Главная Причины возникновения Признаки и диагностика пневмонии – как определить воспаление легких? Как клинически распознать воспалительное заболевание легких

Признаки и диагностика пневмонии – как определить воспаление легких? Как клинически распознать воспалительное заболевание легких

Ответы:

Николай Егоров

Для диагностики пневмонии у пациентов с кашлем предложен целый ряд диагностических критериев. Однако использование этих критериев в практике затруднено.
На основании данных о высокой чувствительности и специфичности уровня C-реактивного белка (СРБ) для диагностики пневмонии, группа врачей в США во главе с доктором R. Gonzales исследовала ценность экспресс-теста по определению СРБ. В исследовании приняло участие 168 последовательно включенных пациентов с жалобами на кашель продолжительностью не более 3 недель. Уровень СРБ в крови из пальца определялся с помощью системы NycoCard II Test Kit (Axis-Shield of Oslo, Norway).
У всех пациентов помимо определения СРБ и проведения рентгенографии органов грудной клетки проводилась так же оценка симптомов заболевания. У 20 пациентов (12%) пневмония была подтверждена рентгенологически. Средний уровень СРБ у пациентов с подтверждённой пневмонией был статистически достоверно выше, чем средний уровень СРБ у пациентов без пневмонии (60 мг/л vs 9 мг/л, pСтатистический анализ подтверждает, что экспресс-тест по определению уровня СРБ имеет такую же диагностическую силу, как и утверждённая шкала Хекерлинга.
При уровне СРБ 100 мг/л и выше тест по определению СРБ был высоко специфичен в отношении диагностики пневмонии. Эта пороговая величина позволяет в сомнительных случаях решить вопрос о необходимости рентгенографии органов грудной клетки или начале эмпирической антибактериальной терапии.
Таким образом, на основании представленных данных можно сделать вывод о том, что экспресс-тест по определению уровня C-реактивного белка в крови является ценным в диагностике внебольничной пневмонии.

Максим Пегасов

Бери все, что по душе

Надежда Давлетшина

Чтобы её определить надо снимок сделать. . Вбольницу не кладут, если вы не присмерти... назначат антибиотики проколоть и всё -не пугайтесь так...

elena m

так лечитесь натуральными препаратами а не химией
могу помочь рекомендациями
без антибиотиков и уколов

Юлия Тимошенко

Дойдите до участкового терапевта. Пусть прослушают ваши легкие. Возможно, у вас просто рецидив ОРВ. Чтобы заболеть пневмонией, нужно перенести очень тяжелый грипп или очень сильно застудиться (лежать в снегу сутки) .

Vesh@dim@))

http://www.polismed.ru/pneumonia-post003.html
А вообще переполненные воспалительным содержимым альвеолы давят на капилляры, нарушая кровообращение, вплоть до полного прекращения кровотока в ряде участков воспалительной ткани.
Указанные анатомические изменения не всегда происходят в строго определенной последовательности. Вследствие этого морфологическая картина в различных участках легкого может быть довольно пестрой. Лимфатические узлы, расположенные вблизи участков воспаления, увеличиваются в размере и остаются набухшими даже в течение некоторого времени после ликвидации воспалительного процесса. По мере выздоровления наступает восстановление нормальной анатомической структуры легкого, и альвеолярная ткань начинает выполнять обычные для нее функции газообмена. В тех случаях, когда в легких длительное время не наступает полного рассасывания воспалительного выпота, это может сопровождаться нарушениями дыхательной функции вплоть до возникновения выраженной недостаточности внешнего дыхания.

Татьяна

расслабся это не пневмония, при ней кашель влажный, температура зашкаливает. у тебя.скорее всего фарингит, таблеточи рассасывающие попей, полоскай горлышко, побольше чая с малиной, компресс на верхнюю часть грудной клетки

Ирина

врач может и и не прослушать пневмонию! сделайте флюорографию. Купите сумамед 500 и пропейте 3 дня по 1 капсуле.
сейчас пневмонию лечат и без стационара.

Лисси

У вас больше похоже на новое ОРВИ. А насчёт пневмонии придётся выбирть между жизнью и страхом.

Основные признаки воспаления легких у детей

Признаки воспаления легких у детей могут отличаться от признаков проявления инфекции у взрослых. Воспаление легких, или пневмония, ухудшает качество жизни ребенка каждые 20 сек.

В отличие от взрослых, дети, у которых есть пневмония, могут не страдать от ноющего кашля или лихорадки и могут иметь симптомы инфекции, которые являются намного более тонкими к определению.

Дети находятся в большей зоне риска для заболевания воспалением легких, так как их иммунная система еще не полностью развита, а защитные функции организма слабы.

В целом, признаки воспаления легких у детей варьируются согласно возрасту, но есть много факторов, судя по которым можно определить, у вашего ребенка развивается что-то большее или это просто насморк.

Как определить воспаление легких у ребенка в легкой форме?

Воспаление легких, которое вызвано определенными бактериями, включая микоплазму и хламидии, обычно приводит к более умеренным признакам проявления не только среди взрослых, но и среди детей.

Тип пневмонии, известной как нетипичная или идущая пневмония, распространен среди детей школьного возраста.

Дети с «гуляющей» пневмонией могут не чувствовать себя больными, чтобы остаться дома, но у них могут проявляться следующие признаки:

Сухой кашель.
Субфебрильная лихорадка.
Головная боль.
Усталость.

Микоплазменная пневмония ответственна приблизительно за 15 - 50 процентов всех случаев воспаления легких у взрослых, но ее уровень еще выше среди детей школьного возраста.

Поэтому «гуляющая» пневмония, которая чаще всего развивается в конце лета и осени, распространяется от человека к человеку.

Вспышки первых признаков воспаления легких могут ярко произойти в пределах групп, у которых есть тесный контакт, например школы или лагеря. Дети, которые уже заражены инфекцией, всегда приносят ее домой и способствуют общем заражению семьи без надлежащих мер.

Как проявляется умеренное воспаление легких у детей?

Вирусы вызывают большинство случаев воспаления легких у дошкольников до пяти лет и у грудничков от четырех месяцев.

Признаки воспаления легких у детей обычно связаны и с другими вирусами и включают следующее:

Признаки воспаления легких у детей в тяжелой форме

Бактериальная пневмония более распространена среди детей школьного возраста и подростков.

