотреть пациента, направить его на рентген и УЗИ.

Учитывая степень тяжести больного, эндокринолог может назначить пациенту дополнительное обследование изменений и функций щитовидной железы при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. КТ и МРТ дают возможность определить расположение железы, ее размеры и присутствие узлов.

Показатели гормонов щитовидной железы

Проблемы с функцией щитовидной железы чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. Это происходит от того, что женский организм работает в циклическом режиме: рождение, вскармливание, воспитание детей. С этими процессами одновременно работают яичники, матка, молочные железы и щитовидная железа. Потому и норма гормонов железы у полов разная.

Показатели в представленной таблице могут немного отличаться, так как разные лаборатории проводят свои методы проведения анализа.

Таблица нормы гормонов у женщин:

Нарушения в работе щитовидной железы поддаются лечению, если своевременно обратиться к врачу . Назначение специальных лекарственных средств и регулярное контролирование лабораторных показателей помогут восстановить прежние функции щитовидной железы.

Причины дисфункции щитовидной железы и профилактические мероприятия

Синдром недостаточной функции ЩЖ возникает по нескольким причинам:

• наследственность;
• нервные возбуждения;
• неблагоприятные экологические факторы;
• питание.

Именно те продукты, которые человек употребляет ежедневно непосредственно влияют на функции щитовидной железы. Дефицит йода, селена и фтора в воздухе, воде, пище отражается на функции железы . Модифицированные и добавки, стабилизаторы в продуктах питания, негативно влияют на общее состояние щитовидной железы.

В целях недопущения развития дисбаланса гормонов в щитовидной железе нужно следить за питанием: оно должно быть полноценным и витаминизированным .

Суточная потребность йода взрослого человека — 150 мкг.

Йод содержится в морских продуктах, свежих овощах и фруктах, соках, чистой воде, подсолнечном масле. Тирозин в достаточных количествах можно встретить в молоке, горохе, яйцах, арахисе, фасоли.

При этом важно употреблять мед вместо сахара, если разрешено, употреблять в пищу каши, хлеб из цельносмолотой муки.

И ограничить потребление:

• копченых и консервированных продуктов;
• жирных блюд;
• острых специй и приправ;
• спиртных и газированных напитков.

Натуральное красное вино в умеренном количестве оказывает благоприятное влияние на организм и работу щитовидки в частности.

Полноценное и рациональное питание помогает нормализовать деятельность функций щитовидной железы, предотвратить риск возникновения заболевания и серьезные последствия.