Этот тип воспаления легких часто развивается более резко и имеет более серьезные признаки, чем у предыдущих форм:

Высокая температура.
Кашель, который производит желтоватую или зеленую слизь.
Обильное потоотделение или озноб.
Покрасневшая кожа.
Синеватый оттенок у губ или у ногтевых лож.
Хрипение.
Затрудненное дыхание.

Стоит отметить

Дети с бактериальной пневмонией обычно выглядят намного более больными, чем те, у кого найдены другие формы заболевания.

У новорожденных и младенцев могут не проявиться типичные симптомы инфекции воспаления легких. Также довольно проблематично определить, есть ли у малышей болезнь, потому что они не могут сообщить свое истинное самочувствие, в отличие от ребенка старшего возраста.

Следующие признаки воспаления легких у детей могут указать на пневмонию:

Беглый взгляд.
Отсутствие энергии, меланхоличность и сонливость.
Крик более выражен, чем обычно.
Не хочет ест либо есть маленькими порциями.
Раздражение и беспокойство.
Рвота.

Для лечения детей, которые только недавно были госпитализированы, часто используют антибиотики, особенно если дети уже проболели астмой или другой хронической болезнью. Второй способ, при котором используют антибиотики - ели дети не были полностью привиты против кори, ветряной оспы, коклюша и сезонного гриппа.

Единственный способ узнать наверняка, есть ли у ребенка пневмония - это визит к врачу. Педиатр или врач общей практики могут проверить на наличие жидкости в легких ребенка, используя стетоскоп или рентген.

Уделив должное внимание ранним симптомам пневмонии у детей, родители могут избежать поездки в отделение неотложной помощи.

Однако, пневмония может прогрессировать очень быстро среди детей, особенно младенцев.

Два ключевых признака того, что ребенок требует немедленной медицинской помощи:

Повышенная температура у ноздрей при дыхании.
Маленькие дети с пневмонией будут дышать быстро. Врачи говорят, что если вы видите, что мышцы живота у ребенка упорно работают, значит с дыханием у него проблемы.

Лечение пневмонии зависит от того, что вызвало инфекцию и может колебаться от амбулаторного лечения до хирургии.

В то время как определенные антибиотики могут эффективно лечить грибковую пневмонию, лекарства обычно неэффективны в рассмотрении вирусных типов пневмонии, которые имеют тенденцию быть более умеренными и проходить самостоятельно.

gajmorit.com

Как определить воспаление легких по первым симптомам

Это заболевание зачастую называют пневмонией. Воспаление легких - это поражение одного или обеих легких, которое вызвано бактериями, вирусами, грибками. Не смотря на достижения в медицине, воспаление легких считают серьезным и опасным заболеванием, которое дает тяжелые осложнения. Как определить воспаление легких по первым симптомам?

Как перелается воспаление легких?

Яндекс.Директ

Кислородные концентраторы!Бесплатно доставим от 24 часов. Офисы по всей России. Заказывайте!Всегда в наличииСклад в ЕкатеринбургеCPAP аппаратыArmed 7Fbravokislorod.ruАдрес и телефонЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Скрыть объявление Удаляем варикоз на ногахУдаляем варикоз и сосудистые звёздочки на ногахvarikoz.ruАдрес и телефонЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Скрыть объявление

Воспаление легких в некоторых случаях передается воздушно-капельным путем. Когда больной человек чихает на окружающих, его выделения содержат микроорганизмы и бактерии, которые при попадании в дыхательную систему здорового человека, вызывает воспалительные инфекционные процессы.

Иногда воспаление легких возникает из-за вирусных инфекций или переохлаждения, ослабленного иммунитета. Пневмония может возникать при повышенной активности бактерий, которые постоянно находятся в носоглотке. При ослабленном иммунитете организм не справляется с вирусами, и они мгновенно начинают размножаться, проникая в легкие, и вызывают воспалительный процесс.

Как определить воспаление легких по первым симптомам?

Симптомы заболевания достаточно разнообразны, очень часто встречаются бессимптомное протекание болезни, и тогда воспаление легких трудно определить. Если же воспаление легких начинают лечить с опозданием, и в процессе лечения появляется очень много осложнений.

Для воспаления легких характерны такие проявления болезни:

1. кашель,

2. одышка,

3. высокая температура,

4. лихорадка,

5. отделение мокроты.

6. В отдельных случаях наблюдают гнойные выделения с кровью, которые имеют в себе наличие прожилок, структурированных в мокроте.

7. Еще один из немаловажных симптомов – при попытке сделать глубокий вдох появляется боль в груди. Обычно боль проявляется там, где находится основной очаг болезни и такие ощущения характерны для плевральной формы пневмонии.

Как диагностически определить воспаление легких?

Чтобы определить воспаление легких необходимо провести рентгеноскопию легких. Именно рентген считают основным инструментом для диагностики заболевания, на рентгеновском снимке отчетливо просматривается очаг воспаления. Кроме рентгена проводят еще и лабораторный анализ мокроты при кашле, и устанавливается полная картина воспаления легких (наличие бактерий, вирусов и микроорганизмов).

Очень неприятная процедура – бронхоскопия, которая позволяет поставить не только диагноз, но и изучить бронхи. Процесс бронхоскопии заключается в следующем: в нос больного вставляют видеотрубку и врач осматривает бронхи больного, при необходимости делает забор слизистого непосредственно с очага воспаления. Для профилактики заболевания используют специальную вакцину.

AstroMeridian.ru

Пневмонии подвержены дети всех возрастов. И чем младше ребенок, тем тяжелее он переносит эту болезнь. Это связанно как с анатомическими особенностями дыхательной системы, так и с еще недостаточно крепким иммунитетом, не способным в полной мере противостоять болезням. Первые симптомы напоминают обычное респираторное заболевание, которым малыши болеют достаточно часто. Из-за этого не всегда удается определить пневмонию на ранней стадии. Однако есть характерные признаки, указывающие на воспалительный процесс именно в легких.

Инструкция

KakProsto.ru

Первые признаки пневмонии у детей и взрослых

Пневмония – заболевание, которое имеет инфекционное происхождение и характеризуется воспалением легочной ткани при возникновении провоцирующих физических или химических факторов, таких как:

Осложнения после вирусных заболеваний (грипп, ОРВИ), атипичные бактерии (хламидии, микоплазма, легионелла)
Воздействие на дыхательную систему различных химических агентов - ядовитых паров и газов (см. хлор в бытовой химии опасен для здоровья)
Радиоактивное излучение, к которому присоединяется инфекция
Аллергические процессы в легких - аллергический кашель, ХОБЛ, бронхиальная астма
Термические факторы – переохлаждение или ожоги дыхательных путей
Вдыхание жидкостей, пищи или инородных тел может стать причиной аспирационной пневмонии.

Причиной развития пневмонии является возникновение благоприятный условий для размножения различных болезнетворных бактерий в нижних дыхательных путях. Оригинальный возбудитель воспаления легких – гриб аспергилла, бывший виновником внезапных и загадочных смертей исследователей египетских пирамид. Владельцы домашних птиц или любители городских голубей могут заболеть хламидийной пневмонией.

На сегодня все пневмонии делят на:

внегоспитальные, возникающие под воздействием различных инфекционных и неинфекционных агентов вне стен больниц
госпитальные, которые вызывают внутрибольничные микробы, часто очень устойчивые к традиционному антибактериальному лечению.

Частота обнаружения различных инфекционных возбудителей при внебольничных пневмониях представлена в таблице.

Возбудитель	Средний % обнаружения
Стрептококк – самый частый возбудитель. Пневмонии, вызванные этим возбудителем, является лидером по частоте смертности от воспаления легких.	30,4%
Микоплазма – поражает чаще всего детей, молодых людей.	12,6%
Хламидии – хламидийная пневмония характерна для лиц молодого и среднего возраста.	12,6%
Легионеллы – редкий возбудитель, поражает ослабленных людей и является лидером после стрептококка по частоте летальных исходов (заражение в помещениях с искусственной вентиляцией - торговые центры, аэропорты)	4,7%
Гемофильная палочка – вызывает пневмонию у больных с хроническими заболеваниями бронхов и легких, а также у курильщиков.	4,4%
Энтеробактерии – редкие возбудители, поражают в основном пациентов с почечно/печеночной, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом.	3,1%
Стафилококк – частый возбудитель пневмонии у пожилого населения, и осложнений у больных после гриппа.	0,5%
Прочие возбудители	2,0%
Возбудитель не установлен	39,5%

При подтверждении диагноза в зависимости от типа возбудителя, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний проводится соответствующая терапия, в тяжелых случаях лечение необходимо осуществлять в условиях стационара, при легких формах воспаления госпитализация больного не обязательна.

Характерные первые признаки пневмонии, обширность воспалительного процесса, острое развитие и опасность серьезных осложнений при несвоевременном лечении – являются основными причинами срочного обращения населения за медицинской помощью. В настоящее время достаточно высокий уровень развития медицины, усовершенствованные методы диагностики, а также огромный перечень антибактериальных препаратов широкого спектра действия значительно снизили уровень смертности от воспаления легких (см. антибиотики при бронхите).

Типичные первые признаки пневмонии у взрослых

Основным симптомом развития воспаления легких является кашель, обычно он сначала сухой, навязчивый и постоянный (см. противокашлевые, отхаркивающие средства при сухом кашле), но в редких случаях кашель в начале заболевания может быть редким и не сильным. Затем по мере развития воспаления кашель при пневмонии становится влажный с выделением слизисто-гнойной мокроты (желто-зеленого цвета).

Любое простудное вирусное заболевание не должно длиться более 7 дней, а резкое ухудшение состояния спустя 4-7 дней после начала ОРВИ или гриппа указывает на начало воспалительного процесса в нижних дыхательных путях.

Температура тела может быть очень высокой до 39-40С, а может оставаться субфебрильной 37,1-37,5С (при атипичной пневмонии). Поэтому даже при невысокой температуре тела, кашле, слабости и других признаках недомогания, следует в обязательном порядке обратиться к врачу. Насторожить должен повторный скачок температуры после светлого промежутка во время течения вирусной инфекции.

Если у больного очень высокая температура, то одним из признаков наличия воспаления в легких является неэффективность жаропонижающих препаратов.

Боль при глубоком вдохе и кашле. Само легкое не болит, так как лишено болевых рецепторов, но вовлечение в процесс плевры, дает выраженный болевой синдром.

Кроме простудных симптомов у больного наблюдается одышка и бледность кожных покровов.
Общая слабость, повышенное потоотделение, озноб, снижение аппетита также характерны для интоксикации и начала воспалительного процесса в легких.

Если подобные симптомы появляются или в разгар простуды, или спустя несколько дней после улучшения, это могут быть первыми признаками пневмонии. Больному следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы пройти полное обследование:

Сдать анализы крови - общий и биохимический
Сделать рентгенографию грудной клетки, при необходимости и компьютерную томографию
Сдать мокроту на посев и определение чувствительности возбудителя к антибиотикам
Сдать мокроту на посев и микроскопическое определение микобактерий туберкулеза

Основные первые признаки пневмонии у детей

Симптомы пневмонии у детей имеют несколько особенностей. Внимательные родители могут заподозрить развитие воспаления легких при следующих недомоганиях у ребенка:

Температура

Температура тела выше 38С, длящаяся свыше трех дней, не сбиваемая жаропонижающими средствами, также может быть и не высокая температура до 37,5, особенно у маленьких детей. При этом проявляются все признаки интоксикации - слабость, повышенная потливость, отсутствие аппетита. Маленькие дети (как и пожилые люди), могут не давать высоких скачков температуры при воспалении легкого. Это связано с несовершенством терморегуляции и незрелостью иммунной системы.

Дыхание

Наблюдается учащенное поверхностное дыхание: у малышей до 2 месячного возраста 60 вдохов в мин., до 1 года 50 вдохов, после года 40 вдохов в мин. Зачастую ребенок самопроизвольно старается ложиться на один бок. Родители могут заметить еще один признак воспаления легких у ребенка, если раздеть малыша, то при дыхании со стороны больного легкого можно заметить втяжение кожи в промежутках между ребрами и отставание в процессе дыхания одной стороны грудной клетки. Может появиться нарушения ритма дыхания, с периодическими остановками дыхания, изменениями глубины и частоты дыхания. У грудничков одышка характеризуется тем, что ребенок начинает кивать головой в такт дыхания, малыш может вытягивать губы и раздувать щеки, могут появляться пенистые выделения из носа и рта.

Атипичные пневмонии

Воспаление легких, вызванное микоплазмой и хламидиями отличаются тем, что сначала заболевание проходит как простуда, появляется сухой кашель, насморк, першение в горле, но наличие одышки и стабильно высокой температуры должны насторожить родителей на предмет развития пневмонии.

Характер кашля

Из-за першения в горле сначала может появляться только покашливание, затем кашель становиться сухим и мучительным, который усиливается при плаче, кормлении ребенка. Позже кашель становится влажным.

Поведение ребенка

Дети с пневмонией становятся капризными, плаксивыми, вялыми, у них нарушается сон, иногда могут совсем отказываться от еды, а также появиться диарея и рвота, у грудничков - срыгивания и отказ от груди.

Анализ крови

В общем анализе крови обнаруживаются изменения, указывающие на острый воспалительный процесс - повышенная СОЭ, лейкоцитоз, нейтрофилез. Сдвиг лейкоформулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. При вирусной пневмонии наряду с высоким СОЭ наблюдается увеличение лейкоцитов за счет лимфоцитов.

При своевременном обращении к врачу, адекватной терапии и должном уходе за больным ребенком или взрослым, пневмония не приводит к серьезным осложнениям. Поэтому при малейшем подозрении на воспаление легких следует как можно раньше оказать медицинскую помощь больному.

zdravotvet.ru

Пневмония у детей - симптомы

Пневмония у детей, особенно первых лет жизни, является часто встречаемым заболеванием, которое поражает легкие. Длительность лечения, вероятность рецидивов и перехода пневмонии в хроническую стадию являются вескими основаниями, чтобы понять необходимость ранней диагностики недуга. О существующих формах заболевания и о том, как распознать у ребенка пневмонию, мы поясним в этой статье.

Определить симптомы пневмонии можно, но не всегда это удается на ранних стадиях, особенно у детей грудного возраста. Все дело в том, что в первые дни развития болезни симптомы очень схожи с острым бронхитом.

Для бронхита и пневмонии у детей более характерен вторичный тип развития болезни (на 5 – 7 день перенесенного ОРВИ, ОРЗ у детей).
Сильный сухой кашель, одышка и боли в груди.
Высокая температура тела.

Поставить окончательный диагноз может только специалист.

Как проявляется пневмония у детей?

Проявления пневмонии у детей могут существенно разниться. Это зависит от типа возбудителя. Тяжесть заболевания и яркость проявления симптомов обусловлены масштабами поражения легких.

Вызвать пневмонию могут:

вирусы;
бактерии;
глисты;
аллергии;
грибки и пр.

Для вирусной пневмонии у детей симптомы в виде кашля, высокой температуры, плохо поддающейся воздействию медикаментов, характерных хрипов и прочего, сохраняются. А вот атипичную пневмонию, которая вызывается хламидиями и микоплазмами, можно и вовсе перепутать с обычным ОРВИ.

Первые признаки атипичной пневмонии у детей:

затяжной сухой кашель;
чихание, сильный насморк;
чувство першения в горле;
высокая температура тела, но в некоторых случаях температура может оставаться в пределах нормы;
потеря аппетита;
хрипы, не характерные для обычной пневмонии.

Симптомы прикорневой пневмонии у детей также имеют свои особенности. При поражении других областей легких заболевание диагностируется легче. Определить локализацию хрипов при таком течении заболевания крайне сложно. Если воспаление началось в прикорневой части легкого, необходимо сдавать дополнительные анализы, поскольку на снимках прикорневая пневмония схожа с туберкулезом и раком бронхов. Температура, кашель, потеря аппетита и прочие симптомы присущи прикорневой пневмонии, но само заболевания носит затяжной характер.

Симптомы пневмонии у грудных детей

У детей грудного возраста диагностировать пневмонию на ранних стадиях особо сложно, даже специалистам. В первые двое суток заболевания у ребенка кашель или дыхание с характерным шумом не наблюдаются и при прослушивании легких какие-либо хрипы отсутствуют. Пневмония у грудных детей также может протекать без температуры. С учетом того, что дыхательная система малыша только лишь начинает совершенствоваться, картина болезни может перерасти в тяжелую и лечение тогда предстоит очень длительное. Но все же признаки пневмонии у грудных детей, пусть и не столь ярко выраженные, имеются.

– воспалительный процесс в малом тазу, локализованный в яичниках и трубах (придатках). Причинами патологии являются бактерии и вирусы, проникающие в придатки, а основным провоцирующим факторам - переохлаждение, вследствие чего снижается общий и местный иммунитет. Заболевание проявляется разнообразной симптоматикой: от тянущих болей внизу живота и скудных выделений до сбоев менструального цикла и острых воспалительных явлений. Поэтому только всесторонняя диагностика, включающая лабораторные, дифференциальные и инструментальные методы исследования, помогает поставить правильный диагноз. Главным звеном лечения является специфическая этиотропная терапия, вне острой стадии немаловажную роль играет профилактика. Заболевание имеет и другие медицинские обозначения – аднексит, сальпингоофорит (от сочетания терминов «сальпингит» – воспаление фаллопиевых (маточных) труб и «оофорит» – воспаление яичников).

Клинические признаки хронического воспаления придатков – тянущие, временами усиливающиеся, болезненные ощущения в нижних отделах живота, периодический незначительный или умеренный подъём температуры тела (до 38 градусов), выделения различной степени интенсивности и окрашенности. Признаки появляются и исчезают циклически, рецидивы длятся до семи дней. В половине случаев диагностируется нарушение менструального цикла . Возможны меноррагии – менструации со значительной кровопотерей; метроррагии – кровотечения вне цикла, может развиться олигоменорея .

Симптомы воспаления придатков

Воспаление придатков имеет стадийное течение, как при острой, так и при хронической форме заболевания. Симптоматика и лечение на каждой стадии специфичны. Острое течение, как правило, дает четкую картину воспаления, которую можно отследить по патогномоничным симптомам болезни на каждой стадии.

Токсическая стадия характеризуется симптомами интоксикации организма. Характерны умеренно повышенная, высокая, иногда – очень высокая температура тела (до 40-41 градуса). Наблюдается озноб, вздутие и болезненность живота, дизурические расстройства (нарушенное мочеиспускание), диспепсические явления (понос, рвота). Со стороны половой системы отмечаются обильные выделения, сильные, локализованные или разлитые боли, возможны кровотечения. Симптоматика сохраняется в течение 1-1,5 недель, затем возможен переход заболевания во вторую (септическую стадию), полное выздоровление (при адекватной терапии воспаления придатков) или хронизация патологии (при частичном срабатывании механизмов внутренней иммунной защиты).

Септическая стадия характеризуется усугублением симптомов, слабостью, головокружениями, присоединением анаэробов с формированием гнойного тубоовариального образования с угрозой перфорации. Возможно дальнейшее распространение воспалительного процесса на органы малого таза и брюшины с возникновением пельвиоперитонита , угрожающего жизни пациентки.

Симптомы воспаления придатков в фазе хронизации в ряде случаев имеют невыраженный характер. Тупые, усиливающиеся боли возникают периодически, совпадают с той или иной фазой цикла. Наблюдаются незначительное повышение температуры, расстройства менструальной функции, проблемы в половой сфере (болезненный половой акт, снижение либидо и т. д.), ухудшение общего самочувствия и снижение трудоспособности. При длительно протекающем хроническом воспалении придатков без лечения могут возникать заболевания ЖКТ (колиты и пр.) и выделительной системы (пиелонефриты , рецидивирующие циститы и т. д.).

Осложнения воспаления придатков

Грозным осложнением острого воспаления придатков при несвоевременно начатой терапии может стать перитонит. Хроническое воспаление придатков часто осложняется бесплодием. Бесплодие смешанного генеза, причиной которого также является воспаление придатков, весьма сложно поддается излечению. Это обусловлено тем, что к снижению физиологической функции фаллопиевых труб (сократительной способности, нарушению деятельности реснитчатого слоя) или их полной непроходимости присоединяется гормональная дисфункция вследствие поражения яичников. Сбои в менструальном цикле, отсутствие овуляции приводят к серьезным функциональным и анатомическим изменениям в женской половой системе.

Формирование инфильтратов – частое последствие хронического воспаления придатков может осложниться развитием процессов склерозирования в маточных трубах. Это основная причина эктопической (внематочной) беременности, формирования болезненных спаек. Распространение патологии на соседние органы часто вызывает развитие холецистита (острого и хронического), колита, пиелонефрита.

Диагностика воспаления придатков

Могут быть применены инструментальные методы диагностики воспаления придатков: диагностическая лапароскопия помогает выявить гнойные образования в фаллопиевых трубах, исключить или подтвердить наличие спаечного процесса. Процедура позволяет объединить диагностическое исследование с проведением лечебных манипуляций. С помощью рентгенографического исследования матки с применением контраста – гистеросальпингографии определяется наличие патологических изменений труб и оценивается их проходимость.

Лечение воспаления придатков

Воспаление придатков в острой фазе лечится в стационарных условиях с соблюдением пациенткой постельного режима, физического и психического покоя, диеты на основе легкоусвояемой пищи, адекватного питьевого режима с оценкой выделительной функции. Основное лечение аднексита – антибактериальная этиотропная терапия в зависимости от диагностированного возбудителя заболевания: пенициллины, тетрациклины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны. При имеющемся риске присоединения анаэробной инфекции назначается сочетание различных групп антибиотиков, например, к вышеперечисленным препаратам добавляется метронидазол (внутривенно, перорально).

Консервативная терапия также включает обезболивающие препараты, средства, снимающие явления и последствия интоксикации (инфузионная терапия). При гнойном осложнении воспаления придатков применяется оперативное лечение. В первую очередь, предпочтение отдается малотравматичной гинекологической хирургии – лапароскопическим манипуляциям, эвакуации гнойного содержимого мешотчатого образования посредством пункции заднего свода влагалища с возможным последующим введением лекарственных препаратов. При далеко зашедшем воспалении, когда имеется риск гнойного расплавления, показано хирургическое удаление придатков .

После нивелирования острых признаков воспаления придатков назначается курс физиотерапевтических процедур: ультразвук , элекрофорез с применением препаратов Mg, K, Zn, вибромассаж . Эти же методы, наряду с этиотропной антибактериальной терапией, показаны при лечении воспаления придатков в хронической форме. Назначается санаторное реабилитационное лечение, способствующее рассасыванию спаечного процесса и препятствующее образованию спаек. Предпочтительны курорты, на которых в качестве лечебных процедур используется грязетерапия , парафинолечение , лечебные ванны и орошения сульфидными и хлоридно-натриевыми минеральными водами.

Прогноз и профилактика воспаления придатков

При своевременном первичном обращении с симптоматикой острого воспаления придатков и адекватной терапии полное клиническое выздоровление наступает примерно за 10 дней. Аднексит в стадии хронизации требует регулярных осмотров и поддерживающей терапии, санаторных и реабилитационных мероприятий, систематического контроля состояния пациентки.

В целях профилактики возникновения рецидивов воспаления придатков, особенно пациенткам из группы риска (пользующимся ВМС, имеющим неудачные беременности и аборты в анамнезе) необходимо исключать провоцирующие заболевание факторы – переохлаждения, стрессы, инфекции, передающиеся половым путём. Рекомендуется использовать рациональные методы контрацепции , своевременно проводить комплексную адекватную терапию болезней органов малого таза, учитывая возбудителей патологии. Посещение женской консультации минимум один раз в год для профилактического осмотра гинеколога должно стать нормой для каждой женщины, заботящейся о своем здоровье.

Воспаление бывает как «хорошим», так и «плохим»: оно играет огромную роль в развитии смертельных болезней. Заболевания сердца, рак, диабет, болезнь Альцгеймера связаны с воспалением. Долгие годы оно таится, никак себя не проявляя, а затем случается катастрофа. Как обнаружить у себя скрытое воспаление?

«Плохим» врачи называют скрытое, хроническое воспаление. Тысячи лет назад, когда у наших предков не было антибиотиков и антисептиков, механизм воспаления имел большое значение. Именно благодаря ему биологический вид homo sapiens выжил в непростых условиях нашей планеты. Более того, и в наши дни воспаление может сослужить хорошую службу, но только если оно протекает в острой форме - с высокой температурой и жаром, покраснением, болью и отечностью. Это надежный способ защиты организма от внешних вмешательств. Зная об этом, можно вспомнить рекомендации терапевтов по поводу того, что жаропонижающие лекарства вроде аспирина или ибупрофена не всегда хороши и даже препятствуют выздоровлению. Но сегодня мы сделаем упор на «вредное» хроническое воспаление - ведь именно оно во многих случаях становится опасным для жизни.

Опасное воспаление

Хроническое воспаление, как правило, протекает скрыто - его не заметишь невооруженным глазом по классическим симптомам вроде повышенной температуры или пульсирующей боли вокруг травмированного или пораженного инфекцией места. И лишь спустя некоторое время, а иногда и через много лет, оно дает о себе знать ужасными последствиями. Вспомните, сколько у вас есть знакомых, которые умерли от инфаркта, но до самого момента смерти ни врачи, ни они сами не обнаруживали симптомов сердечно-сосудистых заболеваний. Кажется, их будто и не было! На самом деле в организме уже долго время протекал скрытый воспалительный процесс. Новейшие медицинские исследования показывают, что причиной сердечного приступа становится неожиданное разрушение холестериновой бляшки, закупорившей артерии, идущие к сердцу. И виновник этого - воспаление. Но если вовремя обнаружить воспаление и начать с ним бороться, изменив образ жизни и обратившись к врачам, то вы сможете эффективно противостоять главным убийцам современного человека - инфарктам и инсультам, онкологии, сахарному диабету, деменции (начинаясь с потери кратковременной памяти, деменция - или болезнь Альцгеймера - постепенно приводит к распаду психической деятельности, потере ориентации в пространстве и времени, невозможности ухаживать за собой и полноценно жить, а также к потере различных функций организма, что в итоге влечет за собой смерть).

Ранняя диагностика воспаления: анализ на СРБ

Основной показатель хронического воспаления - это С-реактивный белок (СРБ), который синтезируется в печени и играет защитную роль в организме. С-реактивный белок - один из самых надежных индикаторов скрытых воспалительных процессов: чем выше его уровень, тем более вероятно наличие инфекций, травм, опухолей, диабета, проблем с сердцем и сосудами, других серьезных заболеваний. Конечно, концентрация СРБ может увеличиваться и при приеме некоторых лекарств, а также после хирургических операций. Об этом следует помнить, когда вы будете проходить исследование. Доказано, что высокий уровень СРБ напрямую связан с риском развития инфаркта в ближайшем будущем. Самый простой способ диагностики - сделать анализ крови. Как правило, кровь берут утром, натощак; рекомендуется не увлекаться едой накануне обследования, чтобы результаты были более точными.

Идеальные показатели СРБ (hs СРБ) - ниже единицы. Если ваши показатели выше, то стоит прибегнуть к программе борьбы с воспалением, которая включает особую диету, коррекцию образа жизни, прием пищевых добавок и лекарственных средств (более подробно мы расскажем о ней ниже). С-реактивный белок позволяет выявить связанные с хроническим воспалением болезни:

артрит,
болезни ЖКТ,
раковые опухоли,
инфаркт,
менингит,
туберкулез
послеоперационные осложнения, в том числе отторжение трансплантатов,
заражение крови у взрослых и новорожденных,
инфекционные болезни костей и суставов,
сахарный диабет,
болезнь Альцгеймера,
заболевания сосудов.

Незаменимые жирные кислоты

Данные о содержании в вашем организме незаменимых жирных кислот (НЖК) - бесценная информация: воспаление напрямую коррелирует в уровнем и соотношением различных НЖК. Определить эти показатели можно при помощи лабораторных исследований. Надо сказать, что не все врач традиционной школы назначают эти анализы своим пациентам, однако если у вас есть предрасположенность к болезням сердца или онкологии, стоит либо потребовать у лечащего врача выписать вам направление, либо обратиться в частную специализированную клинику или научно-исследовательский институт. Также с анализами на НЖК хорошо знакомы диетологи, поэтому можно пойти на прием сразу к ним. Поверьте, эти старания окупятся сторицей - заранее позаботившись о себе, вы сможете прожить еще десять-двадцать лет.

Сначала измеряется общее содержание жиров, насыщенных и ненасыщенных, а затем - соотношение разных категорий жиров, таких как омега-3 (основной компонент тканей мозга, образует противовоспалительные простагландины - вещества, обнаруженные во всех клетках млекопитающих и обладающие различным физиологическим действием, в том числе болеутоляющим и эйфорическим), омега-6 (жиры, образующие простагландины, которые как раз увеличивают воспаление, но тем не менее эти жиры важны для нас), омега-9 (также, как и омега-6, это условно полезные жирные кислоты). Несмотря на то что для выживания жиры омега-6 человеку необходимы, они провоцируют воспаление в организме, что способствует возникновению ряда дегенеративных процессов и хронических заболеваний. С другой стороны, жиры омега-3 противодействуют воспалению. Поскольку воспаление лежит в основе многих заболеваний, поддержание здорового равновесия между этими жирами критически важно для долголетия и хорошего здоровья. Если анализ покажет «плохое» соотношение жиров, его можно легко скорректировать при помощи изменений в рационе и приема добавок к пище.

Как бороться со скрытым воспалением

Управлять скрытым воспалением можно и даже нужно. Питание, образ жизни, лекарства и пищевые добавки - краеугольные камни строения под названием «Организм без воспалений».

Диета должна корректировать содержание незаменимых жирных кислот (НЖК), главные из них, как уже было сказано выше, - омега-3 и омега-6. Еще 100 лет назад в рационе людей они присутствовали в равном количестве, что позволяло сохранять баланс. Сегодня же применение новейших сельскохозяйственных технологий и научных достижений ухудшило ситуацию, причем очень серьезно. Мы потребляем провоцирующих воспаление НЖК омега-6 в 25 раз (!) больше, чем препятствующих воспалению омега-3. Теперь вы понимаете одну из причин, по которой в наши дни рак и болезни сердца стали самыми распространенными заболеваниями, убивающими миллионы человек ежегодно. Что делать? Все просто: ешьте больше продуктов, включающих в состав омега-3. Это рыба и льняное семя, рыбий жир, орехи. А вот соевое и подсолнечное масло, а также сладости стоит употреблять реже. Также не стоит увлекаться красным мясом и желтками яиц - она богаты арахидоновой кислотой, которая является предшественником простагландина Е2, увеличивающего воспаление.

Образ жизни - следующая важна ступенька системы борьбы с хроническим воспалением. Ожирение, курение, плохой ночной сон и недостаток физической активности приводят к повышению С-реактивного белка, а значит, и уровня воспаления. Кстати, есть научные данные относительно связи общего воспаления и локальных его очагов вроде гингивита (заболевания десен). Так что не забывайте регулярно посещать стоматолога: наш организм похож на большой дом, построенный из тысячи кирпичиков. Чтобы не было трещин, нужно бережно следить за каждым из них и вовремя «ставить заплатки».

Лекарства и пищевые добавки тоже играют немаленькую роль в уменьшении воспаления. Однако, конечно, их нельзя назначать себе самостоятельно. Однако есть общеизвестные добавки, принимать которые, в принципе, безвредно (и даже наоборот). И все же лучше перестраховаться и заручиться поддержкой врача. Самая ценная из этих добавок - это рыбий жир. Женщинам рекомендуется ежедневно принимать по 1100 мг, мужчинам - по 1600 мг. Для тех, кому не нравится вкус рыбьего жира, давно придуманы капсулы. Вегетарианцы могут заменить рыбий жир на льняное масло. Кстати, хорошая новость для тех, кто любит индийскую кухню: многие индийские блюда обладают противовоспалительным эффектом за счет куркумина - специи, которая входит в состав карри. Одним из традиционно рекомендуемых препаратов для уменьшения скрытого воспаления (и заодно разжижения крови в целях профилактики образования тромбов) является аспирин. Напоминаем, что перед приемом любых БАДов и лекарств лучше проконсультироваться с врачом.

Пневмония – очагово-инфильтративный недуг, при котором происходит деструктуризация легочной ткани. Он может быть вызван вирусами, грибками и бактериями. В зоне поражения оказываются как верхние, так и нижние сегменты главного органа дыхательной системы. При запущенной форме болезнь захватывает все легкое. Определить воспаление легких в домашних условиях довольно сложно.

В клинической картине взрослых и детей (вне зависимости от этиологии пневмонии) присутствуют легочные и внелегочные симптомы. При их игнорировании у грудничков, подростков и других пациентов развиваются необратимые патологические изменения. Для подтверждения дифференциального диагноза в стационарных условиях больному назначают дополнительные клинические исследования.

Посредством их определяют тип возбудителя пневмонии, скорость оседания красных кровяных телец, затемнения в легочной ткани. Обязательным этапом диагностического обследования становится консультация терапевта и пульмонолога. При атипичной пневмонии возникают трудности с выявлением точной причины.

Можно ли выявить пневмонию дома

Симптомы, которые появляются при воспалении легких, схожи с признаками других простудных заболеваний. Клиническая картина напрямую зависит от возбудителя. Бактериальная пневмония может протекать остро и постепенно. Если недуг был спровоцирован микоплазмой, его проявления отличаются малой интенсивностью.

Посредством дифференциальной диагностики исключают вероятность развития острого бронхита, ОРВИ, туберкулеза, гриппа, ларингита и иных инфекционных патологий дыхательной системы. Несмотря на схожесть у каждого из них есть свои особенности. При прогрессировании бронхита наблюдаются умеренная лихорадка, сильный кашель (сначала сухой, потом влажный), приступы, в результате которых отделяется вязкая мокрота. Обструкция бронхов часто сопровождается першением и болезненными ощущениями в горле, насморком.

Туберкулез провоцирует кровохарканье, чрезмерную потливость, снижение массы тела, общую слабость. Часто фиксируют увеличение лимфатических узлов. К признакам ларингита причисляют осиплость голоса и лающий кашель. Для устранения воспалительного процесса, возникающего при пневмонии, используют медикаменты, физиотерапевтические процедуры и народные методы. Инфузионную терапию прописывают в особо тяжелых случаях.

Дифференциальная диагностика является необходимым этапом. Благодаря ей назначенное лечение даст максимальный эффект. При прохождении клинического исследования врач пошагово исключает простудные патологии, признаки которых не были выявлены. Доктор учитывает сведения, указанные в карте, выслушивает жалобы пациента.

В больнице пневмонию определяют посредством рентгена, УЗИ и компьютерной томографии. При пневмонии изменяется интерстициальный рисунок на поверхности легких. Нарушения этого типа отсутствуют только на начальной стадии пневмонии. В этом случае возникает необходимость в дополнительном исследовании.

Узнать, присутствует ли воспаление легких, в домашних условиях без инструментального обследования не получится. При работе с переносной аппаратурой требуются специальные навыки. Без врача невозможно провести полноценную диагностику. При прогрессировании инфильтративных отклонений состояние пациента существенно ухудшается. Повышение интенсивности клинических проявлений свидетельствует об отсутствии эффективной терапии.

Методы домашней диагностики

Чтобы распознать пневмонию в домашних условиях, необходимо следовать диагностическому алгоритму. Больной должен уделить внимание всем возникшим симптомам. При воспалении легких у пациента в клинической картине присутствуют:

Существует несколько разновидностей пневмонии. При очаговой форме недуг развивается медленно. Зона поражения ограничивается определенными сегментами. Температура обычно не превышает 38 градусов. В мокроте присутствуют вкрапления крови и гноя. Дискомфорт появляется при вдохе и во время приступов кашля.

Под крупозной пневмонией подразумевают двухстороннее поражение легких. Этот тип заболевания считается самым опасным. Инфекционный недуг также бывает правосторонним, левосторонним, застойным, долевым, аспирационным и атипичным. Последняя форма отличается появлением специфических клинических проявлений. Аспирационная пневмония протекает скрыто, поэтому обнаружить ее в домашних условиях категорически запрещено. Степень тяжести пневмонии определяют, ориентируясь на интенсивность признаков. Поэтому не следует отказываться от помощи узкопрофильных специалистов.

Патогенные микроорганизмы дают толчок развитию воспалительного процесса. Ситуация усугубляется негативным воздействием внешних и внутренних факторов, среди них:

Дома больной, страдающий от пневмонии, может воспользоваться только двумя диагностическими методами. Посредством физикального осмотра обнаруживают:

нарушение дыхания со стороны пораженного органа;
сильную дрожь в голосе;
хрипы в легких;
признаки лихорадки;
укорочение перкуторного звука в поврежденных сегментах;
токсический шок;
плевральные шумы;
тяжелое поверхностное дыхание.

У несовершеннолетних пациентов пневмонию вызывают пневмококки и хламидии. Атипичное воспаление легких вызывает увеличение лимфатических узлов и дискомфорт в области мышц. Перкуссию и аускультацию нужно осуществлять в полном соответствии со стандартными правилами. При отсутствии знаний и опыта проводить их самостоятельно категорически запрещено.

Хрипы появляются в процессе дыхания. Их пузырчатость зависит от просвета пораженных бронхов. Влажный кашель развивается из-за накопления бронхиального секрета. У здоровых людей при прослушивании легких можно обнаружить только ясные звуки.

Даже на начальных этапах воспалительного процесса в дыхательных путях схема диагностики состоит из нескольких стадий. Среди них сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторные анализы, инструментальное исследование. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Пневмония – опасное заболевание, сопровождающееся крепитацией. Так называют процесс, в результате которого в альвеолах появляется жидкая субстанция. Из-за этого ухудшается газообмен, возникает кислородное голодание. Частичная дисфункция легких вызывает нарушения в работе остальных жизненно важных органов.

Для постановки диагноза недостаточно данных, которые получают при использовании физикальных методов исследования и внешнем осмотре. Медицинское обследование – обязательное условие, при несоблюдении которого нельзя определить точную причину недомогания. Полноценную диагностику можно провести только в стационаре при наличии необходимого оборудования.

Основополагающим в диагностике воспаления является общий анализ крови. В нем отражены те показатели, которые реагируют на повреждающий фактор и позволяют даже в некоторых случаях определить вирусную или бактериальную природу. При хроническом воспалении кровь может оставаться «нормальной» или с небольшим сдвигом лейкоцитарной формулы и повышения СОЭ.

Воспаление вне зависимости от локализации приводит к всплеску концентрации множества ферментов. Они в свою очередь активируют форменные элементы крови: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты. В результате этого их свойства и количество меняется, что имеет отражение в общеклиническом анализе крови.

Но прежде чем понять, как изменяется кровь при воспалительных процессах, следует знать нормальные показатели, а также сокращенные обозначения латиницей, ведь многие бланки содержат только их.

Таблица 1. Нормальные показатели ОАК.

Значения крови при воспалительном процессе в организме

Стоит в теле развиться воспалительной реакции, как сразу происходит выброс ферментов и факторов, пытающихся его подавить. Для этого состояния свойственна активация собственных клеток, которых становится больше или они меняют свои характеристики. Это возникает при пневмониях, бронхите, инфекциях мочеполовой сферы, кишечной локализации, сепсисе, перитоните и многом другом.

Хотя общий анализ крови и является маркером воспаления, но он неспецифичен для какого-либо конкретного органа или ткани. Можно только по лейкоцитам заподозрить вирусную, бактериальную или глистную природу инфекции.

Некоторые показатели, как СОЭ, эритроциты, гемоглобин, не приходят сразу в норму после лечения, а постепенно восстанавливаются до оптимального уровня.

Эритроциты и гемоглобин

В бланке анализа эритроциты могут обозначаться как RBC, а гемоглобин – HGB. При остром процессе с небольшим очагом воспаления количество эритроцитов и гемоглобина может не измениться. Но при пневмонии эти значения падают – развивается анемия.

Патологией считается гемоглобин ниже 110 г/л, эритроциты – ниже 3,9*10 12 .

Весьма характерной является анемия на фоне хронического воспаления. Очаг инфекции в организме потребляет значительное количество форменных элементов, в том числе эритроцитов. Симптомами анемии на фоне воспаления являются:

общая слабость и разбитость;
чувство холода в конечностях;
сердцебиение, шум в ушах;
головокружение;
сонливость.

Но на первый план выходят признаки основного заболевания.

Про лейкоциты

В крови имеется несколько разновидностей лейкоцитов WBC:

гранулоциты – это нейтрофилы, базофилы, эозинофилы;
агранулоциты – лимфоциты и моноциты.

Каждый из этих видов отвечает за ту или иную функцию в организме.

Нейтрофилы

При бактериальной инфекции происходит повышение количества лейкоцитов за счет нейтрофилов. При этом меняется соотношение молодых и зрелых форм. В норме незрелых нейтрофилов – палочкоядерных – содержится всего 1-6%, зрелые – сегментоядерные – 45-70%.

При воспалении этот показатель в общем анализе растет и чем больше молодых нейтрофилов, тем тяжелее последствия и хуже прогноз для выздоровления.

Если имеется повышение палочкоядерных нейтрофилов крови, то говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево. Все потому, что в бланке молодые формы стоят левее зрелых – отсюда пошло это выражение. Если произошел сдвиг право – преобладание старых форм. Это наблюдается при длительно протекающих инфекциях с истощением клеточных резервов.

Таблица 2. Лейкоцитарной формулы и ее сдвиг.

Возникает повышение нейтрофилов при таких процессах:

При диагностике сопоставляют особенности клинической картины и результаты других исследований.

Эозинофилы

Базофилы

Базофилы BAS редко реагируют на воспаление, и их концентрация в русле не изменяется. Значительный скачек этих форменных элементов происходит при лейкозах.

Лимфоциты

Если повышенное содержание лейкоцитов крови связано с фракцией лимфоцитов LYM, то это указывает на вирусное воспаление. Это возникает при следующих ситуациях:

катаральный фарингит;
впервые возникший герпес, герпесный стоматит, генерализованные формы;
ветряная оспа;
кишечные вирусы;
грипп и многое другое.

Моноциты

Моноциты MON в крови не задерживаются, а находятся внутри тканей. Но значительное их повышение свойственно инфекционному мононуклеозу, что вызывается вирусом Эпштейн-Бара.

Тромбоциты

Во время воспалительной реакции тромбоциты PLT также расходуются. Они образуют микротромбы в пораженных капиллярах, происходит застой крови, отек, покраснения воспаленного участка ткани.

Нормальными являются тромбоциты количеством 180-320* 10 9 . Симптомы тромбоцитопении возникают при показателях ниже 50*10 9 . Но такое значение бывает при осложнениях – сепсис, перитонит, синдром системного воспалительного ответа, когда развивается диссеминированное внутрисосудистое свертывание.

Скорость оседания эритроцитов

Когда возникает воспаление, происходит высвобождение большого количества белков. Они связываются с эритроцитами, которые меняют заряд и начинают склеиваться между собой, становятся тяжелее. При этом эритроциты оседают на дно пробирки значительно быстрее, нежели в норме. Скорость оседания эритроцитов СОЭ или ESR повышается в таких случаях.